借病理切片去上级医院会诊需要多少钱？

会里很

我查了查好像病理会诊是按切片数量收费的
那一般癌症肿瘤的病理会有多少个切片啊？
这个切片数量是怎么算的？
是术后的病理。

原文地址：https://www.zhihu.com/question/428948391

队长是我

现实中有很多这样的情况，一个患者在A医院检查出恶性肿瘤，选择去B医院做根治术手术，或者进行肿瘤放化疗。
按照医疗安全要求是需要将A医院的病理切片借出来给B医院病理科会诊，结果一致，就可以进一步手术或者放化疗。结果不一致，临床按照B医院病理科会诊结果进行治疗，或者让患者去更大的C医院会诊再确定良恶性，毕竟这是性命攸关的事情。
但是临床上有些医生并不遵循这个规定，出现很多医疗纠纷，甚至医疗事故，这种事情一再发生，实在让人痛心。
我把我在参与武汉市医疗事故鉴定时遇到的几个例子分享给大家，希望临床医生和患者都要学会保护自己。
第一个病人在县级A医院做了胃镜活检诊断为胃癌，来B医院做胃癌根治术，临床医生没有会诊，直接做了手术，手术下来后，B医院病理科把整个胃都取材，没有癌。
请临床医生把患者原单位病理切片借过来会诊，临床医生说没有必要，没有癌就没有癌，后来患者家属为了搞清楚到底有没有癌，把切片主动借过来让我们会诊，会诊结果是胃溃疡。
患者儿子面对手术后消瘦30多斤，骨瘦如柴的父亲，愤怒的打了医疗官司，B医院临床医生几乎负担全部责任，重罚，这个临床医生非常委屈：当地医院诊断了癌，我们才手术的。但是法官说你是直接伤害患者的人。
第二个病人在一个大的三甲A医院做了胃镜活检诊断为胃癌，来B医院又直接做了胃癌根治术，术后胃全部取材没有癌，病人借来原单位切片去会诊，会诊结果是胃溃疡。
这个医疗官司B医院临床医生仍然几乎负担全部责任，重罚，临床医生很委屈：这个是大三甲医院病理科出的病理结果，我以为不需要会诊。
第三个病人在县级A医院做了胃镜活检诊断为胃癌，来B医院看病，临床医生让他再次做胃镜，胃镜结果不是癌，是溃疡，患者高兴万分回家，六个月后病情越来越严重，临床特征明显是癌症晚期，临床医生给病理科打电话质问：县医院都能诊断癌，你们怎么漏诊？
病理科主任复阅了切片没有癌细胞，这个病理科主任有一个管理特点：从不放过任何一个问题的根本原因。
他要求临床医生和他一起去看胃镜时取材图像，取材部位在溃疡边缘1厘米之外，取材医生是新手，不敢在溃疡和溃疡旁边取材，怕穿孔。
问临床医生为什么不让我们会诊县医院病理科的切片，临床医生说怕借不出来，病人也愿意重新取材，所以没有借切片会诊。
病理科主任建议病人把切片借来会诊：明确的印戒细胞癌。
我做过研究，我们医院每年有三千多例会诊，大约有1%的误诊率，就是把良性疾病误诊为恶性，像第一个和第二个患者，或者把恶性误诊为良性，像第三个患者。
第一个和第二个患者的误诊如果没有通过病理会诊而避免，患者会失去一个或者多个器官，或者经受不必要的化疗、放疗。
第三个患者如果没有会诊，重新取材没有取到癌组织，没有及时治疗，会失去治疗的最好时机，甚至失去生命。
非常幸运的是我们这三千例患者来自那些特别重视医疗质量，医疗安全的医生，比如洪莉主任及其团队，孙圣荣主任，姚峰主任及其团队等，他们坚持会诊，让我们医院每年避免了30多个医疗事故。
但是还是有的医生一再的坚持不会诊切片直接做手术，他们的理由是：
01、借切片麻烦。

实际上借切片相当容易，拿病理报告和患者身份证复印件去病理科借就可以。
如果病理科不借，那病人就更要借，说明这个病理科根本不自信，怕自己错误被发现。借出来的切片邮寄过来就可以会诊。邮寄费不到20元。
02、大的三甲医院做的病检结果一定是准确的。

实际上大医院也有年轻，水平低的医生。另外病理的陷阱多如牛毛，没有病理医生能保证自己永不出错。
03、我重新做病检就好了。

实际上重新做检查患者会经历重新取材的痛苦（这种痛苦经历的人都知道），增加取材和做病检的费用可以高达几千元（会诊费只要200元），延长住院时间一个星期（住院费又是几千元），会诊一般是当天出结果，而重新取材，加急也需要3天出结果。
如果你是患者，或者患者家属，确诊为恶性肿瘤后到另外一个医院去看病，请一定去借切片会诊。
如果给你，或者家属看病的医生没有让你借切片就做手术，或者建议你再次取材做病检，请一定拒绝，要重新做病检也是在会诊之后无法确定情况下做。
因为如果肿瘤小，再次取材还不如第一次容易取到肿瘤组织。并且两次病理结果取材标本不一样，不能用第二个重新取材的病理结果来否定第一个医院的病理结果。
会诊是对同一个标本进行诊断，是可以否定原来病理诊断的。
如果你是临床医生，面对一个外院确诊恶性肿瘤患者，请治疗前一定病理会诊，让我们病理科为您的医疗安全增加保障，让我们帮您分担压力。
医生不是神，不可能不犯错，但是我们要尽可能的不犯错，因为对我们是犯错，对患者可能是失去健康，甚至生命。
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同花顺

只是借病理切片
借片我们这边是不要钱的，但是要交押金，而且限定期限要还。
上级医院可能会让在借片子的时候再切白片做基因检测之类，这个是要自费的，但不贵。切白片按张计费，我们这当时似乎每张十块。基因检测用十张白片。
会诊按照次数收费。
借片子去上级医院了可能病情不简单了，我们家当时就是这样。胰腺癌晚期就诊，当地治疗+转省肿瘤医院，从就诊到去世半年左右，医保后不超过十五万，没做手术，三四次化疗。
抱抱

检验医师

来源：临床医学研究与实践
                                                病理远程会诊在基层病理科的应用效果


胃癌是我国高发恶性肿瘤，由于早期症状不明显，确诊时多为中晚期。尤其是基层医院患者，受到基层病理科
医师临床经验不足、检测方法落后等影响，存在漏诊风险。远程医疗是基于目前的 4G、5G 移动通信技术、信息化技术、多媒体辅助技术及数字化可视技术提供远程信息医疗服务。移动网络建设新形势下，远程会诊应用水平提升，应用这种移动通信技术、病理学信息技术可以对胃癌患者进行有效诊断，有效提高基层医院早期检出率。本文分析远程会诊对胃癌的诊断准确率，探讨其推广应用价值和优势。




在各项先进技术支持下，远程会诊改变了医疗服务单一模式，突破空间和时间的限制，通过传输医学影像，让偏远地区患者得到综合医院名医诊断治疗，不需要出省，就能得到一站式的权威诊治服务，对于我国医疗体系的创新发展起到巨大推动作用。