DRG+带量采购！北京开启新一轮耗材集采，重磅产品备受关注

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6月18日，北京市医疗保障局发布《关于开展本市电生理类、神经介入类（弹簧圈、颅内支架、血流导向密网支架）医用耗材医院集团带量采购有关工作的通知》（以下简称“通知”）。
2023年5月，北京曾开展第一批DRG付费和带量采购政策联动采购，也是行业内“DRG+带量采购”两大备受瞩目的重磅政策首次梦幻联动。如今，首轮采购周期已结束，此次集采范围与此前基本一致，又是新一轮的续约降价动作。



01、神经介入是重头戏，PFA会被纳入吗？





不难看出，神经介入是重头戏，其中比较受关注的是密网支架。作为此前价格最高的神经介入产品，过去两年密网支架在中国肉眼可见的越来越卷。截至目前，国产密网支架已经有15张证，进口品牌6张证，累计21款产品。
北京是全国医疗技术创新高地，也是企业新品推广首先要攻坚的“学术圣地”，应该没有哪个厂家会拒绝北京市场，对应的新一轮价格洗牌即将落地。
此外，针对电生理领域，本次集采是否会纳入2年前还是“行业新人”，但如今已经遍地开花的PFA？有待正式采购方案的发布。



02、6家顶级医院牵头，涉及北京所有公立医院

此次集采由医保局+医院集团分工组织进行。其中：
北京市医保局负责确定本次集采基本原则、品种范围、采购周期和牵头医院等，启动全市医院集团集采工作，提供数据和平台支持，监督推进各环节程序，研究本次集采结果执行相关政策并实施。
安贞医院、天坛医院、积水潭医院、阜外医院、宣武医院和北医三院作为本次集采的牵头医院，代表医院集团，负责拟定本次集采分类目录、价格水平等。
同时在北京市医疗保障局指导下根据集采产品临床实际使用、公平准入、学科现状和发展趋势等，拟定价格形成规则、中选结果产生方法和谈判有关程序；向社会发布有关通知公告。
最为关键的成交参考价方面，通知明确：医院集团参考同一企业同一品种名称中选产品价格水平或谈判产品涉及的主要DRG病组费用标准制定谈判成交参考价。
通知要求，本市所有公立医疗机构（含军队医疗机构）均应参加本次医院集团集中带量采购，医保定点非公立医疗机构按照协议管理有关要求参加，鼓励其他医疗机构积极参与。
03、温和降幅会延续吗？

集采规则方面，延续两年前，此次同样采用“带量联动 + 带量谈判”两种方式。
参考两年前集采结果，整体降幅较为温和。其中
电生理组降幅区间为10%-60%，平均降幅为32%；
神经介入耗材（不包括弹簧圈）降幅15%-63%，平均降幅为20%；
运动医学耗材降幅30%-50%，平均降幅为34%。
其中已进行联盟集采的弹簧圈中选价格在3277元至8133元之间；单品价格较高、技术门槛较高、竞争格局较好的产品降价幅度较低，颅内支架-覆膜支架、血流导向密网支架、磁定位压力感应治疗双弯导管降价幅度在10-25%之间，幅度温和。
不过，经过两年的地方集采“洗礼”，各类产品价格又经过了一轮下探。比如今年初进行的河北地区启动了全国联采，其中血流导向密网支架覆盖了25个省份，美敦力Pipeline Flex在A组以第一顺位拟中选，相比限价降幅达42%；紧随其后的是艾柯医疗Lattice，降幅为35%；而微创神通Tubridge则依据规则三拟中选。
这种降幅，或将通过本次集采蔓延到北京市场上。

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