如何从糖尿病前期逆转？

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如何从糖尿病前期逆转？
原文地址：https://www.zhihu.com/question/11331744246

队长是我

锻炼，增加肌肉，提高血糖的容身之所
节食，控制饮食比例，少吃精致碳水。
空腹，提高空腹时间，给胰岛充分的休息时间，慢慢恢复胰岛功能。

队长是我

糖尿病前期分为空腹血糖受损和糖耐量减低。
空腹血糖受损(6.1mmol/L＜空腹血糖＜7mmol/L)；糖耐量减低(7.8mmol/L<葡萄糖耐量试验(OGTT2小时试验)＜11.1mmol/L)
1)控制体重，BMI＜24
2)适当运动
3)适当服用二甲双胍、阿卡波糖
4)合并高血压、高血脂、高尿酸血症，给予对应治疗。

大力水手

糖尿病前期（PreDM）是正常血糖到糖尿病之间的过渡阶段，如果干预有效果就会逆转到正常状态，而放任自流就容易发展成为糖尿病。
大多糖尿病前期的发生与肥胖密切相关，肥胖是引起胰岛素抵抗的主要危险因素，如果有肥胖，务必要重视减肥。
1.生活方式干预
控制饮食，根据身高结合体力活动量计算每天所需的热量，尽量避免葡萄糖、蔗糖、蜜糖及其制品，减少精制米面而适当增加粗杂粮。
增加体力活动，加强有氧运动，适当抗阻锻炼。
保持稳定的情绪，避免节食与暴食的循环。
2.定期复查
生活方式干预的时间一般为3~6个月，进行糖耐量试验（OGTT）及相关检查，以判断干预的效果。
3.药物干预
如果生活方式干预一段时间，血糖仍然维持在糖尿病前期的水平，则可采用适当的药物进行干预，以期逆转到血糖正常的状态。

队长是我

目前只能靠回输干细胞来实现糖尿病的逆转，干细胞可以修复胰岛功能。
如何选择一家正规的细胞公司 1、一定要找跟三甲医院有临床医学研究的科研机构，有临床研究的伦理批件。
2、是否具备生产CAR-T的能力。
3、资质是否齐全：达到国内最高认证等级:《营利性医疗机构执业许可证》、《临床基因检测实验室技术验收合格证》《实验室综合性能检验检测报告》、《良好生产规范GMP认证》、《实验室能力评定证书》、《免疫细胞存储制备资格证书》、《干细胞生产制备资格证书》、《肿瘤游离DNA(ctDNA)基因突变检测室间质评证书》、《质量控制认证》。
4、是否具备临床制药级别的GMP实验室
5、专家和考研团队是否强大。

同花顺

目前完全逆转的话没有成熟的药物或者技术，能做到的只有延缓病情发展或者改善。糖尿病前期多种表现，一般以餐后血糖偏高最常见（高于正常达不到餐后2小时大于11.1）。
糖尿病前期胰岛功能已经受损。生理状态下胰岛β细胞持续分泌小剂量胰岛素，当吃饭后血糖升高时胰岛素分泌暂时增加，血糖降低到4.5以下胰岛素分泌减少，胰岛素对肌肉、脂肪均有作用，胰岛素水平增高时，这些组织细胞吸收葡萄糖增加用于产能从而降低血糖，所谓的胰岛素抵抗也就是肌肉、脂肪对胰岛素不敏感了，原来胰岛素10个的时候这些组织就开始吸收葡萄糖，胰岛素抵抗后需要20个胰岛素肌肉、脂肪组织细胞才能开始吸收葡萄糖产能。在血糖尚处于正常范围内时，胰岛β细胞功能可能表现出随血糖升高而下降。2型糖尿病发病时胰岛 β 细胞功能已下降至正常人的50% 左右。也就是说对与血糖正常但是偏高的的人来说胰岛β细胞功能可能已经下降但是还未达到接近50%的水平。用药越早越能改善胰岛功能，防止胰岛β细胞功能进一步下降。胰岛素抵抗一般与肥胖、高脂血症等有关。如果同时伴有肥胖减重是防止疾病进一步发展的重要手段。
目前GLP-1类药物兼有减重和控制血糖、改善胰岛素抵抗的效果。GLP-1以葡萄糖浓度依赖性方式促进胰岛β细胞分泌胰岛素,并减少胰岛α细胞分泌胰高血糖素。GLP-1只有血糖高于4.5毫摩尔/升才发挥以上作用。 GLP-1能够通过Nrf2/ARE、AMPK/PARP、mTOR1、AMPK/ULK1/2 等通路发挥作用，提高胰岛 β 细胞抗氧化能力、降低糖脂毒性对β细胞的损害、促进β细胞功能性自噬和细胞增殖等，以提高胰岛β细胞的功能及存活率，延缓 2型糖尿病的 进展。因此 GLP-1在发挥胰岛β细胞保护作用方面具有重要作用。短效GLP-1对糖尿病前期更有效。关于长效与短效的差别可以看看以下文章；
哪些减重人群不适合长时效GLP-1药物 - 知乎