全面掌控呼吸道传染病：多重检测与POCT的精准诊断

后新冠疫情时代下呼吸道感染（LRTIs）已经并且将来持续对全球健康和经济构成了巨大威胁。尤其是在冬季，季节性呼吸道疾病是全球发病和死亡的一个重要原因。全球呼吸道病原体检测市场预计从2022年的31亿美元增长到2030年的42亿美元。

随着后新冠时期病毒株不断进化，诊断在管理患者预后和优化医疗资源方面的关键作用也随之放大。传统的诊断主要是识别单一目标，相比之下，现在更多使用多重检测同时鉴定多种病原体，使医疗服务能够快速筛查并获得全面的诊断概况。

总之，事实证明，多重检测可加快诊断速度、提高成本效益、优化资源和加强病人护理，呼吸道疾病的POC检测对于及时确诊和病情及疫情的有效管理至关重要。

通过使用单一样本对多种疾病进行检测，多重联检的方法可以节省大量时间和资源。各种呼吸道病原体会引起相似症状，如果不进行实验室检测，就不可能进行鉴别诊断。多重联检为医生快速、准确诊断病人并提供正确治疗提供了独特的机会。这对于流感、COVID-19和RSV等呼吸道感染的诊断治疗很重要，因为这些感染需要不同的治疗手段，错误诊断和治疗会使婴儿或老年人等不同患者群体面临严重并发症的风险。

多种检测技术被用于多重联检，包括免疫学的快速抗原检测和分子核酸检测。在整个新冠疫情期间，分子检测由于其高灵敏度和特异性优势，是主要的诊断方法。

分子检测通常需要在实验室中进行，涉及复杂的样品运输，容易受到检测机器承载力和试剂供应瓶颈的影响，这些会影响样品出结果的周转时间，可能长达数天。

相比之下，快速抗原检测使用更灵活，可以在现场场景下（如学校或机场）使用，并且更快速，可以在不到10-15分钟内得出结果。但是这种检测方法相较于分子RT-qPCR检测灵敏度较低（至少低于80%）。抗原检测也容易发生交叉反应，与分子检测相比起来有更高的假阳性率和假阴性率。因此，根据可用资源、所需的准确性和紧急程度，一种测试方法可能在特定情况下比另一种更有用。

呼吸道疾病的POC检测正在迅速发展，尤其是新冠疫情间大规模使用层析检测更是推动了呼吸道POC检测及公众的认知和接受度。无论是免疫层析检测还是微流控平台上的分子检测，均在POCT技术的发展中都受到了特别关注。

但是，由于病原体之间可能存在交叉反应，以及样本复杂性高，i.e.呼吸道样本（如痰液、唾液）通常含有各种类型的细胞、黏液和其他成分，这可能会干扰测试并影响检测的准确性，因此开发用于呼吸道疾病的POC多重联检具有特殊的挑战性。