DRG改革后医院“不治病就能赚钱”？真相+自救指南来了

莺歌燕舞

一条网友评论炸锅了：  
“医院不治就能赚8000？医保不管了，社保还缴个屁！”
（这吐槽够狠！但焦虑背后，真相到底是什么？）  
作为保险老司机，今天说点大实话⬇️  
教你用“双保组合”破解DRG焦虑！
  先泼冷水：DRG时代，这些坑真的存在！
- **高价药难开**：医院为控费，可能优先用集采低价药，进口药得自费外购；  
- **住院被“赶”出院**：费用超支要倒贴，部分患者被迫缩短住院时间；  
- **普通部资源紧张**：好医生、好设备可能向特需/国际部倾斜，但费用翻倍！  
**但！这≠医保摆烂！**  
**  说真相：DRG实是和“过度医疗”打架！**  
过去按项目收费，医院多开检查多开药才能赚钱，现在反过来了：  
✅ **打包收费**：同病种按标准费用结算，倒逼医院别乱开药；  
✅ **结余奖励**：省下的钱奖励医院，但**必须达标疗效**！  
⚠️ **红线警告**：若因控费导致医疗事故，医院会被追责+罚款！  
（简单说：DRG想让医院“少花钱治好病”，但阵痛期难免踩刹车过猛）
   现状如何？国家已经在“打补丁”！
- **特病单议**：癌症等复杂病例超支，可申请医保重新打钱；  
- **患者评分挂钩考核**：治疗满意度低的医院，下一年DRG拨款会缩减；  
- **药价大跳水**：心脏支架从1.3万降到700元，医院控费压力小了！  
**所以，别被极端案例带节奏！**  
   重点！社保千万不能断！
❌断缴＝放弃报销资格＋商保理赔打折（比如百万医疗险只报60%）！  
✅ 正确姿势：  
**社保打底 + 商保填坑**，组合拳搞定DRG后遗症！  
- **【百元级配置】**  百万医疗险（保外购药/住院费）；  
- **【进阶配置】**  重疾险（确诊直接赔钱，养病不愁）；  
- **【土豪配置】**  中高端医疗险（直付私立医院，DRG管不着）。  
**  举个真实案例**  
粉丝@小李爸爸 肺癌住院：  
- **DRG限制**：医院不开2万/月的靶向药，要求外购；  
- **商保救命**：百万医疗险报销外购药，重疾险赔了50万用于休养。  
结论：社保保命，商保保生活质量！
**  最后说句大实话**  
医改革像修路，总有坑洼期。  
普通人能做的：  
  **握紧社保**——这是国家给的“免费头盔”；  
  **加购商保**——给自己装上“防撞气囊”。  
**两手抓，才是真安全！**  
**DRG时代，你怎么应对？评论区见！**  
#DRG医保 #保险攻略 #社保要不要交  











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