Part 1 1976年，美国费城召开军团退伍会议，与会者爆发大规模呼吸道疾病。这场突如其来的疫情导至221人感染，34人死亡。经过检测发现致病原是一种新的细菌，由于首次发病的患者都是参会的军人，因此这种细菌被称为“军团菌”。 Part 2 国际标准化组织 ISO 早已将水源中军团菌的检测作为水质标准细菌检验的一部分，目前全球多个国家的宾馆或饭店必须持有军团菌检验合格的证明方可运营[1]。 军团菌的传播特点与军团菌的生存方式密切相关。这种细菌对于营养条件极为苛刻，在低温、贫瘠的水域中不易繁殖。然而如果供水温度适当，或者供水管道管壁上形成积垢和生物膜就会为军团菌的大量繁殖提供适宜的环境和营养条件。通常室内供水温度相对较高管道不常清洗且使用年限长，容易滋生藻类，为军团菌提供了良好的栖息和繁殖环境。在医院、宾馆、影院的空调冷却塔水、锅炉房排气管冷凝水中已多次分离到军团菌[2]。 其中，嗜肺军团菌是军团菌家族中的主要致病菌种，通过气溶胶传播，一旦吸入不幸中招，就会引起发热等呼吸道症状为主的一系列疾病，统称为军团菌病。
Part 3 军团菌流行病学特征： 由军团菌所引起的军团菌肺炎是非典型肺炎中最为严重的一种，对老年人和免疫抑制患者的威胁尤为严重，未经有效治疗的情况下，病死率较高。社区获得性肺炎和医院获得性肺炎中均可发现军团菌肺炎，其在社区获得性肺炎的病原体中排名第三，而在医院内感染的肺炎中，约有四分之一属于此类。自1982年我国南京首次报告军团病例以来，全国各地已发生多起军团病的散发与暴发流行[3]。在北京、大连、成都、杭州、兰州、南京、山西、湖北等地开展的军团菌血清流行病学调查显示，军团菌在我国的传播范围极为广泛，抗体阳性率高达3.5%-26%之间，这也进一步凸显了军团菌对我国公共卫生的潜在威胁[2]。 军团菌临床感染特征： 军团菌感染主要有两种： ①非肺炎型：庞蒂亚克热，常引起急性发热、寒战、头痛、肌肉酸痛等症状。 ②肺炎型：发热、食欲不振，严重者导至呼吸衰竭、休克和急性肾脏和多器官衰竭。 总体而言，重症军团菌感染可危及生命，死亡率达5%-10%，且当下尚无有效疫苗用于预防，其危害不容小觑，需要高度警惕！ 军团菌感染的易感人群： 吸烟者、或有吸烟史者 重度饮酒史 免疫低下者 中老年人 长期住院者 军团病流行率： 近年来，军团病席卷全球，发病率不断上升。据美国CDC数据显示，2000-2017年间，军团病人数上涨近5倍[4]。值得警惕的是，2019年-2020年间，在医院的空调冷却水、冷冻水、自来水中等人工环境中，军团菌的平均检出率高达23.4%，这表明医院的水环境中存在嗜肺军团菌持续污染[5]。这一连串数据提醒我们，军团菌已成为不可忽视的公共卫生问题，军团菌的检测至关重要！ 军团菌感染有哪些检测方法？ ▸ 细菌培养法：诊断金标准，特异性100%，灵敏度为50~80%，成本低。 ▸ 尿抗原检测：操作简单快速，特异性高，但敏感性受条件影响大，仅对Lp1型敏感。 ▸ 血清学检测：敏感性为78%~90%，抗体水平受多种因素影响，达诊断水平一般需要2-4周。 ▸ 核酸检测：特异性95%~100%，但成本高、技术要求高，易受药物因素影响。 为什么实验室很少培养出军团菌？ 军团菌培养阳性是诊断军团菌感染的金标准，但是培养它可不容易！ 一、难培养：普通的细菌培养只需要1-2天，可是军团菌生长速度缓慢，需要3-5天甚至14天后才能“现出原形”。 二、易污染：军团菌培养中还极易受其他呼吸道菌群的干扰，如样本未得到有效的前处理，且未使用专用于军团菌的培养基，军团菌是极易被遗漏的。 在军团菌病的诊断中，临床经常会遇到病原诊断难明确，治疗方案难覆盖的挑战。 为解决军团菌培养难题，安图推出了军团菌琼脂培养基与样本释放剂的整体培养方案。 产品型号：
产品特点：操作简单、分离率高、金标准、直观准确 菌落特点：军团菌的菌落呈蓝灰色，菌落表面湿润有光泽。
第一步：高抑菌性能的专用培养基：使用专用军团菌琼脂培养基接种样本，培养3-5天，如果有军团菌生长，菌株会呈现蓝灰色菌落。较传统GVPC培养基抑菌性能提升30%。 第二步：高效前处理：使用样本释放剂处理临床样本/空调水等样本，可以充分释放出军团菌，并抑制其他杂菌的生长。实验数据显示，高效的前处理可提升军团菌检出率近20%。
进一步对军团菌样本检测分析，结果显示，经样本释放剂处理后的样本抑菌性与检出率显著提升，在临床NGS检测军团菌阳性的5例样本中，安图培养方案军团菌分离率为100%。 此外，安图军团菌培养方案高效的前处理试剂搭配高抑菌性能培养基，对诺卡菌、非结核分枝杆菌的分离培养也有较好的帮助！ |
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