国家为什么不研发自助核酸检测机，由被动变主动转变防疫策略？

Rose

目前全国又一次陷入疫情防卫工作，这一次是德尔塔，下一次又不知道是什么“塔”，很早之前我就有一个疑问，不能研发自助核酸检测机吗？像那些自动售货机一样，布满公共场所。目前核酸检测价格也逐渐下降了，检测速度也快了，还有哪些技术难度阻碍制造自助检测机呢？个人知识不够，但我感觉，研究加快检测效率和降低检测成本，应该比研究新冠疫苗和特效药要来的简单吧！一旦能研究出来，各大商场、工厂等人员密集场所可以配备检测机，随时检测，放心出入，大家觉得这个点子怎么样？要不然等疫苗和特效药，等到猴年马月去了？每次一出现就搞什么全员核酸，封控隔离，累不累啊？要是觉得我这个点子不错，帮我顶一顶，让有能力的人帮我推荐一下这个方法！！造福大家和社会嘛！要不然每天工作累死，国家也累！

原文地址：https://www.zhihu.com/question/478490141

长长的路

核酸检测最难的一个环节就是采样，目前只能由医生来采集，如果由机械臂来采样是比较困难的，需要昂贵的机械臂和复杂的控制系统。不利于大规模使用。
所以自动检测最核心的关键是找到一种能够在不影响检测精度的前提下，能够免除人工的简单的进行采样的方法。
我看来这种方法至少是有的，我先做一个抛砖引玉，如果真的商业化肯定有更好的方法。
1.由用户自己采样，按照机器屏幕上的指示进行操作，同时机器会对人的动作进行实时识别和指导。
2.既然新冠能够通过空气传播，那可不可以发明一种方法，使用一次性面罩进行收集呼出的气体，然后检测。类似于查酒驾使用的方法。
3.自动抗原检测机，给用户提供抗原检测试纸，然后由机器来判断抗原检测的结果，这样的好处是能够减少成本，并且不用完全依赖用户的自觉。
就现在疫情的传播效率来看，如果能够实现自动检测，那最好要落实72小时未核酸黄码。

检验医师

我也是这样想啊！全部国家出钱布置有点困难，但是可以商业化嘛，自动检测机器可以想共享充电宝一样，由愿意投资的人买来摆摊嘛，到时大家都可以扫描检测了，就可以核酸常态化了，人员密集的公共场合全部需要看核酸结果，这样疫情控制力度不是更好吗？

清风寡欲

理论上可行，实际上不可行。
问题不是机器造不造的出来，问题的核心是采样。不管是鼻拭子还是咽拭子都要采到深处。各位基本上都体会过了吧。如果搞个自动采样，出现位置不到位怎么判断，用户抗拒或产生应激反应怎么办？
采样不能保证100%合格，那就检测了个寂寞。所以……

清风寡欲

确实是个好主意，至少可以让出现疑似症状的患者自查，自我决定是否隔离，就像验孕一样。
核酸检测听起来高级，但其实操作已经非常熟练，就是PCR技术，即聚合酶链反应（polymerase chain reaction) ，利用一段DNA为模板，然后大量扩增出目的基因，以达到足够的量可以检测到的目的，而目前的检测技术都是实时化的。
PCR仪器也不算特别高档的仪器，目前几乎所有分子生物学一类的实验室都有PCR仪器，其实PCR仪器提供的只是温度的变化，更像一个温度控制装置，最普遍的，一般上面带有96个孔或者384个孔，每个孔扩增一个样品，就可以同时检测多个样品。比如这种。


我们检测新冠，医生先拿棉签捅一下鼻子，就是捕捉模板DNA，然后用这些模板DNA，加上设计的引物，再加上DNA聚合酶等扩增了，这些添加剂目前都是非常商业化的产品，加好之后放在小管里，插到PCR仪器中，就可以设定温度程序，让他们自己扩增了，人们不用参与其中，最后就等着出检测结果。
而PCR设定的程序，无非就是98度几秒钟（变性），然后迅速低温比如60度几十秒（结合），再回答72度（延伸），这样跑几十个循环温度，就完事了。检测技术多种多样，可以搭配PCR使用。但核心就是PCR扩增
目前国外有一些自己采样，然后提供检测的商业性机构，以供居民自查，但我们由于比较负责，就主动给居民做了。
当然自助核酸检测机，并不能取代医务人员检查，因为自己检测难免会出现作假，或者采样不规范的行为，假阴性几率将会大大增加，比如不加自己的咽拭子样品直接上机，最后肯定是阴性。
所以这就让自查变得很鸡肋

清风寡欲

谁采样啊...发热的可以吃退烧药，咽试纸可以漱口造成假阴性，鼻拭子机器大概率不会采。而且核酸跑结果也要时间