辅助生殖行业研究

目录

《辅助生殖行业研究》

1  不孕不育概述

2 辅助生殖技术分类

    2.1 人工授精（AI）

    2.2 配子移植GI

    2.3 体外受精-胚胎移植 IVF-ET及其衍生技术

3  辅助生殖的国内市场机会分析

    3.1 不孕不育的流行病分析

    3.2 市场规模分析

    3.3 辅助生殖规范化管理政策

4 辅助生殖产业链布局

    4.1 上游：药物、器械及检验试剂

    4.2 下游：辅助生殖服务

    4.3 下游：辅助生殖医疗机构

1.1. 不孕不育的定义

不孕不育一般指育龄夫妇有正常的性生活，在没有采取任何避孕措施的情况下，一年及以上的都没有怀孕的情况。一年以上不孕就诊断为不孕不育症，需进行相应的治疗。

不孕不育一般分为原发性不孕和继发性不孕。原发性不孕指有正常的性生活，没有采取避孕的情况下，从来没有受孕者；继发性不孕一般是指曾经有过妊娠，但之后未避孕连续一年以上未再受孕者。另也可分为绝对不孕和相对不孕。绝对不孕指夫妇一方有先天或后天生殖器官解剖生理方面的缺陷，无法纠正而不能妊娠者；相对不孕则是指夫妇一方银某些原因阻碍受孕，一旦纠正仍能受孕者。

1.2. 不孕不育主要病因

生育与夫妻双方的健康都紧密相关。现代医学认为正常的妊娠条件包括下丘脑-垂体-卵巢轴正常，卵子成熟并排出，黄体功能、生殖系统正常，男性精子健康，子宫内膜功能正常，适合胚胎发育、着床，性生活正常。

受孕过程示意图

1.2.1. 女性因素

女性不孕因素包括输卵管因素、卵巢排卵功能障碍、子宫/子宫颈因素、免疫因素、不明因素等。

女性生殖系统结构示意图

排卵功能障碍是一种慢性障碍，是多种内分泌疾病的共同表现，占妇女的20-25%，可能由卵巢病变、下丘脑-垂体-卵巢周功能紊乱、全身性疾病（重度营养不良、甲状腺功能亢进、精神过度紧张等）、黄体功能缺陷等引起。WHO根据促性腺激素水平又将无排卵分成了低、正常、高促性腺激素无排卵三类。

输卵管因素是不孕症最常见因素。输卵管的主要功能是运送精子、摄取卵子及输送受精卵，如果输卵管因为梗阻或发育异常、盆腔发炎或子宫内膜异位症等原因导至输卵管管壁肌肉收缩减弱，上皮纤毛蠕动减退，输卵管黏连，进而无法行使拾卵、运卵着床的功能，则会导至不孕症的产生。

子宫是孕育胎儿的场所，子宫先天畸形、子宫肌瘤、子宫内膜炎、子宫内膜息肉、子宫内膜结核、宫颈或宫腔黏连均有可能导至受精卵无法着床而无法怀孕。多次人工流产就有可能损伤子宫内膜基底层导至不孕。

免疫性不孕则与女性自身抗体有关，又可以分为同种免疫和自身免疫。同种免疫是精子、精浆或受精卵抗原物质经过破坏的天然屏障进入循环，产生抗体从而影响受精或着床过程。自身免疫是指女性血清中的自身抗体组织受精过程。

1.2.2. 男性因素

男性不孕因素主要分为生精障碍和输精障碍。

男性生殖系统示意图

生精障碍会导至精液异常，无精子或精子数过少，活力减弱，形态异常。影响精子产生的因素有：先天发育异常（无睾症、曲细精管发育不全、双侧隐睾等）；全身原因（长期营养不良、慢性中毒、精神过度紧张等）；局部原因（睾丸结核、精索静脉曲张等）。

输精障碍主要是指精子运送过程受阻，可能由于附睾及输精管结合阻塞输精管，或阳痿、早泄、外生殖器发育不良使精子无法进入女性阴道。

1.3. 不孕不育的诊疗路径

不孕不育的诊断首先需要进行病史采集及常规体格检查。病史采集主要询问婚姻史、生育史（女性）、月经史（女性）、既往病史、家族