上周末与IVD行业的5位大咖聊了整整一天,碰撞了一些想法。 期间,一位老大哥问:你们对POCT产品怎么看? 以下是圆乐关于这个问题的部分观点,供参考。 01 POCT就像网约车模式 传统的出行方式,是以公交站,火车站,飞机场,长途汽车站为中心。 乘客、司机和其他资源围绕着这些中心来运行的。 这种模式,运行的成本高,便利性差。 而新型的出行方式,比如网约班车,出租车等,他们能以乘客和司机为中心,就近分配资源。 这种多节点分布式的新模式,提高资源匹配效率,降低出行成本。 同样地,现在医院里的检验模式,也是中心化模式,以检验科、病理科等实验室为中心来运营的。 样本的集中运送、规模化检测,对医院来说降低成本,但是诊疗活动来说便利性差。 POCT产品研发的初衷就是围绕病人或医生诊疗现场而生的。
POCT即时、快速、便利的特点,必将成为未来产品发展的趋势。 02 大而全的趋势,只是暂时的 你别看现在有些地方持续在建区域检验中心,尤其是口罩期间更让一些人确信这是大势所趋。 IVD厂家也是纷纷提供流水线或全套检验解决方案,把机器往大了做,把产品往全了做。 因此,有些公司的决策者,反对公司做得太专,对小而美的项目也缺乏足够的耐心。 这样的做法好比以前的出租车司机反对网约车平台的出现一样,有用吗? 终究没用! 最后,那些反对的人大概率也成了网约车司机的一份子。 固执不转变的,有没有? 有! 结果怎么样可想而知。 最近,在武汉,北京、上海等大城市出现了很多无人驾驶出租车。 同样的情形又出现了:很多网约车、出租车司机又出来抗议了,要求控制无人驾驶车辆数量。 无论他们闹得多凶,不管实际有多悲情,都改变不了自动驾驶替代人类驾驶的趋势。 无人驾驶在圆乐居住的北京亦庄地区都好多年了。 不仅仅是无人驾驶出租车,还有无人驾驶快递车,无人驾驶公交车等。 IVD中的产品也是如此。 如果说传统的检验是打表的出租车,那么POCT就是网约车(暂时不是无人驾驶,“无人驾驶”的POCT时代还没有来,最后一部分讲到。)。 也许有人会说POCT已经烂大街了,卷得没边了。 有没有当年网约车补贴大战的味道? 大战结果,只有少数的幸存者。 如果没有意识到这个趋势,那么传统的检验科和病理科也许会消亡掉也不好说。 大而全只是暂时的,短期的趋势而已,长远来看POCT才是更大的趋势。 以前,我们被教育说,未来不会电脑就是文盲。 现在,你能想象大部分的00后不用电脑吗?
也许我们会说,不用不代表不会用。 没错,问题是你都不用了,你会花时间去学习如何用好电脑吗? 传统检验是电脑,POCT是手机? 还真不好说! 03 降费还是升级? 集采能降低诊疗费用吗? 暂时可以,长远未必,搞不好还会促使诊疗升级。 比如生化诊断产品,当TBA(总胆汁酸)价格被做烂的时候,厂家及时推出了CG(血清甘胆酸)。 新产品新价格,当有利益推动的时候,CG替换TBA检测成为了新的增长点。 你别问专业问题。 你要问,那一定是两者不一样的,项目设置一定是合理的,必要的。 现在低价内卷的IVD,有点像春秋战国时期的诸侯混战。 作为普通人,我们千万不要以为降价就可以降低诊疗成本了,其实这只是一厢情愿而已。 比如DRG的实施,我们以为按病种收费就能降低费用了,其实在规则和利益的驱动下,就会出现以下类似的现象——重症患者被迫多次转院。 也许我们会谴责医院,但医院也要自负盈亏,亏损的事做多了也活不了。 医保不控费可以吗? 不行,再不控可能大多数人的基本医疗保障也会没了! 屁股决定脑袋,各方都有自己的难处。 所以,最后我们发现,控费,低价并不一定就有预期降价的结果。 更优质的医疗资源,慢慢地会出现在收费更高的民营医院里。 于是,未来的IVD营销重点是不是会跑到民营医院也不好说。 如果说医疗不好理解,那么类似现象也出现在房地产。 当房价高的时候,我们买不起,希望能调控一下。 上面的调控动作,我们以为是为了让房价跌,跌了以后,老百姓就买得起了。 结果,现在房价跌了。 买不起房子的还是买不起。 以前只是买不起房子,生活还是挺好的。 现在可能不要说买房子了,工作可能都保不住了,更买不起了。 整体经济形势不好,有全球的大环境问题,但仅仅是大环境问题吗? 现在还没有出现我们期待的白菜价房子出现,为什么开始又给房地产输血续命了? 当集采以检验科为中心的检验产品时,为了生存,也为了提供诊疗上便利,那么价格更高,即时、快捷、准确的POCT产品机会就来了。 当POCT产品能逐步干掉大检验科业务的时候,POCT的降本和集采将会引发新一轮的变革。 04 Ai最大好处是降低认知门槛 总有人担心自己的工作岗位会被AI替代。 其实替代我们岗位的不是AI,而是掌握AI的人。 所以,主动去拥抱AI才是正途! 为什么讲这个问题呢? 还是POCT,POCT产品的“无人驾驶”。 比如居家自测是POCT产品非常重要的一部分场景。 居家自测的难点从来不是政策、也不是技术,而是认知门槛。 普通人不是医生,对结果的判读,诊疗方案的制定没有概念,所以居家自测了又如何? 试想一下,在这种情况下,如果你是监管方,那么你会轻易批准产品吗? 答案是不会的,大家都很谨慎! 以前用电脑都要在空调机房,要专业培训人员才能使用。 现在电脑还需要这些条件吗? 科技的发展,降低了人对复杂事物的认知门槛,于是应用变得轻而易举。 在诊断行业同样如此。 比如血常规检验报告、乙肝五项检测等检测需要专业科室、有资质的医生才能做。 病人拿到结果,上面写的字都认识,但我们能看懂其临床意义吗? 不能? 但如果有在线网站,有AI工具,能够进行自动判读,那么我们是否更清楚该如何选择诊疗机构和方式了? 答案是肯定的。 因此,POCT产品最终能否发展得好,能发展多快,不仅仅是产品和技术本身。 还有一个很重要的环节—— 那就是“如何利用AI降低普通人或非检验医生的认知门槛”。 这是一个课题,同时更是一门生意,一类产品! |