大佬们，尿蛋白+-↑这是啥意思呢?

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大佬们，尿蛋白+-↑这是啥意思呢?
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检验医师

我们在体检的时候经常会看到一个项目：尿常规，里面有个指标尿蛋白。正常尿常规检查尿蛋白呈阴性，即“-”。阳性即用“+”表示，一个“+” 只需要定期复查就可以了。“+”越多说明蛋白越多，这个时候就需要及时就医。
肾脏就像滤网，把人体需要的营养物质留在血液中，没用的东西通过排尿的方式排出体外。如果尿里长期有蛋白，有可能患有慢性肾炎。
什么是尿蛋白？
尿蛋白也称蛋白尿，是指用化学检验法检测出尿液中含有的蛋白质。
正常情况下尿蛋白的组成：来自血浆白蛋白占40％，免疫球蛋白片断15％，其他血浆蛋白5％，泌尿系统产生的组织蛋白40％。
正常人尿液中仅含有极微量的蛋白质，用常规化学定性方法常呈阴性。当尿液中蛋白质超过100mg/L或超过150mg/24h时，蛋白定性试验呈阳性，即称为蛋白尿。
形成尿蛋白的原因
血浆流经肾脏形成原尿，肾小管上皮细胞能够重吸收原尿中的蛋白成分，蛋白滤出增加时，可促使蛋白质重吸收增强，甚至出现超负荷，若滤出的蛋白不能完全被肾小管上皮细胞重吸收，则出现临床常见蛋白尿。肾小球滤过膜和（或）肾小管结构和功能的异常是蛋白尿产生的主要原因。
尿蛋白分型
1.功能性蛋白尿
功能性蛋白尿是一种轻度（24小时尿蛋白定量一般不超过0.5～1克）症状，常发生于青壮年，常见于剧烈运动、精神紧张、高温、饱餐后、高蛋白饮食、月经前期等因素所导致，但尿蛋白定性一般不超过（+1） 。
2.体位性蛋白尿
清晨尿液无尿蛋白，起床活动后逐渐出现蛋白尿，平卧休息1小时后尿蛋白含量减少或消失，多发生于瘦长体型的青年或成人。反复体位性蛋白尿，需注意除外肾病，如胡桃夹现象（又叫左肾静脉压迫综合征，是因主动脉和肠系膜上动脉挤压左肾静脉所致）。
3.病理性蛋白尿
蛋白尿持续存在，尿中蛋白含量较多，并可伴有其他肾脏病表现，如高血压、水肿等。病理性蛋白尿主要见于各种肾脏病。
所以当尿液中出现尿蛋白的时候，往往是很难确定出现尿蛋白的原因的，对于生理性的尿蛋白可以通过复查的形式来进行排除，持续性的出现尿蛋白往往代表肾脏有病变。
尿蛋白怎么看？
尿蛋白的指标需要做24小时尿蛋白检测，结果出现减号－表示呈阴性，是正常情况；
出现加号+表示呈阳性，加号越多说明尿蛋白越高。
尿蛋白高的饮食注意
①低盐饮食
尿蛋白者，饮食上第一条，就是低盐饮食，每天盐摄入量不超过5g。如果肾功能不全引起的蛋白尿，吃太多的盐，可能会引起水钠潴留，让病情更加严重，如果有严重水肿症状的话最好短期禁盐，水肿消失后可以低盐饮食。
②低脂饮食
对于肾病引起的尿蛋白患者，要低脂饮食，不可饮酒，不要吃油炸烧烤类食物，少吃吃过于油腻高脂肪类食物。少吃甜点、含糖饮料、糕点、饼干、薯条、坚果等高能量食物。
③蛋白质的摄入要求
尿蛋白会造成患者体内蛋白质的丢失，需要补充优质蛋白，但补充过多蛋白质会反过来损害肾脏功能。尽量选择优质蛋白，如蛋类、乳类、鱼类、瘦肉类等动物蛋白。如果有尿蛋白且血浆肌酐、尿素氮增高者，一般以低蛋白质饮食为宜，0.6到0.8g/kg，既不增加肾脏负担，也不会导致营养不良，这部分人群，通过严格的蛋白摄入量，可以延缓肾功能的减退。
④低嘌呤饮食
植物蛋白质中，比如大豆类及豆制品，因含有大量嘌呤碱，能加重肾脏中间代谢的负担，故出现尿蛋白的病人应少用。
⑤补充矿物质
尿中丢失白蛋白同时，还会丢失与蛋白质结合的钙、镁、锌等矿物质，平时应该多补充水果、蔬菜，多喝牛奶及奶制品补钙。小米、小麦、玉米粉、大白菜、白萝卜、胡萝卜、茄子等食物中含有丰富的镁、锌等矿物质。

长长的路

尿蛋白(+-)的意思就是尿中蛋白呈弱阳性，说明有极少量的蛋白，这个情况一般不严重。病人如果是出现了尿蛋白(+-)，一般提示尿蛋白弱阳性，尿蛋白弱阳性表示尿中的蛋白量很少，这个时候一定要首先排查生理性原因，也就是功能性蛋白尿，功能性蛋白尿比较常见的是运动性蛋白尿，此时让病人少运动。
高热、寒冷，或者精神紧张，也会出现尿中少量蛋白，要让病人尽量避免以上因素，再去查尿常规，看看如果尿中还有蛋白，考虑可能是病理性蛋白尿，这个时候给病人做尿蛋白分类，看看尿蛋白的来源是什么。如果尿蛋白是以白蛋白为主的话，通常要注意排查一些内皮功能不好的疾病，包括糖尿病肾病、高血压肾损害等等。如果尿中以小分子蛋白为主，这个时候还要注意有没有肾小管间质损伤的可能性，但是总体来说这些都不严重。

卡卡

我也是，然后医生说你这个不确定，需要回头复检一下。他说大概率没问题，因为可能是其他客观因素导致的。

同花顺

弱阳性，我今天刚做的，医生说没啥事，弱阳性不放心可以过两天再复查一下。尿常规晨尿最准确，浓缩比较好。做之前两个小时尽量不要喝水。

清风寡欲

尿蛋白显示为+-，考虑是尿中出现了少量的蛋白质。
对于这种情况，首先应该明确的是，一旦出现了尿蛋白阳性或隐血阳性，考虑肾脏可能出现了问题。
正常情况下尿液中会有很少量的蛋白、红细胞，一般是不会查出阳性；一旦超标（显示阳性），则提示肾脏受损，出了问题。
当地的检查结果报告有吗？有报告的话可以针对分析一下。