医改报告发布，医改路径更清晰

近日，中国医学科学院发布《中国医改发展报告（2015）》。报告认为， 2015年，医改更加注重加强顶层设计，明确了改革的时间表和路线图，实施路径更加清晰。

报告指出，全民医保制度更加完善，风险防范作用不断增强。2015年，我国三大基本医保制度覆盖人数已达13亿以上，基本医保参保率稳定在95%以上，世界上最大的医疗保障安全网日益稳固。大病保险制度、疾病应急救助制度和医疗救助制度有机衔接，我国基本医保制度的托底功能日益增强。

大病保险经过3年时间从试点到全覆盖。截至2015年底，31个省（区、市）已全面实施大病保险。2015年，已有400多万名大病患者受益，赔付大病保险资金约244亿元，群众受益效果明显。

医疗救助制度不断完善。2015年，全面开展重特大疾病医疗救助，将救助对象从低保对象、特困供养人员拓展至低收入救助对象和因病致贫家庭重病患者；医疗救助水平进一步提高，对重点救助对象政策范围内自付费用的救助比例普遍达到70%。

疾病应急救助制度稳步推进。疾病应急救助制度在省级层面得到持续推进，经办机构逐步明确，疾病应急救助基金陆续审核、拨付到位，已经救助身份不明或无支付能力的急重症患者40多万人。

报告建议，逐步建立与经济发展同步的筹资增长机制，可考虑按照城乡居民可支配收入的一定比例确定筹资标准。合理划分个人与政府、中央和地方各级政府在城乡居民医保筹资中的责任。逐步提高城乡居民基本医保的筹资水平，探索不同保险制度和不同人群之间的风险调节机制，逐步推进实现基本医疗保险保障待遇一致性。强化基本医保制度、补充医保制度、商业健康保险制度与医疗救助制度的有机衔接。