立即注册找回密码

QQ登录

只需一步,快速开始

微信登录

微信扫一扫,快速登录

小桔灯网

图文播报

查看: 1718|回复: 0

[分享] 宫颈癌筛查,你还有哪些不知道?

[复制链接]
发表于 2016-9-2 23:30:41 | 显示全部楼层 |阅读模式

登陆有金桔奖励并可浏览全文!

您需要 登录 才可以下载或查看,没有帐号?立即注册 微信登录

x
宫颈癌是女性“红颜杀手”之一,其发病率正悄悄变化。据统计,我国35%的女性患有宫颈疾病,每年新增恶性宫颈病变人数约占世界宫颈癌患者总数的28.8%。

早期发现对防治宫颈癌有重要意义。不少女性朋友经常会碰到一些这样那样的问题,包括身体异样、体格检查等方面,但因为“羞于启齿”贻误病情,而错过早期发现宫颈癌的机会,耽误了治疗。

我们经常会碰到病人询问:
问题一
“居委会免费给我们查宫颈刮片,医生,刮片是什么?我要查么?”(有点不好意思)


小叶医生说:
宫颈刮片、巴氏涂片、TCT,我们的专业术语又叫“宫颈细胞学”。刮片、巴氏涂片是传统的普查方法,开始于1949年。而近50年后,随着科技的发展、科学的进步,开始有了液基细胞学,就是医生常说的TCT。细胞学检查是宫颈癌“三阶梯筛查”的第一步,也是很重要的一部分。医生通过一个小小的撑开器,打开阴道,看到宫颈,用柔软的刷子轻轻绕宫颈转动几圈,搜集到上面脱落的细胞,在显微镜下观察细胞的形态,便是细胞学。

每位女性朋友都要定期检查,最新的专家指南建议筛查从21岁开始,至65岁结束。值得提出的是,在我们国家,各个地区经济水平和医疗条件不同,宫颈癌筛查是个体化的。

问题二
“单位组织体检,我查了刮片,结果有点问题,医生,下一步要怎么办?(紧张,心里没底)


小叶医生说:                                                                                 宫颈刮片(细胞学),是宫颈癌“三阶梯筛查”的第一步,医生通过刮片观察宫颈脱落细胞的形态(外观),如果有问题,根据问题的轻重程度,结合HPV结果,部分朋友要进行“三阶梯”第二步的检查:阴道镜。阴道镜,就像是医生的“火眼晶睛”,可以更好的观察,通过钳子在宫颈上取几块活检(组织学),再让病理科医生在显微镜下看。如果把第一步的细胞比作砖头,那么第二步的组织就是一个整体的建筑,一幢房子,是立体的,是完整的。如果一块或者几块砖头有问题,不见得整个房子就是豆腐渣工程。因此,切莫慌了手脚,听从医生的建议,如果有必要,做阴道镜检查,根据阴道镜结果看后续的处理。



问题三
“医生,我HPV阳性,是不是一定会得宫颈癌?”(很恐惧)


小叶医生说:
HPV全称是“人乳头瘤病毒”,持续的、高危型的HPV感染是宫颈癌发病的重要基础。HPV病毒,主要传播途径是性接触。因而大多女性朋友,在一生中,都会感染HPV病毒;而多数HPV感染是一过性的,12个月内会自行消退,不吃药,也没药。

另一方面,HPV病毒,是一个大箩筐,笼统的分为“低危型”和“高危型”。和宫颈癌关系最为密切的便是HPV16和HPV 18,目前现有的HPV疫苗都包括这两个亚型。因此,HPV阳性,不等于一定得宫颈癌,要结合具体情况,切莫吓着自己。

问题四
“医生,前阵子微信圈里大家都在说,HPV疫苗明年就要在国内上市了;打了疫苗是不是高枕无忧啦?什么宫颈癌防癌筛查就不要做了吧?”(非常好奇)


小叶医生说:
HPV疫苗起预防作用,而不是治疗。目前有的二价或四价疫苗,指的就是包含几种病毒亚型(病毒亚型,看前条“小叶医生说”),二价包含2种高危型HPV亚型(占宫颈癌常见HPV的70%),而四价就包含4种(占90%)。

打了疫苗后,还是需要常规宫颈癌防癌筛查的,这点非常重要!很多朋友觉得打了疫苗,就可以一劳永逸、高枕无忧,并非如此。原因是多方面的:首先,现有的疫苗能覆盖大多数宫颈癌中常见的HPV亚型,但不是100%。

其次,打疫苗后,人体能不能有相应的反应(产生抗体),这也有个体差异。举个简单的例子,有些朋友打了乙肝疫苗,却总测不出乙肝抗体,这就是对疫苗没有产生相应的机体反应。另外,HPV疫苗的效果,或者说有效的抗体低度,到底能维持多久,目前没有很明确答案。因此,朋友们,请牢牢记住:打了疫苗,还是要规律筛查!筛查是基础!

.......

女同胞们,请爱护我们的健康;男同胞们,请呵护她们的健康!

来源:复旦大学附属肿瘤医院
楼主热帖
回复

使用道具 举报

发表回复

您需要登录后才可以回帖 登录 | 立即注册 微信登录

本版积分规则

关闭

官方推荐 上一条 /3 下一条

快速回复 返回列表 客服中心 搜索 官方QQ群 洽谈合作
快速回复返回顶部 返回列表