【喜讯】我院医学检验科顺利通过ISO15189认可复评审+变更评审

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2023年2月17日至19日，在山东大学齐鲁医院检验医学中心傅善基主任带领下，中国合格评定国家认可委员会（CNAS）评审专家组一行五人莅临济宁市兖州区中医医院，对医学检验科进行ISO 15189实验室质量和能力认可复评审+变更现场评审，区卫健局党组成员、副局长朱玉顺，我院党委书记、院长孔庆民，医院领导班子成员及相关科室负责人出席评审有关会议。





首次会议



现场评审首次会议由专家组组长傅善基主持。傅善基首先介绍了评审工作分工安排、评审依据及要求，宣读了评审工作纪律；孔庆民介绍了医院的基本情况，医学检验科副主任兼质量负责人孔飞向评审组汇报了监督评审以来实验室质量管理体系运行情况。







现场评审首次会议结束后，在为期3天的评审过程中，评审组依据CNAS认可准则及应用要求，通过审阅文件、查看记录、 现场试验等方式对医学检验科质量体系运行的有效性进行了全面、系统的评价。专家组分别深入到临检室、生化室、微生物室、免疫室各个部门，对质量管理、技术水平、人员素质、服务能力、生物安全及信息系统等方面进行了全面检查，同时对实验室授权签字人及形态学人员进行现场考核。






山东大学齐鲁医院评审专家组组长傅善基主任对质量管理体系进行检查指导


山东省公共卫生临床中心评审专家张志强主任在临检组现场进行检查指导


山东中医药大学附属医院评审专家庞爱梅主任在免疫组现场检查指导


首都医科大学附属北京佑安医院评审专家郭鸿雁主任在生化+LIS组现场检查指导


山东省第一医科大学第一附属医院（山东千佛山医院）评审专家石晓红主任在微生物现场检查指导



专家组对临床科室标本采集现场指导



专家组对临床科室标本采集现场指导




现场评审医护座谈会CNAS评审专家组还通过召开医护座谈会的形式，了解医学检验科向临床提供的检验服务是否得到满足，征询临床对于医学检验科质量改进的意见和建议。评审专家同时查看检验科门诊标本采集情况。





现场评审与医学检验科沟通交流会CNAS评审专家组在与医学检验科沟通交流会上，专家组就三天来的检查情况逐一进行了总结反馈，并对检验科的管理水平、人员素质、技术能力和临床沟通效果等给予了高度评价。同时，评审专家们也在诸多细节问题上提出了宝贵意见和建议。医学检验科主任王洪燕、副主任兼质量负责人孔飞代表科室对专家组提出的中肯的意见和建议表示感谢，并承诺对提出的不符合项在规定的时间内完成整改，并提交整改报告。




末次会议在评审末次会议上，评审专家对医学检验科扎实的工作及质量管理体系运行给予了高度评价，专家组一致同意所申报和变更的82个检验项目均达到维持推荐认可的标准。同时，评审组也提出了持续改进的建议。孔庆民全面接受评审组反馈的意见和建议，对评审专家组严谨细致的工作态度表示敬意，对专家组的悉心指导表示衷心感谢。孔庆民指出，进行实验室15189认可，不仅是实验室管理规范化、标准化的必由之路，也是推动医院整体工作提档升级的需要。不论是医学检验工作，还是医院管理、医疗、护理和后勤保障，任何一项工作都需要持续改进，没有最好，只有更好！




合影留念




据悉，ISO 15189是国际标准化组织关于医学实验室质量和能力要求的国际认可标准，实验室认可是医学实验室向社会证明其质量和能力的有效途径。通过认可的实验室，表明其检测质量达到了国际规范化水平，并能为临床及病患提供更加“优质、安全、快捷”的服务，其检验结果可在全球90多个国家的数千家实验室互认。我院医学检验科始终秉承“科学、公正、准确、及时、有效”的质量方针，视检验质量为工作的重中之重，坚持检验质量和服务水平的不断提高，将ISO 15189认可准则的管理和技术要素融入科室日常工作中。此次通过复评审+变更现场评审，对于医院保证检验质量、增强患者及医生对检验结果的信任、提升科室和医院的综合实力有推动作用。医学检验科也将以此评审为契机，再接再厉保证质量管理体系有效运行和持续改进，不断提高技术能力和质量管理水平，更好地服务于临床，服务于社会。





图文编辑 ┃   柴  壮  王  贺

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