今年，国家卫健委对微生物耐药领域越来越关注。明确提出，鼓励研发耐药菌感染快速诊断设备和试剂，支持开发价廉、易推广的药物浓度监测技术。
11月15日，《医疗机构抗菌药物集中带量采购管理专家共识》网络首发，建议医疗机构加强细菌耐药数据监测。 10月28日，国家卫健委发布《关于遏制微生物耐药国家行动计划（2022-2025年的通知》，旨在推动耐药菌感染发生率持续下降。 3月2日，国家卫健委印发《2022年国家医疗质量安全改进目标》，明确表示要提高住院患者抗菌药物治疗前病原学送检率。
10月28日，“微生物耐药国家行动计划”明确指出要推广耐药菌快速诊断技术等，提升病原学诊断能力，鼓励研发耐药菌感染快速诊断设备和试剂，支持开发价廉、易推广的药物浓度监测技术。
2022年3月，国家卫健委印发《2022年国家医疗质量安全改进目标》，明确表示要提高住院患者抗菌药物治疗前病原学送检率。同时，《2022年各专业质控工作改进目标》发布，对感染性疾病专业提出了两大改进目标：降低病毒性肺炎患者抗菌药物使用率；提高呼吸道病原核酸检测率。
当前，全球普遍关注抗菌药物临床使用问题。提高抗菌药物治疗前病原学送检率（尤其是限制使用级以上抗菌药物）， 提高无菌性样本送检比例，可以有效提高抗菌药物使用的科学性和规范性，对遏制细菌耐药、提升治疗效果和保障人民群众健康权益具有重要意义。病原学检验项目包括：细菌培养、真菌培养；降钙素原检测、白介素-6 检测、真菌 1-3-β-D 葡聚 糖检测（G 试验）等。
中国微生物耐药监测网络CHINET2021年的中国细菌耐药监测结果显示，2021 年1—12 月上述医院临床分离菌共301 917 株，其中革兰阳性菌占28.6%，革兰阴性菌占71.4%。金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和其他凝固酶阴性葡萄球菌（除假中间葡萄球菌和施氏葡萄球菌外）中甲氧西林耐药株的检出率分别为30.0%、80.7% 和77.7%。甲氧西林耐药株（MRSA、MRSE 和其他MRCNS）对绝大多数抗菌药物的耐药率均显著高于甲氧西林敏感株（MSSA、MSSE 和其他MSCNS）。甲氧西林耐药株（MRSA、MRSE 和其他MRCNS）对绝大多数抗菌药物的耐药率均显著高于甲氧西林敏感株（MSSA、MSSE 和其他MSCNS）。MRSA 中有92.4% 的菌株对甲氧苄啶-磺胺甲唑敏感；MRSE 中有90.7% 的菌株对利福平敏感；未发现万古霉素耐药株。肠球菌属中粪肠球菌对多数测试抗菌药物的耐药率均显著低于屎肠球菌，两者均有少数万古霉素耐药株。2021 年儿童和成人中分离的非脑膜炎肺炎链球菌中PSSP 的检出率分别为97.8%和95.1%。除肺炎克雷伯菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为20.8% 和21.9% 外，肠杆菌目细菌对碳青霉烯类抗生素仍高度敏感，多数菌属的耐药率低于13%。2005—2021 年17 年的监测显示，肺炎克雷伯菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率从2005 年的3.0% 和2.9% 持续上升至2018 年的26.0% 和27.5%。不动杆菌属对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为65.6% 和66.5% ；铜绿假单胞菌对上述两药的耐药率分别为23.0% 和18.9%。遏制微生物耐药关乎全体人类的未来，不分国家不分种族。遏制微生物耐药的行动又需要考虑到人、动物、食物、植物和环境，各部门要密切合作共同行动。未来减少和限制抗生素的使用的将是大势所趋，在减抗和限抗的背景下如何保障人类和动物的健康，更加精准和快速的诊断会显得愈发重要。
相关来源：国家卫健委、IVD从业者网、原博士带你做检测
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