聊点实在的：谈谈IVD集采的思考

当然，不仅是核酸检测，抗原检测，特殊时期，获批很快，集采更快——这大概是史上最快的集采，从产品获批上市到集采结果出炉，只用了5天时间；越是技术含量不够高的产品，其集采的速度越是更快，毕竟抗原是筛选，金标准还是核酸。

老刘认为，集采不是最可怕的，集采是让你挤点水分出来，利润多少的问题，可怕的是后面的检验结果互认，那就不是利润的问题，那是有没有你的市场份额的事情，但是这个事情，暂时还不急，推动起来个中原因就更多了，阻力更大。

不管是生化的集采，还是发光的集采，最终的目的，就是让厂家让利，这些年你们该赚的都赚了；国家有难，厂家有责；医保不够，厂家给凑；医院自负盈亏，有事没事拉代理商开开会，降降价。

所以，厂家和代理商算好自己的利润，能上船一定要上船。

集采是不是要要淘汰一些厂家，医保确定不想要高性价比的产品嘛？

药品发展了几十年了，进口药品替代仿制，相对IVD而言成熟了很多了；IVD不一样，难道医保局不想用进口的设备嘛？安徽集采，罗氏没有进来，网站本来六点就关闭，偷偷的开放到12点，卫检委气的摔杯子，为啥？集采的目的是为了让你让点利，本意并不是搞掉你，厂家自己权衡是不是想挣这个钱，说句难听的，如果罗雅贝西屈尊降价，国产的基本没有活路了，市场应该是良性的市场，恶意以低价来冲击，牺牲的就是其他的东西了，质量，服务等。所以，我觉得IVD的集采，不可怕，降幅也不会很大，30-40％降幅，在预期范围内！先立个贴！

IVD集采会让老百姓受惠嘛？

瞎扯淡，集采美其名曰是降低医疗压力，但是降低的不是老百姓的医疗压力，收费没有下降，质量是否能够得到保障，误诊漏诊算谁的，所以，集采吃亏的，不仅是代理商，还有普通的老百姓，我同样的收费，享受到的确是不同的产品服务了，这个又和药不同了，进口国产药，我有钱可以用好药，大不了自费，是以患者个人为导向，检验只能医师给你开，也只能医院里做。

IVD集采会让医院受益嘛？

辩证来看，真不一定，国家要求医院自负盈亏，而且集采是厂家和医保局结算了，相对于没有你医院啥事了，给你啥试剂，你用啥试剂，医院彻底变成一个服务商，中间的油头，也喝不着了，相对的，医院要承担因为变更系统，或者低价低质量的试剂所带来的医疗纠纷，因为低价，厂家的服务和支持，一定会打折扣，这些隐形的成本，医保局是看不到的。

IVD集采会让厂家收益嘛？

大多数人对于集采是唱衰的，当然，唱衰的大部分人是代理商，医院的老师，销售等，为什么呢，里面的带金销售，水分没有了；长期来看，药品的集采，厂家的人难受吗，虽然小割肉，但是不一定，有国家医保兜底，有最少采购量，及时回款等等，这些好处，远远大于降得那些价格；从厂家的本身而言，目前最多是薄利多销了，但是还有得赚，所以辩证来看，IVD集采也不一定让厂家难受，难受的应该是代理商，毕竟这部分利润本来是代理商的，现在没有了。

IVD集采会不会像药品哪有灵魂砍价，利于小企业？

这个问题一定也是不会的，检验结果是临床判断疾病进展的指标，很重要，任何一个医院也不会拿质量开玩笑，国家也不会这么傻，这可不是PDD和JD的差异。毕竟还是要服务于患者的，所以，IVD的集采，那些小的企业妄想从中分一杯羹，大抵是很难的。

不要把IVD集采和药品、高值耗材等对比，模式不同，不可以对比，IVD是仪器+耗材+服务的模式，不相同。

集采背后的意义，一方面是降低医保的成本，缓解医保的压力；

一方面是优胜劣汰，规范化诊疗路径；

这句规范化诊疗，包含意义不一样，药品的带金销售模式已经没了，现在就是IVD了，国家就是要整治这种模式，先拿最大的药品开刀，现在是IVD，当然，态度好的企业，识趣的，给国家点面子，国家自然给你面子，见不得光的事情就不要瞎搞，多支持点国家创新项目，有钱的出钱，有力的出力。

集采会不会让新冠造成的大窟窿补上，可能能填充上，但是需要时间，所以集采的背后一大意义，就是让人们从国家医疗保险往商务医疗保险上过渡，当你花这么多的钱，反而不能享受更好的服务了，而一些进口药品，检验等都是商业保险可以提供，这个也是一种趋势。