一滴血测肠癌？这项新技术让癌症早筛走进现实

小书虫

在医疗技术不断革新的当下，结直肠癌的早期精准诊断始终是医学领域的重要课题。近期，一篇名为 “Accurate Diagnosis of Colorectal Cancer Using a Combination of Lectin-Induced Recombinase Polymerase Amplification and CRISPR/Cas12a Assay on a Point-of-Care Testing Platform with Deep Learning Assistant” 的论文，为我们带来了全新的诊断思路与方法。
结直肠癌介绍：
结直肠癌(CRC)是全球最常见和致死性最高的恶性肿瘤之一，每年占癌症相关死亡的很大比例。尽管治疗手段不断进步，但结直肠癌(CRC)的全球负担仍在增加，这凸显了开发有效诊断工具的紧迫性，这些工具能够促进早期检测和干预。特别是，早期诊断可以显著提高患者的生存率和治疗效果。然而，目前的诊方法，如结肠镜检查和免疫化学测试，往往具有侵入性、成本高且操作复杂，这限制了它们在资源有限地区的普及和广泛应用。因此，迫切需要低成本、微创且高度敏感的诊断方法，以满足早期准确高效诊断CRC及动态监测疾病进展的需求。

从 “大海捞针” 到 “精准捕获”：外泌体里藏着癌症密码：

传统的肠镜检查如同 “管道检修”，不仅过程痛苦，还可能遗漏早期微小病变；粪便潜血检测则像 “大海捞针”，准确率难以保证。而这项新技术另辟蹊径，盯上了血液中的 “癌症信使”—— 外泌体。 外泌体是细胞分泌的纳米级囊泡，直径仅 60-200 纳米，却携带了大量反映细胞状态的生物信息。癌细胞分泌的外泌体表面有一种特殊的 “糖衣”——α- 岩藻糖。科学家利用植物凝集素（UEA-I）作为 “捕手”，能像磁铁一样精准吸附带有 α- 岩藻糖的癌细胞外泌体，让它们聚集成团。

三重技术联手：让癌细胞 “无所遁形”：

1.凝集素 “捕手” 锁定目标

当带有 α- 岩藻糖的癌细胞外泌体遇到 UEA-I 凝集素，会像珍珠串一样被连接成聚集体，使外泌体表面的 DNA 探针距离拉近，为后续检测 “搭好舞台”。

2.ERA 扩增 “放大镜” 增强信号

酶促重组等温扩增技术（ERA）如同超级放大镜，能在恒温下快速复制目标 DNA，短短 20 分钟内将信号放大数百万倍，即使是极微量的癌细胞外泌体也能被 “看到”。

3.CRISPR “信号灯” 点亮结果

CRISPR/Cas12a 系统像精准的信号灯，一旦识别到目标 DNA，就会切割带有荧光标记的报告分子，释放出肉眼可见的荧光信号。该技术的检测下限低至 100 个外泌体 / 微升，相当于在一个标准游泳池里找到一粒盐。

小鼠实验到临床验证：95%准确率的背后

在 Balb/c 裸鼠模型实验中，该技术成功监测到肿瘤直径仅 2 毫米时的早期信号，比传统影像学检查提前至少 15 天。研究团队对 100 例临床样本进行测试，其中 42 例原发性结直肠癌患者和 58 例健康对照，结合长短期记忆（LSTM）深度学习模型分析，诊断准确率高达 95%。
更令人兴奋的是，整个检测过程仅需一滴血（40 微升），通过配套的便携式等温扩增设备和手机 APP，用户可在 30 分钟内获得检测结果。APP 内置的深度学习模型会自动分析荧光信号曲线，结合年龄、性别等因素，生成精准的诊断报告。
未来展望：
这项技术的底层逻辑 ——“糖基化外泌体 + CRISPR+AI”，为癌症早筛提供了通用框架。随着技术的普及，或许在不久的将来，我们能真正实现 “癌症早筛常态化”，用一滴血守护千万家庭的健康。毕竟，最好的治疗永远是 “防患于未然”。