请问hiv的窗口期到底为多久？

大v

简单说明一下本人情况：
本人直男，不是同性恋。6月28日最后一次gw行为wtxj，对方为女性，过后期间只有dtxj。
8天、20天半在志愿中心用雅培四代检测，14天和29天在家用雅培四代自测，34天三甲医院抗体抗原检测。42天在家用可孚三代和万孚三代检测。47天、50天、57天、72天万孚试纸，以上结果都为阴性。
期间没有发烧，只有产生两次恶心想吐，喉咙痛，然后上大号次数比较多。
看了很多结论，4233、4334，4436。也有说六周四代彻底排的，还有45天的，也有说疾控发布三个月的，信息量大搞得有点乱。也有说抗原浓度在28天检测不出来的，也有抗体时间不充足的。
所以想咨询一下，本人情况是否能进行排除？需不需要45天后三甲复测一次抗原抗体。















原文地址：https://www.zhihu.com/question/663868427

大力水手

窗口期的问题困扰了很多人，也是很有争议的一个话题。公说公有理婆说婆有理。
中国最权威的解释出来了，第一时间分享给大家。
小结一下：

1、用现有诊断技术检测HIV抗体、抗原和核酸的窗口期分别为感染后的3周、2周和1周左右。
2、具体到个人，从感染到能检测到相应的标志物从而获得可靠结果，并不是完全对应的3周、2周和1周，它还受到个体因素，检测技术，抗病毒治疗药物的使用的影响。
3、什么时候检测？建议在发生高危行为后2周内进行抗原抗体初筛检测。阴性，应接受2-4周后随访，这样算下来就是高危后的4-6周了。
4、最后又加了一句：如果12周之内没有再发生高危行为，也没有检测到抗体，方可排除艾滋病感染。
说实话，这句话一说，感觉前面的话又白说了，成废话了.......
让多少人又要胡思乱想了....
5、核酸检测结果为阴性，不能完全排除感染。核酸精度很高，也可以第一时间被检测到，但是阴性不能排除，这和之前的技术规范是一致的。








不得不说，中国疾控艾防中心的公众号越来越接地气，不像以前，都是发一些官方文件，现在是直击大家的问题。看来00后整顿职场不得不服！
以上是截图，也可以直接点击链接查看。
HIV检测窗口期：何时检测获得结果较可靠？最后再给自己做个小广告，直接我写的HIV窗口期大汇总，可以不同国家和地区做个纵向和横向对比。
Pathogen Pioneer：HIV窗口期大汇总，附链接

同花顺

详细解释：HIV进入机体后，24～48小时到达局部淋巴结，5～10天就可以在外周血液中检测到病毒成分[1]。在HIV感染后，3～5天就可以在血液中检测到HIV RNA，随后病毒在体内呈指数上升，在核酸阳性七天后，大概在两周左右，p24抗原水平可能超过 100pg/mL 并被检测出来[2]。所以说针对于绝大多数人，两周四代阴是可以排除的，在这个时期，感染者了可能会出现一系列的临床表现。此时如果身体出现于和HIV有关的症状，那通过四代检测就可以得出阳性反应。在感染暴露后集体慢慢就会产生抗原，随之在两周左右产生针对于抗原的igM抗体。在感染暴露2~3 周可以检测到HIV 抗体[3]。考虑到市面上试剂检测下限良莠不齐的问题，我们还是建议在三周进行四代的最终检测。四周进行三代检测。






HIV 感染实验室检测标志物 HIV-1 RNA、HIV-1 p24抗原、IgM/IgG 类抗体可分别在人体感染 后约1周[4][5]、2周[6]、3周[7]的时间检测。
第四代 HIV 检测技术其检测标志物新增 HIV-1 p24 抗原，相较第三代HIV 检测技术，具有更短的检测窗口期。
目前我国是实验室四代检测项目为p24抗原+HIV1/2型抗体，通过检测P24大大缩短了窗口期（在感染14天后就可以检测出来）[8] [9]。P24是由HIV的gag基因编码，在HIV复制中，一个成熟的病毒粒子可以产生至少1500拷贝的p24抗原。P24是病毒复制中产生量最多的抗原，具有高度的特异性，不同HIV分离毒株之间p24抗原变异很小[10]。可以最直接反应病毒的感染。在血液中出现时间也较早。我们曾经一个病人，在发生高危行为后第6天就通过实验室检测有反应。检测p24抗原的有点：（1）缩短窗口期（2）可以检测不同的变异毒株，所以我们恐亚型的恐友是没有必要的。
急性感染期，有一个短暂的HIV快速复制阶段，通常表现为高水平的p24抗原血症，伴有高滴度HIV病毒血症[11]。这是特异性的表现：p24抗原大于100pg/ml，并被检测出来。
P24抗原血症是活动性HIV复制的指证，几乎不会受到个体差异的影响，免疫力低下不影响HIV的检测。所以对于没有服用阻断药的恐友来说，两周通过四代检测就可以基本排除，四代三周完全排除HIV的感染。
近十年的 HIV 防治经验，以及实验室结论和临床工作经验，与专家大佬不断的交流。对于正常人来说四代三周，三代四周就可以完全排除，这一点我是可以负责任的。其实我真的算一个保守的人。很多人问林医生你为什么可以敢这么保证？你现在问的是我专业内的内容，医生干的久了，奇奇怪怪的事见的多了，胆子会越来越小。但是对于四代三周，三代四周排除 HIV 感染，我是可以保证的。近几年见的感染者太多了，但也没有一个人打破 4334。
上述回答我也详细解释了HIV 进入机体各检测指标的变化，针对于绝大多数人四代两周是可以排除的，但是我们在这里不能忽略各个检测试剂检测 p24 下线的问题。不同检测试剂对于 p24检测的下线不同，根据2019 年全国艾滋病病毒抗体诊断试剂临床质量评估报告我们可以得出结论。


目前，美国伯乐公司也出品了第五代 HIV 检测试剂，采用多重流式免疫分析技术，可以在单个反应体系中分别检测HIV-1抗体、HIV-2 抗体和 HIV-1 p24 抗原。
2019年我国通过随机抽取我国市面上16中HIV抗原抗体检测酶联、化学发光和免疫荧光试剂以及10种HIV抗体检测酶联和发光试剂，结果发现16种四代试剂以及10种三代试剂的敏感性均为100%（敏感性=真阳性/(真阳性+假阴性)×100%，通过分析我们可以知道，敏感性为100%，则假阴性为0，所以针对于我国三、四代检测试剂基本可以杜绝假阴性的发生）。参评的16种试剂均满足我国对抗原检测灵敏度的要求（即最低检测浓度≤2.5iu/ml）[12]。
可以影响到检测的因素：可能会影响到检测的因素。
（1）对于 p24：可以影响 p24 的因素，主要包括服用阻断药。如果高危行为后没有服用阻断药，四代两周定大局，四代三周就可以完全排除。这个三周是对于四代最长的窗口期。
（2）对于抗体：可以影响到抗体检测的因素，主要包括服用阻断药，长期吸毒，长期大剂量使用糖皮质激素以及长期使用免疫抑制剂等因素。如果没有上述情况，三代四周也是可以排除 HIV 感染的。
综上所述，对于没有上述因素的人来说四代三周，三代四周检测阴就可以排除 HIV 的感染。雅培四代检测原理[13]：本产品利用免疫层析法原理定性测定血样中游离 HIV-1p24 抗原以及HIV-1 和 HIV-2 抗体。将样本加到样本垫上。样本与生物素化抗 p24抗体，包被重组HIV-1、HIV-2及HIV-1O型抗原的硒胶体结合物，HIV-2合成肽以及抗p24小鼠单克隆抗体混合。该混合物继续通过固相迁移至抗体(Ab)窗口处的固定化重组HIV-1/HIV-1 O型抗原和HIV-1/HIV-2合成肽，以及抗原(Ag)窗口处的固定化抗生物素蛋白。
如果样本中存在HIV-1和/或HIV-2抗体，则抗体与包被重组HIV-1、HIV-2及HIV-1O型抗原的硒胶体结合物以及HIV-2合成肽结合，并与固定化重组 HIV-1/HIV-1O型抗原及HIV-1/HIV-2合成肽结合，在抗体窗口位置形成一条红线。如果不存在 HIV-1 和 HIV-2 抗体，则硒胶体结合物流过抗体窗口，不会在抗体窗口位置形成红线。
如果样本中存在游离非免疫复合HIV-1 p24抗原，则抗原与生物素化抗p24抗体和包被抗p24小鼠单克隆抗体的硒胶体结合物结合，并与固定化抗生物素蛋白结合，在抗原窗口位置形成一条红线。如果不存在 HIV-1 p24 抗原，生物素化抗 p24抗体和硒胶体结合物均流过抗原窗口，不会在抗原窗口位置形成红线。为了确保结果有效，在反应条中含有质控条带。
雅培四代灵敏度：


也有研究显示[14]，雅培四代对p24抗原的阳性检出下限值为0.705IU/ml。满足我国对四代试剂抗原检测灵敏度的要求 (即最低抗原检出浓度≤2.5 IU/ml)[15]。雅培四代与我国实验室检测p24灵敏度基本相当。
综上所属，雅培四代三周就可以完排除HIV的感染。
简单说几个针对于雅培四代的谣言。
1.通过上文我们已经了解到雅培四代针对于检测的准确率，也通过上文了解到，雅培四代的检测在窗口期之后就是 100%。
2018 年以前很少有人去讨论雅培四代不准确的话题。因为当时雅培四代的价格在 120～180 元之间，昂贵的价格使很多恐友选择了国产的快速检测试纸。
2020 年左右雅培四代十张 400 元左右。对于国产快速检测试纸的销量冲击还是不小的。所以某些人急了，他真的急了。所以在互联网上各种雅培四代不准的消息就铺天盖地的席卷而来。这就跟用某为手机的人，一直在说某果不好一样。
2.雅培指尖血窗口期要晚一周。这个真的是没有科学道理的。
医院里为什么用静脉血，是为了离心之后，用血清检测，从而排除干扰因素。这也就是为什么医院检测假阳率低于自己指尖血检测的原因。
也真的不知道是哪些大聪明想出来的。
最后，希望大家相信检测结果。不要被某些人蒙蔽了。

大力水手

这个很明确了，抗原的窗口期两周左右，抗体的窗口期三周左右，按照四代三周，三代四周排除就可以了。六周后抗原逐渐减少、抗体逐渐稳定，三代四代已经没有任何区别，都检测的是抗体，你四十二天抗体检测是阴完全排除了。


艾滋病病毒进入人体以后，体内对艾滋病的抗体还没有积累到能被仪器检测到的浓度，所以在艾滋病病毒的抗体由阴性转为阳性的这个期间，就是窗口期，窗口期里是不能被检测到感染艾滋病的。
当发生高危行为后，艾滋病病毒进入人体先产生病毒核酸，再产生P24抗原、然后生成抗体、最后形成一个造血工厂进入全身血液、淋巴系统，在这个过程中核酸的窗口期是一周左右、抗原窗口期是两周左右、抗体的窗口期是三周左右，只要过了窗口期检测就可以排除。


抗原的巅峰时间是十一天至二十一天左右，抗体的巅峰时间是二十二天至第四十二天左右，我们按照四代四周、三代六周排除，这是最保守的时间。实际上四代三周，三代四周就可以排除。巅峰时间都检测不出来，以后也就不会检测出来。
或许你会看到各种说法，两周排除、三周排除、四周排除、六周排除、十二周排除、三个月排除以及六个月、一年排除。为什么会出现这些说的，其实出现各种窗口期说法无非这三个原因
第一个原因以前医生在学校学习的时候，艾滋病的创窗口期确实是三个月或六个月，半年或者一年排除，这是受到当时医疗条件所以限制的。后来医疗科技发展迅速了，特别是第四代检测技术抗原抗体联合检测的应用，P24抗原检测让窗口期突飞猛进发展，从原来的三个月或半年缩短至两至四周左右时间，但是这些医生的思维确依旧停留在以前那个年代，没有更新时代的发展。


第二个原因是有些医生他就不是看艾滋病这个科室的，他只知道个大概，说三个月或半年排除，不仅保险又不承担责任，所以会这样说。
第三个原因是出版的《艾滋病和艾滋病病毒感染诊断-WS 293-2019》，窗口期是指从艾滋病感染人体到感染者血清中的艾滋病抗体、抗原或核酸等感染标志物能被检测出之前的时期。现有诊断技术检测HIV抗体、抗原和核酸的窗口期分别为感染后的3周、2周和1周左右。




在诊断指南中已经非常明确的指出在不同检测方式下，可进行艾滋病检测的窗口时间。问题就出在这个左右，这个左是几天，右是几天，围绕这个左右问题，就产生了巨大争议，不可否认四代两周三代三周很有理论依据，但四代三周三代四周更加具有稳定性，后面又出现四代四周三代六周，都是在这些基础上延伸的。


关于艾滋病窗口期到底有多长的问题，医学界众说纷纭。有两周至六周周，也有三个月。我们现在来把这些数据都理一理。
在上世纪80-90年代, 玛蒂尔德·克里姆领导的全美艾滋病研究基金会提出艾滋病窗口期为三个月的概念，这一说法被世界卫生组织采纳，同时被编写入世界各国的医学教科书和法律，到目前为止很多国家的法律法规和文件中仍沿用这一过时的说法。当时之所以将窗口期定为三个月，主要是当时检测手段比较落后。


但是当艾滋病双原夹心法等艾滋病抗体检测手段出现后，艾滋病窗口期被迅速缩短到2-6周。部分教科书也将窗口期更改成了2-6周。而后来出现并广泛采用的第三、四代双原夹心法、化学发光法等检测手段又进一步将艾滋病的窗口期缩短到了14-21天, 对此世界卫生组织率先采纳并修改窗口期为14-21天。另外, 不同的人对病毒感染的反应也有微小的变化, 但这种微小变化一般不超过3天。


随着抗原检测和核酸检测的出现，窗口期再一次被缩短。人体感染艾滋病毒后, 首先出现可以被检测出的是病毒核酸, 其后1-5天才会出现能够检测出的抗原风, 抗原风之后的1-2周会出现抗体。目前的技术，核酸的窗口期在一周左右，而能够检测抗原的四代检测技术窗口期在两周左右。广泛采用的第三代检测试剂窗口期在三周左右。这就是窗口期的123的来源。


目前的各种说法在艾滋病窗口期的演变过程中都出现过，只不过有些文件还没有修改，有些人员还没有知识更新，才导致目前众说纷纭。三十几年过去了，如果我们还沉浸在3个月窗口期中，只能说是对检验学科的亵渎！
wtkj+主动被动+wtxj+wtgj+ytxj+ytgj+dfj行为分风险评估
艾滋病检测一代、二代、三代、四代之间的区别

队长是我

如果你本身行为就是有保护的，做到了发生行为接触对方身体前就佩戴，且全程佩戴，中途没有滑落破损的话，全程正确使用套套是能够有效防护，起到预防性接触传播疾病的。
所以本身来讲，你的行为也都算不上是我们通常所说的高危行为。
6周测了，试剂来源可靠，操作方法按照说明进行的，读取时间也是在有效的范围内，这个检测具有参考，也没什么好焦虑的了。
只有明确是高危行为，本身行为感染风险较大，为了尽可能排除个体差异，为了尽可能排除各种可能性，我们会联系三个月复查。

清风寡欲

首先，先讨论一个我觉得最有用的研究。
Taylor D, Durigon M, Davis H et al. Probability of a false-negative HIV antibody test result during the window period: a tool for pre- and post-test counselling. Int J STD AIDS 2015; 26: 215–224.
这篇论文是《窗口期艾滋病毒抗体检测结果假阴性的可能性》，被英国HIV协会写进了他们的《2020年HIV检测指南》（HIV-testing-guidelines-2020）中。这篇论文的核心是下面这段话（从指南里直接摘抄翻译）：Taylor等人回顾了来自商业和文献报道的血清转换面板的数据，以计算第三代和第四代检测的窗口期，并计算窗口期假阴性检测结果的概率。对于第三代检测，在暴露后40、85和99天，HIV检测结果假阴性的累积概率分别为5%、1%和0%，而对于第四代检测，相应的间隔为34、42和50天。快速poct被排除在本分析之外，预计其窗口期比基于实验室的调查更长。
也就是说，这篇论文通过血清转换面板的数据，总结了：三代医院检测在暴露后40、85、和99天分别可以保证5%、1%和0%的人假阴（感染了但未检测到）。四代医院检测在暴露后34、42、和50天分别可以保证5%、1%和0%的人假阴。


研究也说明了，对于poct，也就是试纸自测的准确率未被统计。
<hr/>第二个，是i-base上找到的一个图表。i-base是英国的一个hiv论坛。这个图表来源于i-base官方发布的一篇文章《HIV检测的窗口期》（What is the window period for an HIV test?）。链接：https://i-base.info/guides/testing/what-is-the-window-period


图片展示的是感染之后，人们产生抗体的时间。95%的人在四周前会被检测到，99.9%的人在十二周前检测到。图片下面还说：在第二周和第三周的检测并没有很大用处。不过需要注意的是，这个图表只针对于抗体检测。抗原检测肯定能适当提前。

<hr/>
第三个研究，是2017年临床感染期刊里的一篇论文《HIV-1感染后直到出现HIV检测反应的时间:对检测结果的解释和暴露后重新检测的意义》，这篇文章也被英国HIV协会收录，作为确定窗口期的一个学术研究。
Delaney KP, Hanson DL, Masciotra S et al. Time until emergence of HIV test reactivity following infection with HIV-1: implications for interpreting test results and retesting after exposure. Clin Infect Dis 2017; 64: 53–59.
Delaney等评估了美国食品和药物管理局(FDA)批准的20种HIV免疫测定方法，使用222份来自美国25名艾滋病病毒感染者的纵向样本。大概实验流程是用核酸检测确定阳性患者，再用不同试剂检测，分别统计中位数窗口期数据（其实就是25%、50%、75%的人转阳的时间）和第99百分位值的转阳时间。结果如下：


第一行是实验室四代检测，第二行是实验室三代检测、第三行是第三代试纸检测，后面两行意义不大，因为我的理解是抗体辅助实验和WB只能疾控确证做。第二列分别代表中位数时间、25%的人转阳时间、和75%转阳时间。第三列代表第99%个人转阳的时间（因为我们需要排除outlier，学过统计的都知道）。
下面这个图更直观：


也就是说，99%的感染者，用实验室四代检测，在45天就可以检测出来；用实验室三代检测，50天可以检测出来；用任何检测（包括第三代试纸检测），在90天都可以检测出来。
<hr/>第四个，贴个2020年英国HIV检测指南里的窗口期（2020 - BHIVA/BASHH/BIA adult HIV testing guidelines）。注意，英国2020年指南比2008和2014年的指南变长了。


2014年的指南是：四代28天，如果高风险则8周再测一次；三代35-42天。2020年的指南是：四代45天，三代60天，任何自测试纸90天。

<hr/>
第五个，也是来自i-base的《HIV检测的窗口期》，原文如下：
UK guidelines recommend a window period of six weeks for a 4th generation antigen/antibody test (BHIVA/BASHH 2020).
By this time 99% of infections will be detected (see Figure 7). Testing after only four weeks will detect 95% of infections.
A negative result at 6 weeks with a 4th generation test does not need to be confirmed.
A negative result from testing earlier, for example after four weeks, does need to be confirmed by a second later test.
英国指南建议第四代抗原/抗体检测(BHIVA/BASHH 2020)的窗口期为6周。
到这个时候，99%的感染将被检测出来。仅四周后的测试将检测出95%的感染。
6周时第四代试验阴性结果不需要确认。
早期检测的阴性结果，例如四周后，确实需要通过第二次检测来确认。
总结一下，他们的意思就是说，四代四周也很稳了，但最好之后再测一次。假如直接四代六周的话就没必要再测了。
<hr/>第六个，同样来自i-base的《HIV检测的窗口期》，我直接用有道翻译了：


<hr/>第七个，也是i-base上的一篇官方文章：《为什么一些英国诊所要求人们等待3个月才能进行艾滋病毒检测?（Why do some UK clinics ask people to wait 3 months before an HIV test?）看起来很熟悉！很多中国医生也这么干，让很多恐友（包括我本人）很痛苦。
i-base官方这么说：
没有一家英国诊所应该要求你等上三个月再做检测。（意思就是说，如果碰上这种医生，直接换一另一位问）。
英国的指导方针建议在接触第四代艾滋病毒后等待六周再进行检测。它可以检测出99%的感染。如果你在六周后的测试结果是阴性的，你不需要再进行第二次测试来确认结果。
如果你在四周后进行检测，95%的感染将被检测出来。当英国建议一个四周的窗口期时，这需要在三个月后进行第二次测试来确认结果。
对于第三代测试，窗口期为8.5周(60天)。
即时检测(POC) *具有更长的窗口期。这需要等待三个月(90天)来降低假阴性结果的风险。
* POC检测包括自检、自取样和快速检测。（楼主ps：也包括雅培四代。保险起见）。
如果你的诊所不使用第四代测试，问一下为什么不使用，你可以在哪里得到这个测试。
参考:英国性健康和艾滋病毒协会(BASHH)成人艾滋病毒检测指南
https://www.bhiva.org/HIV-testing-guidelines(web page)
https://www.bhiva.org/file/5f68c0dd7aefb/HIV-testing-guidelines-2020.pdf(PDF)
<hr/>第八个，美国CDC窗口期。快速抗原抗体实验就是试纸。这个cdc确实很保守。


<hr/>加拿大官方窗口期（Approach to HIV Screening）注意：加拿大用的都是四代检测，所以他们的窗口期都是针对于四代的：
原文：Some people with HIV infection will have a reactive (positive) result as early as 15 to 20 days after HIV exposure; by 35 days, as many as 95% will have a reactive result. Note that the window period can be up to 12 weeks.
有些艾滋病毒感染者在接触艾滋病毒15至20天后就会出现反应性(阳性)结果;到35天，高达95%的患者会出现反应。请注意，窗口期可以长达12周。
链接：https://www.canada.ca/en/public-health/services/publications/diseases-conditions/hiv-factsheet-types-screening-tests.html#
<hr/>第十个，旧金山城市诊所（SF City Clinic），是类似于市疾控的部门，在旧金山一百多年了。楼主最开始看到他们是因为他们在官网明确说bdkj不感染。他们在官网对窗口期的解释如下：大多数实验室现在使用所谓的“第四代”艾滋病毒检测。这种类型的艾滋病毒检测检测抗艾滋病毒抗体——你的身体对病毒产生的反应，以及艾滋病毒抗原，这是病毒本身的一部分。通常在感染后3周左右呈阳性，在感染后6周左右肯定呈阳性。如果你担心最近3周内感染了艾滋病毒，要求进行艾滋病毒载量测试(也称为艾滋病毒RNA测试)。该测试通常在感染后10天左右转为阳性。使用现有的检测方法，很难检测出过去10天内发生的艾滋病毒感染。
链接：https://www.sfcityclinic.org/faq/how-long-does-it-take-hiv-show-blood-test
<hr/>差不多了。我在外网上查到的权威资料就这些。medhelp已经很久不能浏览了。外网上那些非官方网站我就不摘了。下面我来引用一些中国专家的、关于窗口期的话。所有的都是我自己付费咨询的。
李在村：
1. 我没有见过四周阴性以后转阳的，更别说八周阴性以后转阳的了。但是如果真正gw行为，比如wtxj，八周阴性后来转阳也不奇怪。
2. 26天多12个小时和四周检测价值一样。你这种情况（kj），27天核酸阴性可以排除艾滋病。
李侗曾：
1. 六周阴性肯定排除了
2. 没有六周后转的
3. 40天和6周意义都是一样的
4. 抗原窗口期2-4周，抗体窗口期2-6周
朱银霞：
1. 你这个抗原抗体都检测到41天了，肯定排除了呀
2. 27天你测了高精度核酸，肯定排除了嘛；怎么可能27天还测不出来核酸呢
3. 抗原抗体三周就能测出来了，四周排除了
4. 41天四代检测阴性后面转阳的，我没遇到过。医院检测方法，不可能的
5. 四代四周检测阴性就可以了，这个检测方法非常灵敏的，不需要再测了嗷
吴焱：
1. HIV的检测其实四周以后都已经足够准确的了。八周、十二周越往后越接近100%，但是四周也已经很接近100%。你要是去探讨那一点点区别，我觉得这是一个没有止境的路。如果你一直走下去，你会很累的，该放下就放下吧。
2. 六周四代足够了啊，足够了足够了。你不要再测了。
3. 别听这个说那个说的，网上说什么的都有
闫会文（也是地坛的）：
1. 医院四代抗原抗体（我们医院是进口的）三周就可以排除。病毒载量七天就可以排除。
2. 三周二十一天就可以排除。没见过四代四周阴后面转的。
李鑫：
1. （wtbdkj六周四代阴性）像你这个情况，你根本没必要去做任何检测了，这个阴性就完全排除了，100%没问题。依据这么多年临床经验，告诉我没有问题。
2. 三个月针对的是用三代抗体检测，先天免疫缺陷或者放疗化疗病人。现在四代根本不用这么长时间。另外这个核酸针对急性期来说，在急性期阶段检测非常准确。进入无症状期，核酸检测就不行了。
陈凤欣（也是地坛的）：
1.（楼主六周四代阴）你这种情况已经除外艾滋病毒感染，不用再纠结。不用再查，再查也是阴性
2. 八周即使查，结果也是阴性
卢联合：
1.（楼主当时四周四代加核酸阴）你这个时间在我们医院检测，又是四代又是核酸的，绝对可以排除了。你检测太多了，放心吧，没问题。肯定可以排除了，不需要再查了。放松，没问题。
袁柳凤（也是地坛的）：
四代一般两周就能测出来了，你这都四周了，可以排除了。核酸一周就能测出来了。
卞贯宝 @Dr.Bian （知乎咨询的，知乎上为数不多的真医生，而且是疾控的，强烈安利）：
1.四代窗口期两周左右，三周排除。四周抗原都能达到顶峰了，四周不能排除，哪还有几周排除？
2. 20精度核酸属于高精度核酸，一周就排除。不可能四周核酸之后还转，除非那个核酸检测有问题。
3. 试纸检测可以的，只要按照说明操作就行，和医院机器一样准确。