医保局发文: 24年飞检,严查耗材集采执行 昨天下午(6月24日),内蒙古自治区医保局官网印发《关于做好2024年药品和医用耗材集采工作的通知》,公布了2024年全区集采方面的重点工作和任务。 其中第四项任务明确提出,将集采执行全流程纳入基金飞行检查: 充分发挥医保基金飞行检查作用,将集采中选结果执行情况全面纳入到我区飞行检查中,对医疗机构采购、使用和结算集采中选产品等情况实施检查。 检查方向上,重点聚焦中选产品未进院、未完成协议采购量、不按时回款、使用高价非中选产品比例高、高价可替代品种使用异常增加、线下采购、中选企业延迟或不供货等情况。 也就是说,耗材集采执行情况将作为一项新的检查重点,随着今年医保飞检行动的铺开,席卷全区医院及相关药械企业! 官方携第三方专业机构下场! 为期半年,开启全面严查 就在5月底,内蒙古医保局便发布了2024年医疗保障基金飞行检查第三方专业服务机构的采购公告。紧接着6月11日,成交公告正式发布,由北京东联国盛管理咨询有限公司等多家企业中标,预示着新一轮飞检即将展开。 据采购文件,官方计划于2024年6月-12月结合自治区实际情况,采用“盟市互查、属地配合”模式开展全区飞行检查工作,并采购第三方专业服务机构进行协助。 此次飞检范围为全区12个统筹区,被检对象预计72家左右,包括:公立医疗机构20家、民营医疗机构20家、药店20家、经办机构12家。 重点检查:2022年1月1日-2023年12月31日期间医保基金使用、管理及有关内部控制制度建设、实施等情况,如有需要可追溯检查以前年度或延伸检查至2024年度。也就是时间跨度可至两年半甚至更久。 不仅如此,采购文件还要求ABCD标段各第三方服务机构为本项目投入工作人员不得少于10人,并包含信息人员、临床专家、财务专家等人员,分别负责病历、医保结算数据、药品耗材发票等关键信息的详细核查。 显然,在第三方机构和各类专家的加持下,此轮耗材集采执行检查的深度与力度,非同一般。 |