尿比重到底什么意思，代表什么意义？

John

有些病友问，尿常规的报告问尿比重高是什么意思？
其实尿比重是尿常规检查中一项重要的实验室指标，但往往会被及患者忽略。
那尿比重到底是什么意思？为什么要测尿比重呢？其数值异常又代表了什么意义？
尿比重是指在4℃下与同体积的水的重量之比，是尿液中所含溶质浓度的指标，取决于尿中溶解物质的浓度，与固体总量成正比。尿比重高低由尿液中溶解的溶质的相对分子质量、摩尔浓度和摩尔体积决定。
慢性肾衰竭的早期肾脏受损主要表现为夜尿增多，而发生这种现象的原因就是肾脏浓缩稀释功能出现障碍。如果此时检测肾功能大部分在正常范围内，而肾功能损害实际已经存在。尿比重用于衡量肾脏浓缩稀释功能，但精确度差，影响因素多。尿比重过低，反映远端肾小管浓缩功能减退，见于慢性肾盂肾炎、重金属和氨基糖苷类抗生素的肾损害、高血压、动脉硬化、慢性肾衰竭等。
健康人24小时尿比重在1.015~1.025，比重高低与进水量有关，进水多则尿比重低。健康人禁水一夜后第一次晨尿比重应≥1.018。少尿时尿比重<1.014说明肾浓缩功能丧失，可能存在肾功能损害。
尿比重异常主要有以下临床意义。
（1）增高：见于脱水、蛋白尿、糖尿病、急性肾炎、高热等。
（2）降低：见于尿崩症、慢性肾损害等。
尿比重也可作为鉴别糖尿病与尿崩症的参考指标，前者尿量多，比重高；后者尿量多，比重低。
来源：《得了肾脏病怎么办》

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