检验立项指南即将发布，影响IVD行业每个人

2025-6-20 17:05| 编辑: 归去来兮| 查看: 161| 评论: 0|来源: 岭北山人

摘要: 去年，国家医保局举办了首场医疗服务价格项目立项指南解读直播。

作者：岭北山人

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去年，国家医保局举办了首场医疗服务价格项目立项指南解读直播。相关负责人表示，国家医保局将指导各省份在2025年第三季度前做好对接落地，各地试运行2年至3年，修订完善后适时推出新版全国医疗服务价格项目规范目录。

2021年-2023年期间，国家医保局均保持在每年公布2批立项指南的节奏，自24年开始，立项指南出台速度明显加快，2024年共计出台了14批立项指南，25年截止至今，也已经公布了9批，加上国家医保局规划今年年底前将要出台的其他立项指南，2025年也会达到近20批左右的数量。

国家医保局自2021年起，按照“成熟一批、发布一批”的思路，分批次产出《医疗服务价格项目立项指南》。《立项指南》是按照服务产出为导向、医疗人力资源消耗为基础、技术劳务与物耗分开的原则编制，明确了医疗技术或医疗活动转化为价格项目的立项条件和管理规则。

立项指南重点厘清了价格项目与临床诊疗技术规范、医疗机构成本要素、不同应用场景加收标准等的政策边界，构建了内涵边界清晰、适应临床诊疗、便于评价监管的价格项目体系。截至目前，国家医保局已发布20余批次的1000余个项目。

从已经发布的指南执行情况来看，一般情况下，国家医保局会制定省份进行方案试行，各省对接牵头省份定价会遵循以下流程：国家医保局指定本项目立项指南的牵头省份，由牵头省份调研形成定价方案，报国家医保局审核后，全国各省参考国家医保局下发的标准基准微调，一般情况下，检验项目允许±10% 浮动，同时报国家医保局备案。

国家要求，从立项指南发布到各省落地，需要在半年内完成，6个月的时间，对牵头省份来讲，还是比较紧张的。也就是说，年内，可能会落地检验病理项目的立项指南收费。

所以牵头省份项目价格的制定非常值得关注，将会直接影响全国项目价格水平。从已经开始的项目来看，国家医保局综合考虑南北中区的区域差异，选定某几个有代表性的省份进行。

据了解，检验病理类的立项指南，即将在7月份发布，检验病理类立项指南试点省份为：辽宁、安徽、江西，这对于IVD行业来讲，是具有里程碑意义的事件。

充分考虑地域差异，分别做相应的价格体系。一般来讲，接到任务的省份，会将任务下发至本省重点医疗机构，让头部重点医疗机构做相应类立项指南的牵头梳理工作。

另外，还有部分省份，会以医保局为主导，由省医保局价采处进行梳理以及项目映射对接工作。

在已经发布的立项指南中，每批立项指南的使用说明中，均明确除了不必要与医疗服务项目分割的易耗品，不另行收费外，其他的耗材均可以按照实际采购价格“零加成”的形式单独收费。

一般来讲，检验服务收费无非三种，常规将耗材打包进收费的方式，技耗分离收费方式，以及技耗分离和打包收费联合执行的方式。对于检验试剂来讲，国家医保局仍然探索检验项目的“技耗分离”收费方式。

无论是新冠核酸检测，还是肝功项目的技耗分离收费探索，都是为立项指南的落地试水。

对于价格来讲，一般不会特别参考同价区省份的价格问题，立项指南落地价格更多来自国家价格治理全国最高限价，以及牵头省份本省的基准价，当然，还要参考全国收费的中位数价格。

对于检验项目缩减整合，是真正影响IVD每一位从业人员，也决定了这些项目的发展空间。

即将落地的立项指南，对于IVD行业来讲，无疑是一个大事件，也是推动行业变革的催化剂。在带量采购和DRG套餐解绑的大背景下，检验病理类立项指南的发布，是否会促进行业的加速整合，我们不得而知。

但有一点可以肯定，变革，是挑战也是机遇，也是中小渠道商发展和转型的机会。只要把握趋势、积极转型，选择合适的赛道，提升服务能力，就能在这场变革中找到属于自己的发展之路。

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