自身免疫性疾病概述
自身免疫指在内外因作用下,机体的免疫耐受机制遭受破坏,一方面使循环中自身免疫性B细胞大量增长,另一方面自身反应辅助性T细胞促进B细胞自身耐受的破坏,从而导至免疫系统对自身成分发生免疫应答,产生针对自身成分的抗体(自身抗体)和/或致敏淋巴细胞。
自身免疫性疾病(autoimmune diseases,AID)泛指机体免疫效应细胞(细胞毒性T淋巴细胞、自然杀伤细胞、巨噬细胞等)或免疫效应分子(补体、抗体、细胞因子等),针对自身组织或细胞产生病理性免疫应答反应,导至自身组织损伤的一大类疾病。AID分类方法较多,但尚未统一。其按照疾病累及的系统可以分为:系统性自身免疫病和器官特异性自身免疫病。系统性自身免疫病主要包括:系统性红斑狼疮、原发性干燥综合征、系统性血管炎等;器官特异性自身免疫病主要包括:神经系统免疫疾病、内分泌系统疾病、消化系统疾病、泌尿系统疾病等。
来源于头豹,图挺好看但是分类我更倾向于蓝皮书(下图)来源于体外诊断蓝皮书自身免疫章节(看不清微末加好友领取ppt)自身抗体检测技术发展
自身抗体检测技术发展历程和自身抗体临床意义
国内主要印迹占比大,部分原因是操作习惯、收费不高空间不大、大套餐分项检测慢。间接免疫荧光替代不了之外(检测抗体类别远多于单项检测,灵敏度高),其他方法学大战打了几十年,虽然方法学先进性一目了然但是到了流通环节,没有实现高端方法学占有更多市场。自身抗体检测技术及占比,来自体外诊断蓝皮书自身免疫章节
个人观点,欧蒙、胡曼、沃芬、AESKU等国际巨头,帮助了中国自免检测从无到有,值得肯定。但是由于被欧蒙收购、发展受限、MCN对国内市场重视度,注册进度等原因,逐渐产品服务无法满足客户需求,倒逼国产企业弯道超车,外企也一定程度阻碍了我国自免检测方法学升级之路。每一个厂家都是一本书的故事,详情可查阅孟总文章全球自身免疫诊断市场行业巨头盘点。检测指标注册情况不一一列举,由于自身抗体数量多,并不断被发现,老大哥欧蒙也有很多没有注册证,检测厂家仍需努力。现阶段LDT如能应用于自身抗体检测会是行业一大助力,值得持续关注。当然我们也要看到差距,国际巨头也在进步,需要找准差距和迎头赶上。比如关注他们开发的RF标志物14-3-3η。
《The Worldwide Market for In Vitro Diagnostic Tests, 15th Edition》选择的国际自身免疫巨头创新产品介绍
国产替代步伐加速
一众厂家盯上了自免诊断市场,从国家风湿病数据中心的室间质评报名情况可以看出,国产替代稳步进行。替代已经来到了深水区,即进口的核心大客户。比如北京协和风湿免疫科带头应用国产仪器平台(亚辉龙、丽珠等),做出了表率,用临床深厚的经验积淀,给了国产厂家长足发展的机会。其他头部医院在不断尝试,逐渐适应了国产+进口,有医院已经采用全国产的诊断平台,并保持了的诊断和治疗高水平。作为从业者感谢我们的客户。现在仍然不敢说与进口毫无差距,但是通过企业不断竞争和提升,加上客户们的支持,相信国产产品会实现超越。
通过对近四年CRDC数据(以抗ENA抗体为例)分析,可以看出外资品牌的占比从2018年的71.08%下降到了2021年的59.11%,国产品牌的占比从2018年的28.92%上升到了2021年的40.89%。这在一定程度上表明了国产品牌在这些年来逐步发展,并且市场份额不断扩大的趋势。
近几年的CRDC数据(以抗dsDNA抗体为例)显示,间接免疫荧光法(IFA)仍然是应用最广泛的方法学,另外,酶联免疫法从2018年的66家降到了2021年的51家,而化学发光法从2018年的13家上升到2021年的54家,已经显示出逐步被化学发光法替换的趋势。
2018年到2021年CRDC数据(以抗ACA-IgM抗体为例)分析来看,国产化学发光平台的占比逐年上升,外资酶免平台的占比逐渐下降,发光厂家中深圳亚辉龙的市场份额占比最大。为什么自身免疫性疾病越来越多?
自身免疫性疾病是免疫系统受到外界刺激导至异常引起的,刺激和异常的积累,随着年龄的增加,自身免疫性疾病发病率随之提高。自免疾病在过去通常认为是“疑难杂症”,只有棘手病例才会请风湿科、肾内科会诊。但随着我国医疗水平提升,各科室老师们了解到如何发现、鉴别自免患者。首诊检测的比例提高。在过去没有成熟便捷的方法,或者检测手段覆盖度不到基层医院,想测测不了。导至广大的轻症患病没有及时发现和治疗。如果不进一步恶化可能终身都无法确诊自身免疫疾病。在此过程中国产企业做出了突出贡献,将原来“疑难杂症”的检测手段推向基层。检测中加那么1-2项目就会查出很多误诊漏诊的自免患者。自身抗体异常有着预测价值,这些人可能没有症状,但有罹患自身免疫性疾病的风险。据统计,体检人群自身抗体阳性的比例超过5%,这些“正常人”可能属于自免高危者。自身免疫性疾病检测市场及预测
全球自身抗体检测市场预测
引用孟总“中国自身抗体检测市场分析:诊断技术与行业现状”市场规模数据,Kalorama Information公司出版的《The Worldwide Market for IVD Tests 10th》显示,2016年除传染病及血源筛查外的全球免疫诊断市场规模为78亿美金左右,其中自身抗体检测约占整个免疫检测市场的10%左右,市场规模约为9.2亿美金左右,预计到2021年,市场规模将会增长至约10.6亿美金左右,复合年增长率约为3%左右。
2016及2021E年全球免疫诊断细分市场规模
2022年Kalorama Information公司更新的《The Worldwide Market for In Vitro Diagnostic Tests, 15th Edition》中提到2022年自身免疫诊断市场来到940亿美元,占IVD市场的8%。预测2027年将达到1100亿规模,5年平均增长3.2%。
中国自身抗体检测市场预测
来源:MARKETS AND MARKETS、方正证券研究所
挺像的估计头豹数据来自于这里
浩欧博招股书给出国内自免市场的规模为22.28亿元人民币。19年至23年年增长14%。
孟总推测中国自身抗体诊断市场的规模约为10—12亿元人民币,年增长不低于15%。下图为中国自身抗体诊断市场大致的市场份额,但由于预测的时间尚早,当时80%以上的市场由进口厂家占据。
随着国产替代不断深入,国产厂家市场占有率不断提升,另一版本的数据估计,欧蒙份额明显下降,当前仍占据近一半市场份额。亚辉龙作为自身免疫诊断国产领袖份额扩大至近20%,增速最快。国产合计占比近40%实现了市占率增长一倍。代表着国产品牌受到更多客户认可,数据来源于蓝皮书
自免细分领域的政策文件不是很多,最有代表性的就是曾老建议下,卫健委大力发展风湿免疫科室的文件。2019年,国家卫生健康委发布《综合医院风湿免疫科建设与管理指南(试行)》中指出,具备条件的三级综合医院原则上应设立独立的风湿免疫科,鼓励有条件的二级综合医院和其他类别医疗机构设立独立的风湿免疫科,同时医院应具有独立的检验科,支持风湿免疫疾病的常规检查。国家对自身免疫性疾病诊断的持续重视与大力建设,将有利于自身免疫性疾病诊断市场的快速发展。市场规模为何不大?
简单算一算全球约有7.6%~9.4%的人群患有各种类型的自身免疫性疾病(数据来源于网络出处不明)。美国约有10-20%人口是自免患者。我国无权威数据,估算按体检人群5%自身抗体估算需要检测潜力,其实异常了已经是风险人群,5%不含筛查,估算还是保守的。按照浩欧博估计的2023年,22亿元估计。每人需要测100元的自免项目(出厂)。我们的自身免疫诊断市场潜力还有14亿人*5%*100-22亿元=48亿元我们的基层医疗机构还不关注自免疾病。虽然已经出台了三级以上医院风湿免疫科建设的指导文件,但三级以下仍然有很多的自免空白市场。由于自免患者症状往往不危重,可能导至医疗工作者不重视,患者也有充分的时间去上级医院就诊。自免疾病诊断难度大。自身免疫性疾病的诊断很大程度依赖自身抗体检测,各项目间结果有着内在关联,也可能受各种因素干扰。自身抗体与自免疾病之间有着交叉对应关系。看报告经常出现多种不符和情况,阻碍了更多项目的使用。产品开发难度大。厂家在评估项目立项时通常考虑的几点,研发、注册、样本、套餐组合、收费、市场规模、投入产出等,自身抗体检测产品各维度难度都很大。可以说自身抗体检测产品对后来者不友好,及时迈瑞也没有下决心,先干15个ANA谱,难度未知的项目,与其他厂家争夺20亿市场。症状“轻”。自免检测市场规模比肿瘤和术前都少很多,但从药品销售情况来看,自免治疗药物排在新冠、肿瘤之后第三位。相比检测市场高了一个数量级。个人认为,自免疾病一旦确诊终身治疗,但初期症状不明显往往忽略了最佳时机,导至药品市场大,诊断市场小的情况。以流式荧光平台为先驱的多联检产品,非常适合应用于定性或定量要求不高,多项目组套开展的自身抗体检测,速度超过印迹。自动化程度更高。未来也会逐步替代elisa、印迹的方法。目前自身抗体相关标准物质和结果互认工作如火如荼进行中,未来通过标准化能够减少各平台结果对不上,的应用阻碍。也有国产厂家积极开发标准物质,促进检测标准化和互认进程。目前的100多种在收费文件中的自身抗体项目,对于自身免疫疾病诊断还是远远不够,未来更多的自身抗体会被发现,也需要对应开发产品。随着老龄化和自免疾病受重视程度提升,自身抗体检测的应用场景也会增加。未来自身抗体的筛查作用会被逐渐开发,带来新的增长点。基因检测可以帮助临床评估患者的疾病易感性,可以对自身免疫病实现患者个性化治疗。在欧洲,几乎每一个国家都拥有自身的风湿免疫病大数据平台,如英国的BSRBR、德国的RABBIT等。除此之外,包括美国、我国香港、我国台湾以及其他南美、东亚国家也都拥有自身的大数据平台。我国2016年以来,开展了很多队列研究积累了更多数据,发挥人口基数,促进自免研究,提升自免疾病认识。队列包括SLE-CSTAR、RA-CREDIT、SS-SSICA、PsA-CREPAR、血管炎、硬皮病等。诊断数据也是其中重要一环,通过积累可以促进行业发展。更多未开展的三级以下医院需要普及自身抗体检测的知识,疾病治疗的知识,也需要完善自免疾病的诊疗规范。近些年很多指南共识的出台,我们也看到了自免诊疗规范的进步。列举了近三年风湿免疫科相关指南共识规范,来自医脉通可搜索下载
| 指南共识规范 |
2023 | 中国纤维肌痛综合征诊疗指南 |
2023 | 痛风及高尿酸血症中西医结合诊疗指南 |
2022 | 自身免疫性表皮下大疱病诊疗共识(2022) |
2022 | 系统性红斑狼疮患者疫苗接种专家共识 |
2022 | 高血压伴无症状高尿酸血症管理中国专家共识 |
2022 | 结缔组织病相关肺动脉高压诊疗规范 |
2022 | 结缔组织病相关间质性肺疾病诊疗规范 |
2022 | 2022中国系统性红斑狼疮患者生殖与妊娠管理指南 |
2022 | 全身型幼年特发性关节炎及合并巨噬细胞活化综合征诊疗专家共识(2022版) |
2022 | 未分化结缔组织病和混合性结缔组织病的诊疗规范 |
2022 | 骨关节炎诊疗规范 |
2022 | 抗中性粒细胞胞质抗体相关血管炎诊疗规范 |
2022 | 中轴型脊柱关节炎身体功能和健康生活质量综合评估的中国专家共识 |
2022 | 2020 中国临床实践指南:脊柱关节附着点炎的筛查和评估(英文) |
2022 | 抗磷脂综合征诊疗规范 |
2022 | 系统性硬化病诊疗规范 |
2022 | 强直性脊柱炎诊疗规范 |
2022 | 结节性多动脉炎诊疗规范 |
2022 | 儿童自身炎症性疾病诊断与治疗专家共识 |
2022 | 幼年皮肌炎诊断与治疗专家共识 |
2022 | 大动脉炎诊疗规范 |
2022 | 儿童系统性红斑狼疮临床诊断与治疗专家共识(2022版) |
2022 | 类风湿关节炎超药品说明书用药中国专家共识(2022版) |
2022 | 糖皮质激素在川崎病治疗中的儿科专家共识 |
2022 | 幼年特发性关节炎诊疗规范 |
2021 | 中国儿童系统性红斑狼疮诊断与治疗指南 |
2021 | 强直性脊柱炎长期管理专家共识(2021年) |
2021 | 风湿性疾病患者围妊娠期药物使用规范 |
2021 | 白塞综合征诊疗规范 |
2021 | 狼疮肾炎诊疗规范 |
2021 | 纤维肌痛运动干预患者实践指南(2021年) |
2021 | 原发性胆汁性胆管炎诊疗规范(2021) |
2021 | 自身免疫性肝病相关自身抗体检测的临床应用专家共识 |
2021 | 类风湿关节炎相关自身抗体检测的临床应用专家共识 |
2020 | 2020中国结缔组织病相关肺动脉高压诊治专家共识 |
2020 | 强直性脊柱炎中西医结合医疗质量控制指标专家共识(2021版) |
2020 | 中国大动脉炎相关高血压诊治多学科专家共识 |
2020 | IgG4相关性疾病诊治中国专家共识 |
2020 | 原发性干燥综合征中西医结合医疗质量控制指标专家共识(2021版) |
2020 | 中国白塞综合征中西医结合诊疗专家共识(2020年) |
2020 | 类风湿关节炎中西医结合医疗质量控制指标专家共识(2021年版) |
2020 | 中国纤维肌痛康复指南(2021) |
2020 | 2020版中国糖皮质激素性骨质疏松症防治专家共识 |
2020 | 骨质疏松症患者实践指南 |
2020 | 类风湿关节炎患者实践指南 |
2020 | 产科抗磷脂综合征诊断与处理专家共识 |
2020 | 复发性流产合并风湿免疫病免疫抑制剂应用中国专家共识 |
最终交给市场对产品进行检验,大浪淘沙。相信随着国产厂家充分竞争会为客户提供更好的国产自身免疫诊断产品。自身抗体检测全景图
为什么放表不放图?便于大家搜索,被老板问到有什么自免项目,打开此篇任意发挥
为什么不做个人体图对应各自身抗体?部分自身抗体出现在很多组织器官中,有交叉,大家有兴趣可以试试
为何标注重复项?因为在各疾病中都有重要价值
总计458项。
重复项 | 疾病 | 指标 | 缩写 | NMPA注册 |
| 抗核抗体谱 | 抗核抗体 | ANA | √ |
| 抗核抗体谱 | 抗 dsDNA 抗体 | dsDNA | √ |
| 抗核抗体谱 | 抗ssDNA抗体 | ssDNA | √ |
| 抗核抗体谱 | 抗史密斯抗体 | Sm | √ |
* | 抗核抗体谱 | 抗核糖核蛋白抗体 | U1-RNP | √ |
* | 抗核抗体谱 | 抗干燥综合征抗原A抗体 | SSA/Ro52、Ro60、TRIM21 | √ |
* | 抗核抗体谱 | 抗干燥综合征抗原B抗体 | SSB/La | √ |
* | 抗核抗体谱 | 抗组胺酰tRNA合成酶抗体 | Jo-1 | √ |
| 抗核抗体谱 | 抗Scl70抗体 | Scl-70 | √ |
| 抗核抗体谱 | 抗Ro52抗体 | Ro52 | √ |
| 抗核抗体谱 | 抗核小体抗体 | Nuc | √ |
| 抗核抗体谱 | 抗组蛋白抗体 | HIS | √ |
* | 抗核抗体谱 | 抗着丝点蛋白B抗体 | CenpB | √ |
* | 抗核抗体谱 | 抗PCNA抗体 | PCNA | √ |
| 抗核抗体谱 | 抗核糖体蛋白P0 | P0 | √ |
* | 抗核抗体谱 | 抗Ku抗体 | Ku | √ |
* | 抗核抗体谱 | 抗mi-2抗体 | Mi-2 | √ |
| 抗核抗体谱 | 抗染色质抗体 | chromatin |
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| 自免肝 | 抗平滑肌抗 | ASMA | √ |
| 自免肝 | 抗F-肌动蛋白抗体 | F-actin | √ |
| 自免肝 | 抗G-肌动蛋白抗体 | G-actin |
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| 自免肝 | 抗肝肾微粒体抗体-1型 | LKM-1 | √ |
| 自免肝 | 抗肝肾微粒体抗体-3型 | LKM-3 |
|
| 自免肝 | 抗肝细胞溶质抗原-1 型 | LC-1 | √ |
| 自免肝 | 抗可溶性肝抗原抗体 | SLA | √ |
| 自免肝 | 抗可溶性肝抗原/肝胰抗原 | SLA/LP | √ |
| 自免肝 | 抗去唾液酸蛋白受体抗体 | ASGPR |
|
| 自免肝 | 抗线粒体抗体 | AMA | √ |
| 自免肝 | 抗核膜糖蛋白抗体 | gp210 | √ |
| 自免肝 | 抗可溶性酸性磷酸化核蛋白抗体 | Sp100 | √ |
| 自免肝 | 着丝点抗体抗体 | centromere | √ |
| 自免肝 | 抗亨延顿相互作用蛋白-1相关蛋白 | HIR-1-PR |
|
| 自免溶血 | 红细胞自身抗体 | RBCA | √ |
| 膜性肾病MN | 抗磷脂酶 A2 受体抗体 | PLA2R | √ |
| 膜性肾病MN | 1 型血小板反应蛋白 7A 域 | THSD7A |
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* | 抗磷脂综合征 | 狼疮抗凝物 | LA | √ |
| 抗磷脂综合征 | 抗心磷脂抗体 | ACL | √ |
| 抗磷脂综合征 | 抗 β2 糖蛋白 I抗体 | β2 GP I | √ |
| 抗磷脂综合征 | 抗磷脂酰丝氨酸/凝血酶原 | aPS/PT | √ |
| 抗磷脂综合征 | 抗 β2 糖蛋白 I结构域1抗体 | β2 GP I domin I | √ |
| 抗磷脂综合征 | 抗膜联蛋白A5抗体 | aAXN5 |
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| 抗磷脂综合征 | 抗磷脂酰乙醇胺抗体 | aPE |
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| 抗磷脂综合征 | 抗磷脂酰肌醇抗体 | aPI |
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| 抗磷脂综合征 | 抗磷脂酰胆碱抗体 | aPC |
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| 抗磷脂综合征 | 抗鞘磷脂抗体 | aSPH |
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| 抗磷脂综合征 | 抗凝血酶原抗体 | aPT |
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| 抗磷脂综合征 | 抗磷脂酰丝氨酸抗体 | aPS |
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| ANCA | 抗蛋白酶 3抗体 | PR3 | √ |
| ANCA | 髓过氧化物酶(MPO) | MPO | √ |
| ANCA | 抗肾小球基膜抗体 | GBM | √ |
| ANCA | 抗内皮细胞抗体 | AECA | √ |
| ANCA | 核周型中性粒细胞胞浆抗体 | p-ANCA | √ |
| ANCA | 胞浆型中性粒细胞胞浆抗体 | c-ANCA | √ |
| 神经相关自身抗体 | 抗 N- 甲基 -D- 天冬氨酸受体抗体 | NMDAR | √ |
| 神经相关自身抗体 | 抗水通道蛋白 4抗体 | AQP4 | √ |
| 神经相关自身抗体 | 抗 Hu 抗体 | Hu |
|
| 神经相关自身抗体 | 抗 Yo 抗体 | Yo(PCA-1/CDR2) | √ |
| 神经相关自身抗体 | 抗 Ri 抗体 | Ri | √ |
| 神经相关自身抗体 | 抗 CV2 抗体 | CV2(CRMP-5) | √ |
| 神经相关自身抗体 | 双载蛋白/两性蛋白抗体 | Amphiphysin | √ |
| 神经相关自身抗体 | 副肿瘤抗原MA2抗体 | PNMA2 (Ma2/Ta) | √ |
| 神经相关自身抗体 | 抗神经节苷脂抗体 | Sulfatide(抗硫脂抗体)/GM1/GM2/GM3/GM4/GD1a/GD1b/GD2/GD3/GT1a/GT1b/GQ1b |
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| 神经相关自身抗体 | 抗乙酰胆碱受体抗体 | AchR |
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| 神经相关自身抗体 | 抗电压门控性钙离子通道受体抗体 | VGCC |
|
| 神经相关自身抗体 | 抗电压门控性钾离子通道复合物抗体 | VGKC |
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| 神经相关自身抗体 | 抗 a- 氨基 -3- 羟基 -5- 甲基异噁唑 -4- 丙酸 受体抗体 | AMPA1/2R((GluR1、GluR2、GluR3、GluR4) |
|
| 神经相关自身抗体 | 抗γ氨基丁酸 -B受体抗体 | GABABR |
|
| 神经相关自身抗体 | 抗甘氨酸受体抗体 | GlyR |
|
| 神经相关自身抗体 | 肌肉骨骼肌受体酪氨酸激酶抗体 | MuSK |
|
| 神经相关自身抗体 | 低密度脂蛋白受体相关蛋白抗体 | Lrp4 |
|
| 神经相关自身抗体 | 肌联蛋白抗体/多合并连接素抗体 | Titin |
|
| 神经相关自身抗体 | 抗胶质细胞核抗体 | SOX-1(AGNA) |
|
| 神经相关自身抗体 | 视神经脊髓炎抗体 | NMO |
|
| 神经相关自身抗体 | 抗髓磷脂碱性蛋白抗体 | MBP |
|
* | 神经相关自身抗体 | 抗髓磷脂少突胶质细胞糖蛋白抗体 | MOG |
|
| 神经相关自身抗体 |
| ANNA-3 |
|
| 神经相关自身抗体 | delta/notch样表皮生长因子相关受体抗体 | Tr(DNER) |
|
| 神经相关自身抗体 | 浦肯野细胞抗原2型抗体 | PCA-2 |
|
| 神经相关自身抗体 | 抗谷氨酸脱羧酶抗体抗体 | GAD |
|
| 神经相关自身抗体 | 抗二肽基肽酶样蛋白抗体 | DPPX |
|
| 神经相关自身抗体 |
| lgLON5 |
|
* | 神经相关自身抗体 | 锌指蛋白4抗体 | Zic4 |
|
| 神经相关自身抗体 | 代谢型谷氨酸受体1抗体 | mGluR1 | √ |
| 神经相关自身抗体 | 代谢型谷氨酸受体5抗体 | mGluR5 |
|
| 神经相关自身抗体 | 富含亮氨酸的胶质瘤失活1蛋白抗体 | LGI1 |
|
| 神经相关自身抗体 | 接触蛋白相关蛋白-2抗体 | CASPR2 |
|
| 神经相关自身抗体 | γ-氨基丁酸 A型受体抗体 | GABAAR |
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| 神经相关自身抗体 | 多巴胺受体D2抗体 | D2DR/Dopamine(D2) |
|
| 神经相关自身抗体 | 突触蛋白3a抗体 | neurexin-3α |
|
* | 神经相关自身抗体 | 解旋酶蛋白-核转录抗体 | Mi-2α/Mi-2β |
|
| 神经相关自身抗体 | 兰尼碱受体抗体 | RyR |
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| 神经相关自身抗体 | Homer同源蛋白3抗体 | Homer-3 |
|
| 神经相关自身抗体 | 神经软骨素抗体 | NCDN |
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| 神经相关自身抗体 | 碳酸酐酶相关蛋白VIII抗体 | CARP VIII |
|
| 神经相关自身抗体 | 三磷酸肌醇受体1抗体 | ITPR1 |
|
| 神经相关自身抗体 | 神经丝轻链 | NfL |
|
| 神经相关自身抗体 | 接触蛋白1抗体 | CNTN1/2 |
|
| 神经相关自身抗体 | 神经束蛋白155抗体 | NF155 |
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| 神经相关自身抗体 | 神经束蛋白186抗体 | NF186 |
|
| 神经相关自身抗体 | 接触蛋白相关蛋白-1抗体 | Casper 1 |
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| 神经相关自身抗体 |
| Ma(Ma1/Ma3) |
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| 神经相关自身抗体 | 恢复蛋白抗体 | recoverin |
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| 神经相关自身抗体 | 谷氨酰胺转氨酶抗体 | transglutaminase 2, 6 |
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| 神经相关自身抗体 | 囊泡外壳蛋白AP3亚基B2抗体 | Nb/AP3B2/beta-NAP |
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| 神经相关自身抗体 | 谷氨酸受体δ2抗体 | GluRδ2 |
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| 神经相关自身抗体 | Rho GTP酶激活蛋白26抗体 | Ca/ARHGAP26 |
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| 神经相关自身抗体 | 蛋白激酶Cγ抗体 | PKCγ |
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| 自身免疫性甲状腺病(AITD) | 抗甲状腺球蛋白抗体 | Anti-Tg | √ |
| 自身免疫性甲状腺病(AITD) | 抗甲状腺过氧化物酶抗体 | Anti-TPO | √ |
| 自身免疫性甲状腺病(AITD) | 抗促甲状腺素受体抗体 | Anti-TSHR | √ |
| 自身免疫性甲状腺病(AITD) | 抗甲状腺微粒体抗体 | MCA | √ |
| 自身免疫性甲状腺病(AITD) | 抗钠碘同向转运体抗体 | NIS |
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| 自身免疫性甲状腺病(AITD) | 糖蛋白gp330抗体 | GP330 |
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| 自身免疫性甲状腺病(AITD) | 抗半乳糖抗体 | GAL |
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| 自身免疫性甲状腺病(AITD) | 抗G2S抗体 | G2S |
|
| 自身免疫性甲状腺病(AITD) | Ⅱ型胶原抗体 | HCII |
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| 自身免疫性甲状腺病(AITD) | 自身免疫性甲状腺疾病相关抗原抗体 | ATRA |
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| 自身免疫性甲状腺病(AITD) | 抗D1蛋白抗体 | D1 |
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| 自身免疫性甲状腺病(AITD) | 热休克蛋白抗体 | HSP |
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| 自身免疫性甲状腺病(AITD) | 抗微管蛋白抗体 |
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| 自身免疫性甲状腺病(AITD) | 抗70kd抗体 |
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| 自身免疫性糖尿病 | 胰岛细胞自身抗体 | ICA | √ |
| 自身免疫性糖尿病 | 抗胰岛素自身抗体 | IAA | √ |
* | 自身免疫性糖尿病 | 抗谷氨酸脱羧酶抗体 | GADA | √ |
| 自身免疫性糖尿病 | 蛋白络氨酸磷酸酶抗体 | IA-2A | √ |
| 自身免疫性糖尿病 | 抗锌转运蛋白8抗体 | Znt8A | √ |
| 自身免疫性糖尿病 | 抗SOX13抗体 | SOX13 |
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| 自身免疫性糖尿病 | 抗羧基肽酶-H | CPH |
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| 自身免疫性不孕 | 抗精子抗体 | AsAb | √ |
| 自身免疫性不孕 | 抗卵巢抗体 | AoAb | √ |
| 自身免疫性不孕 | 抗子宫内膜抗体 | EnAb | √ |
| 自身免疫性不孕 | 抗透明带抗体 | ZpAb | √ |
| 自身免疫性不孕 | 抗绒毛膜促性腺激素抗体 | hCG Ab | √ |
| 自身免疫性不孕 | 抗滋养层细胞抗体 | TaAb | √ |
| 自身免疫性不孕 | 抗卵泡刺激素抗体 | AntiFSH |
|
| 自身免疫性不孕 | 抗胚胎抗体 |
|
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* | 自身免疫性不孕 | 抗角质蛋白抗体 | AKA | √ |
| 天疱疮相关疾病 | 抗桥粒芯糖蛋白1抗体 | Dsg-1 | √ |
| 天疱疮相关疾病 | 抗桥粒芯糖蛋白3抗体 | Dsg-3 | √ |
| 天疱疮相关疾病 | 抗BP180抗体 | BP180/COL17 | √ |
| 天疱疮相关疾病 | 抗BP230抗体 | BP230 | √ |
| 天疱疮相关疾病 | 层粘连蛋白332/层粘连蛋白5 |
|
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| 天疱疮相关疾病 | 整合素α6/β4 |
|
|
| 天疱疮相关疾病 | 抗层粘连蛋白γ1抗体 | p200 |
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| 天疱疮相关疾病 | 毒蕈碱型胆碱受体M3 | CHRM3(M3R) |
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| 天疱疮相关疾病 | 七型胶原 | COL7 |
|
| 天疱疮相关疾病 | 抗表皮棘细胞桥粒抗体 |
| √ |
| 天疱疮相关疾病 | 抗表皮基底膜抗体 | Bmz | √ |
| 天疱疮相关疾病 |
| LAD-1 |
|
| 天疱疮相关疾病 |
| LABD97 |
|
| 天疱疮相关疾病 |
| BP180NC16A |
|
| 天疱疮相关疾病 | 表皮型转谷氨酰胺酶 | eTG |
|
* | 天疱疮相关疾病 | 组织型转谷氨酰胺酶 | tTG |
|
| 天疱疮相关疾病 | 层黏连蛋白311 |
|
|
* | PM/DM | 组氨酰tRNA合成酶抗体 | Jo-1 | √ |
| PM/DM | 苏氨酸tRNA合成酶抗体 | PL-7 | √ |
| PM/DM | 丙氨酸tRNA合成酶抗体 | PL-12 | √ |
| PM/DM | 异亮氨酰tRNA合成酶抗体 | OJ |
|
| PM/DM | 甘氨酰tRNA合成酶抗体 | EJ | √ |
| PM/DM | 天冬氨酰tRNA合成酶抗体 | KS |
|
| PM/DM | 酪氨酰tRNA合成酶抗体 | YARS(Ha) |
|
| PM/DM | 苯丙胺酰tRNA合成酶抗体 | ZoA/ZoB |
|
| PM/DM | 3羟基3甲基戊二酰辅酶A还原酶 | HMGCR |
|
| PM/DM | 小泛素样修饰激活酶 | SAE1/2 |
|
| PM/DM | 特异性的转录中介因子1γ | TIF1γ |
|
* | PM/DM | 黑色素瘤分化相关蛋白5 | MDA5 |
|
| PM/DM | 核基质蛋白2 | NXP2 |
|
* | PM/DM | 解旋酶蛋白-核转录抗体 | Mi-2 | √ |
| PM/DM | 信号识别颗粒抗体 | SRP/SRP54 | √ |
* | PM/DM | Ku抗体 | Ku | √ |
| PM/DM | 临床无肌病性皮肌炎 | CDAM-140 |
|
| PM/DM | P155/140抗体 | P155/140 |
|
* | PM/DM、ILD,SLE,SSc | 抗干燥综合征抗原A抗体 | SSA(含Ro52、Ro60) |
|
* | PM/DM | PM-scl抗体 | PM-Scl(100/75) | √ |
* | PM/DM | 核蛋白抗体 | U1-RNP | √ |
| SSc | 着丝粒A抗体 | CENPA |
|
* | SSc | DNA拓扑异构酶I抗体 | Scl70(ATA) | √ |
* | SSc | RNA聚合酶III | RNAIII | √ |
| SSc | 血小板衍生生长因子受体β | PDGFR-β |
|
| SSc | U3RNP-纤维蛋白 | Fibrillarin |
|
* | SSc | 核糖核酸酶P蛋白亚基25(Rpp25) | Th/To |
|
| Sjs | 核仁转录因子1(Ubtf1) | NOR90 |
|
| SLE,MCTD | U1小核核糖核蛋白(A、C、68/70kDa | RNPA、C、68/70 | √ |
| IBM | 抗胞浆5'-核苷酸酶(cN-1A)抗体 | cN-1A |
|
| DM | 视网膜酸诱导因子(RIG-I)受体抗体 | RIG-I |
|
* | PM/DM | 中性粒细胞胞外陷阱(NETs) | NETs |
|
| 干燥综合征(SS) | 抗α-胞衬蛋白 | α-Fodrin | √ |
* | 干燥综合征(SS) | 抗干燥综合征抗原B抗体 | SSB/La | √ |
| 类风关 | 类风湿因子 | RF | √ |
* | 类风关 | 抗角质蛋白抗体 | AKA | √ |
| 类风关 | 抗环胍氨酸抗体 | CCP | √ |
| 类风关 | 抗核周因子抗体 | APF |
|
| 类风关 | 抗RA33/36抗体 | RA33/36 |
|
| 类风关 | 抗氨基甲酰蛋白抗体 | CarP |
|
| 类风关 | 抗肽基精氨酸脱亚胺酶4抗体 | PAD4 |
|
| 类风关 | 抗瓜氨酸化α烯醇化酶多肽1抗体 | CEP⁃1 |
|
| 类风关 | 抗Sa抗体 | Sa | √ |
| 类风关 | 抗突变型瓜氨酸波形蛋白抗体 | MCV | √ |
| 类风关 | 抗葡萄糖-6-磷酸异构酶抗体 | GPI |
|
| 类风关 | 抗p68抗体 | p68 |
|
| 类风关 | 基质金属蛋白酶3 | MMP-3 | √ |
| SLE | 载脂蛋白A-I抗体 | Apo A-I |
|
| SLE | 抗HDL抗体 | HDL |
|
| SLE | 抗DFS-70抗体 | DFS-70 |
|
| SLE | 抗Ki抗体 | Ki |
|
| SLE | 抗 C1q 抗体 | C1q | √ |
| 肠炎 | 抗整合素αvβ6 | αvβ6 |
|
| 肠炎 | 抗胰腺酶原颗粒糖蛋白抗体 | GP2 |
|
| 乳糜泻 | 抗肌内膜抗体 | EMA | √ |
| 乳糜泻 | 抗组织谷氨酰胺转移酶抗体 | tTG | √ |
| 乳糜泻 | 抗去酰胺基麦角蛋白肽抗体 | DGP | √ |
| 肠炎 | 抗酿酒酵母抗体 | ASCA | √ |
| 肠炎 | 核周型抗中性粒细胞胞浆抗体 | p-ANCA | √ |
| 肠炎 | 抗小肠杯状细胞抗体 | IGA | √ |
| 肠炎 | 抗肠上皮细胞抗体 |
|
|
| 肠炎 | 抗胰腺腺泡抗体 | PAB |
|
| 肠炎 | 网硬蛋白抗体 | ARA |
|
| 肠炎 | 抗麦胶蛋白抗体 | AGA | √ |
| 肠炎 | 抗胃壁细胞抗体 | PCA | √ |
| 肠炎 | 抗内因子 | AIFA | √ |
| 肠炎 | 抗结肠黏膜细胞抗体 |
|
|
| 胃肠 | 内皮因子抗体 | IF | √ |
| 间质性肺炎 | 涎液化糖链抗原-6 | KL-6 | √ |
| 头颈部癌 | anti-SP17 |
|
|
* | 头颈部癌 | anti-p53 |
| √ |
| 中枢神经系统肿瘤 | anti-MGMT |
|
|
| 中枢神经系统肿瘤 | anti-IGHG4 |
|
|
| 中枢神经系统肿瘤 | anti-CRYM |
|
|
| 中枢神经系统肿瘤 | anti-EFCAB2 |
|
|
| 中枢神经系统肿瘤 | anti-STAT6 |
|
|
| 中枢神经系统肿瘤 | anti-HDAC7A |
|
|
| 中枢神经系统肿瘤 | anti-CCNB1 |
|
|
| 中枢神经系统肿瘤 | anti-pituitary(APA) |
|
|
| 中枢神经系统肿瘤 | anti-hypothalamus(AHA) |
|
|
* | 胃肠道肿瘤 | anti-p53 |
| √ |
* | 胃肠道肿瘤 | anti-NY-ESO-1 |
|
|
| 胃肠道肿瘤 | anti-AEG-1 |
|
|
* | 胃肠道肿瘤 | anti-CTAG2 |
|
|
| 胃肠道肿瘤 | anti-DDX53 |
|
|
| 胃肠道肿瘤 | anti-MAGEC1 |
|
|
| 胃肠道肿瘤 | anti-MAGEA3 |
|
|
| 胃肠道肿瘤 | anti-GPR78 |
|
|
| 胃癌 | Anti-RaIA |
|
|
* | 胃癌 | anti-c-Myc |
|
|
* | 胃癌 | anti-p16 |
|
|
| 胃癌 | anti-HSPD1 |
|
|
* | 胃癌 | anti-PTEN |
|
|
* | 胃癌 | anti-p53 |
| √ |
| 胃癌 | anti-NPM1 |
|
|
| 胃癌 | anti-ENO1 |
|
|
* | 胃癌 | anti-p62 |
|
|
| 胃癌 | anti-HCC14 |
|
|
| 胃癌 | anti-ALDH1B1 |
|
|
| 胃癌 | anti-UQCRC1 |
|
|
| 胃癌 | anti-CTAG1 |
|
|
| 胃癌 | anti-CENPF |
|
|
| 胃癌 | anti-14-3-3ζ |
|
|
* | 结直肠癌 | anti-p53 |
| √ |
* | 结直肠癌 | anti-c-MYC |
|
|
| 结直肠癌 | anti-cyclin B1 |
|
|
* | 结直肠癌 | anti-p62 |
|
|
| 结直肠癌 | anti-Koc |
|
|
| 结直肠癌 | anti-IMP1 |
|
|
| 结直肠癌 | anti-survivin |
|
|
* | 结直肠癌 | anti-RalA |
|
|
| 结直肠癌 | anti-HSP70 |
|
|
| 结直肠癌 | anti-Galectin1 |
|
|
| 结直肠癌 | anti-KM-HN-1 |
|
|
* | 结直肠癌 | anti-NY-ESO-1 |
|
|
* | 结直肠癌 | anti-p90 |
|
|
* | 结直肠癌 | anti-Sui1 |
|
|
| 结直肠癌 | anti-HSP40 |
|
|
| 结直肠癌 | anti-HCC-22-5 |
|
|
| 结直肠癌 | anti-PrxVI |
|
|
| 结直肠癌 | anti-VEGF |
|
|
| 结直肠癌 | anti-HCA25a |
|
|
* | 结直肠癌 | anti-p62 |
|
|
| 结直肠癌 | anti-Annexin |
|
|
| 胰腺癌 | anti-MUC4 |
|
|
* | 胰腺癌 | anti-PTEN |
|
|
| 胰腺癌 | anti-EID 3(EP300-interacting inhibitor of differentiation 3) |
|
|
| 胰腺癌 | anti-EH domain-containing protein 1 |
|
|
| 胰腺癌 | anti-galactoside-binding soluble 9 |
|
|
| 胰腺癌 | anti-BRCA1-associated protein |
|
|
* | 肝癌 | anti-Sui1 |
|
|
* | 肝癌 | anti-p62 |
|
|
* | 肝癌 | anti-RalA |
|
|
* | 肝癌 | anti-p53 |
| √ |
* | 肝癌 | anti-NY-ESO-1 |
|
|
* | 肝癌 | anti-c-Myc |
|
|
| 肝癌 | anti-GNA11 |
|
|
| 肝癌 | anti-PAX5 |
|
|
| 肝癌 | anti-GNAS |
|
|
| 肝癌 | anti-MSH2 |
|
|
| 肝癌 | anti-Survivinanti-HCC1 |
|
|
* | 肝癌 | anti-P16 |
|
|
| 肝癌 | anti-P56 |
|
|
* | 肝癌 | anti-P90 |
|
|
| 肝癌 | anti-PTCH1 |
|
|
| 肝癌 | anti-SPAG9(sperm-associated antigen 9) |
|
|
* | 肝癌 | anti-NY-ESO-1 |
|
|
| 食管癌 | Anti-TOP48 |
|
|
* | 食管癌 | anti-P16 |
|
|
* | 食管癌 | anti-NY-ESO-1 |
|
|
| 甲状腺癌 | Anti-Tg(thyroglobulin) |
| √ |
* | 肺癌 | anti-p53 |
| √ |
* | 肺癌 | anti-NY-ESO-1 |
|
|
| 肺癌 | anti-CAGE |
| √ |
* | 肺癌 | anti-GBU4-5 |
| √ |
| 肺癌 | anti-Annexin1 |
|
|
| 肺癌 | anti-SOX2 |
| √ |
| 肺癌 | anti-HuD |
|
|
| 肺癌 | anti-MAGEA4 |
| √ |
| 肺癌 | anti-TOP2A |
|
|
| 肺癌 | anti-ACTR3 |
|
|
| 肺癌 | anti-RPS6KA5 |
|
|
| 肺癌 | anti-PSIP1 |
|
|
| 肺癌 | anti-BCL7A |
|
|
| 肺癌 | anti-TRIM33 |
|
|
| 肺癌 | anti-MTERF4 |
|
|
| 肺癌 | anti-CTAG1A |
|
|
| 肺癌 | anti-DDX4 |
|
|
| 肺癌 | anti-MAGEC2 |
|
|
| 肺癌 | anti-MUC17 |
|
|
| 肺癌 | anti-CAMSAP2 |
|
|
| 肺癌 | anti-KIF13B |
|
|
| 肺癌 | anti-SMG1 |
|
|
| 肺癌 | anti-MED14 |
|
|
| 肺癌 | anti-ALMS1 |
|
|
| 肺癌 | anti-GCC2 |
|
|
| 肺癌 | anti-TIMELESS |
|
|
| 肺癌 | anti-TNS1 |
|
|
| 肺癌 | anti-ATP1A4 |
|
|
| 肺癌 | anti-HRNR |
|
|
| 肺癌 | anti-PGP9.5 |
| √ |
| 肺癌 | anti-GAGE7 |
| √ |
* | 肺癌 | anti-GBU4-5 |
| √ |
| 肺癌 | anti-MAGEA1 |
| √ |
| 肺癌 | anti-CT47A |
|
|
| 肺癌 | anti-PAGE3 |
|
|
| 肺癌 | anti-VCX |
|
|
| 肺癌 | anti-MAGEB1 |
|
|
| 肺癌 | anti-LIN28B |
|
|
| 乳腺癌 | anti-HSP60 |
|
|
| 乳腺癌 | anti-PI3K |
|
|
* | 乳腺癌 | anti-p53 |
| √ |
| 乳腺癌 | anti-MNRR1 |
|
|
| 乳腺癌 | anti-HSPA4 |
|
|
| 肾上腺皮质癌 | anti-FATE1 |
|
|
| 卵巢癌 | anti-CA 125 |
|
|
* | 卵巢癌 | anti-p53 |
| √ |
* | 卵巢癌 | anti-CTAG2 |
|
|
| 卵巢癌 | anti-PVR |
|
|
| 卵巢癌 | anti-TRIM39 |
|
|
| 卵巢癌 | anti-TRIM21 |
|
|
* | 卵巢癌 | anti-NY-ESO-1 |
|
|
* | 卵巢癌 | anti-CREB3 |
|
|
| 卵巢癌 | anti-MRPL46 |
|
|
| 卵巢癌 | anti-EXOSC10 |
|
|
| 卵巢癌 | anti-BCOR |
|
|
| 卵巢癌 | anti-HMGN2 |
|
|
| 卵巢癌 | anti-HIP1R |
|
|
| 卵巢癌 | anti-OLFM4 |
|
|
| 卵巢癌 | anti-KIAA1755 |
|
|
* | 卵巢癌 | anti-CREB3 |
|
|
| 卵巢癌 | anti-PAX8 |
|
|
| 卵巢癌 | anti-CCL18 |
|
|
| 卵巢癌 | anti-CXCL1 |
|
|
| 卵巢癌 | anti-C1D |
|
|
| 卵巢癌 | anti-TM4SF1 |
|
|
| 卵巢癌 | anti-TIZ |
|
|
| 卵巢癌 | anti-FXR1 |
|
|
| 卵巢癌 | anti-ICAM3 |
|
|
* | 卵巢癌 | anti-CTAG2 |
|
|
| 卵巢癌 | anti-STYXL1 |
|
|
| 卵巢癌 | anti-POMC |
|
|
| 卵巢癌 | anti-NUDT11 |
|
|
| 卵巢癌 | anti- UHMK1 |
|
|
| 卵巢癌 | anti-KSR1 |
|
|
| 卵巢癌 | anti-NXF3 |
|
|
| 卵巢癌 | anti-GRP78 |
|
|
| 宫颈癌 | anti-GAPDH |
|
|
| 宫颈癌 | anti-CA19-9 |
|
|
| 宫颈癌 | anti-CA15-3 |
|
|
| 宫颈癌 | anti-CEA |
|
|
| 膀胱癌 | anti-PPP1CA |
|
|
| 前列腺癌 | anti-PARC |
|
|
| 前列腺癌 | anti-Fetuin-A |
|
|
| 睾丸精原细胞瘤 | anti-Ta |
|
|
| 睾丸精原细胞瘤 | anti-Ma2 |
|
|
| 淋巴瘤 | anti-Jo-1 |
| √ |
| 淋巴瘤 | anti-Jo-3 |
|
|
| 淋巴瘤 | anti-ssDNA |
| √ |
| 淋巴瘤 | anti-p-ANCA |
| √ |
| 淋巴瘤 | anti-ANA |
| √ |
| 淋巴瘤 | anti-RF |
| √ |
| 黑色素瘤 | anti-ZBTB7B |
|
|
| 黑色素瘤 | anti-PRKCH |
|
|
| 黑色素瘤 | anti-p53TP53 |
|
|
| 黑色素瘤 | anti-PCTK1 |
|
|
| 黑色素瘤 | anti-PQBP1 |
|
|
| 黑色素瘤 | anti-UBE2V1 |
|
|
| 黑色素瘤 | anti-IRF4 |
|
|
| 黑色素瘤 | anti-MAPK8_tv2 |
|
|
| 黑色素瘤 | anti-MSN |
|
|
| 黑色素瘤 | anti-TPM1 |
|
|
| IgG4相关疾病 | 免疫球蛋白G亚型4 | IgG4 | √ |
| IgG4相关疾病 | 免疫球蛋白G亚型1 | IgG1 | √ |
| IgG4相关疾病 | 免疫球蛋白G亚型2 | IgG2 | √ |
| IgG4相关疾病 | 免疫球蛋白G亚型3 | IgG3 | √ |
| 类风关 |
| 14-3-3η |
|
参考文献
公众号梅斯皮肤病:华西皮肤论坛 2022 |陈柳青教授:类天疱疮的治疗进展
公众号金域服务:金口域言 | 自身免疫性大疱病精准诊断,这些新抗体你知道吗?
罗章伟,甲状腺自身抗体临床研究进展
doi: 10.4093/dmj.2018.0190.
闲谈 Immunology:20种癌症分泌的100种自身抗体
王雅洁,自身免疫性肝病相关自身抗体的实验诊断学研究进展
闫惠萍,自身免疫性肝炎自身抗体的研究进展
自身抗体第二版