有哪些不易发现却致命的疾病？

千姿百态

注意到的时候，可能为时已晚，或者不容易被查出，等到突然有一天觉得不对劲的时候，已经晚期了之类的。
原文地址：https://www.zhihu.com/question/268900267

卡卡

没想到这个回答被知乎收录了，严谨更新一下。
打鼾是一个严重被国人忽视的疾病。打鼾的人知道自己打鼾大多是因为干扰了他人才知道自己打鼾，而很多打鼾患者就诊的原因也是因为干扰到他人休息。
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征【OSAHS】：
是指睡眠时上气道塌陷阻塞引起的呼吸暂停和低通气，通常伴有打鼾，睡眠结构紊乱，频发睡眠时血氧饱和度下降，白天嗜睡，注意力不集中等病症。
鼾声是睡眠时上呼吸道气流通过时冲击咽黏膜边缘和黏膜表面分泌物引起振动产生的声音，位置起始鼻咽，直到会厌，包括软腭，悬雍垂，扁桃体，舌根，咽黏膜等。响度超过60分贝，妨碍上呼吸道气流通过，正常人也会有呼吸音，但是如果声音达到影响他人休息的程度，那就是鼾症，和阻塞性睡眠呼吸暂停综合征【OSAHS】是一个含义。
这个疾病的最大危害是他不是危急重症，他对身体的损害是日积月累，对全身多个系统均有严重影响。这个疾病多发生于中年男性，而大多中年人都忙于事业，以为打鼾是小问题，或者没有时间就诊。
OSAHS的几大危害：
1， OSAHS患者由于睡眠时反复发生上气道塌陷阻塞引起呼吸暂停和低通气，导致血氧饱和度下降，引起一系列的病理变化。血氧分压下降，导致儿茶酚胺分泌增高，而后者会导致高血压的发生。低氧还会导致血小板活性升高，血液纤溶活性下降，从而诱发冠心病和脑血栓。低氧还会导致肾小球滤过率增加，使得夜尿增加。
2，OSAHS患者由于睡眠过程中反复出现呼吸暂停和低通气，反复出现微觉醒，导致睡眠效率下降，导致白天嗜睡，乏力，注意力不集中，记忆力减退，长期的睡眠质量不佳，会导致患者抑郁烦躁易怒等性格改变。
3，机体内很多激素的分泌都和睡眠有密切关系，比如生长激素，雄性激素，胰岛素等。小儿睡眠质量不好，生长激素分泌下降，严重影响生长发育。而对于成人来说， 生长激素分泌减少，会使脂肪过度积累，肥胖加重，肥胖加重又会加重OSAHS的程度，形成一个恶性循环。
4，OSAHS临床上男性患者为多。但是OSAHS会使睾酮的分泌减少，睾酮是人体人促进蛋白质合成的一个重要激素。睡眠质量下降还会导致性器官末梢神经损害，引起性欲减退，阳痿等性功能障碍。
5，长期的睡眠质量不佳，低氧血症会导致患者机体免疫功能下降。
OSAHS主要的临床表现有：
1，患者随着年龄和体重增加，鼾声逐渐加重，出现呼吸暂停，睡眠中出现夜中憋醒现象。
2，患者夜间张口呼吸，晨起会出现口干，咽喉异物感。
3，患者·出现白天嗜睡，记忆力减退，注意力不集中表现。
OSAHS的治疗是需要多方面的综合治疗。重点：
首先，患者必须要锻炼减肥，戒烟戒酒，侧卧睡眠。这三点是关键。肥胖患者可以试试锻炼舌头，就是把舌头尽力往外伸，每天做100下，分两次做，有的患者反映效果很好。
对于体重超标的患者，如果不锻炼减肥，药物和手术治疗都不会有很好的疗效。如果坚持锻炼减肥，坚持良好的生活习惯，OSAHS完全可以自行康复。
对于顽固性OSAHS患者，在锻炼减肥后仍然有打鼾症状，可以进行腭咽成形手术，手术主要针对引起打鼾的病因，比如咽腔过于狭窄。
其次使用CPAP睡眠呼吸机，不但能改善睡眠，还能预防心脑血管疾病的发生。但是佩戴CPAP睡眠呼吸机不被很多人接受。
鼻部疾病引起的鼻塞也是导致OSAHS的关键因素。
鼻部疾病：过敏性鼻炎；鼻窦炎…… - 收藏夹 - 知乎  
鼻部疾病：过敏性鼻炎；鼻窦炎……

检验医师

今天死拖硬拽拉着我妈去做了复查，幸好幸好，一部分检查没问题，然后还有两个关键的，一直在提心吊胆，然后去看了姥姥，姥姥太老啦，谁也不认得。却突然和我说，你爸爸没了，你去上学，我真心疼你妈妈，那一刻我突然感觉到，母爱真的是太伟大了。…………………今天给我妈打电话，我妈很难过，因为她真的太孤独了。她说一回家，没人和她说话，只有小狗，说自己现在都会自言自语了，我真的好难受啊，我很想一直陪着她，可是我上学，我想努力变得更好点，让我妈以后可以衣食无忧，更舒服一点，我太明天就是我爸去世49天，这段时间悲痛不用多说，只是以前的那些回忆，时不时就跑出来。他笑的样子，骂我的样子，心疼我的样子，以及送我上学的时候，看着我坐上车时，他不舍的眼神，还有最后一次，我和他说话，说我要请假再回来，他说不出话，但点头的样子看我的神情。多后悔没和他多说几次我爱他希望大家珍惜身体，真的太重要了。我也会去做基因检测，也会去定期检查身体，谢谢你们关心。-----------------亲身经历
我爸，口腔鳞癌，一开始仅仅表现为口腔内长了一个像上火时长的那种小泡泡。后来慢慢变大，逐渐疼痛。
一开始我们都没在意，只是后来开始的疼痛感，才去看医生，然后发现是鳞癌中期。
后来治疗，一开始肿瘤下去了
后来复发，这个病很容易复发，而且后期不能说话，不能吃东西。只能是流质食物
只是癌症，听着很可怕，确实也很可怕，但是我们只要勇敢一点，不怕，努力吃努力开朗。积极一点，我爸就是心态非常不好，前期在能吃的下东西的时候不吃，导致后来，营养跟不上，虚弱，被癌症占据了身体。
心很痛，希望大家都能多注意自己的身体，也要多关心身边的人，不要以为他们是装的，或者是小毛病，晚期癌症病人，和病人家属真的，太痛苦了。
我妈是我高三的时候自己发现自己的一侧乳房有些疼痛，还有硬块，然后自己去医院，发现是乳腺癌，然后做手术，积极治疗，心态特别好，一开始做化疗，头发掉光了，没在意，只是和我说，她是陪床，怕吓到我，吃不下，恶心，她就吃一点，吐一点，再吃，就这样，她挺下来了，很坚强，很勇敢，后来又照顾我生病的爸爸，筹钱，东奔西跑，那个时候，其实应该是她养病的时候，很佩服她，所以，心态，自己营养要跟上很关键

清风寡欲

初三时，一个同班的朋友得了厌食症。当时谁也没有当回事，只是渐渐地看着她上课的次数越来越少，从隔一天来学校，变成了一周一次，最后变成了半个月一次。
快期末的时候，我翘掉了体育课独自溜回教室写作业，发现她静静地站在门口。那时的她已经瘦的不像话，连推开门的力气都没有了。我接过她的书包，把门打开，看着她一点点挪到座位上。“能帮我把窗户关上吗？我有点冷”她怯怯的对我说。那一刻，我只想把全世界的衣服都盖在她身上。
从此，我再也没有见过她。
那年我比她大七个月，今年我比她大七年。

长长的路

抑郁症
没错，这确实是疾病，属于精神类疾病,也是器官类病变的疾病，脑部单胺类神经递质减少，简单说就是大脑内部紊乱了。而且抑郁症的最终并发症就是自杀。
为什么不易发现？本来抑郁症患者都会带有一定伪装性。抑郁症和其他精神类疾病不一样的地方在于抑郁症患者可以察觉到自己在出问题，于是反而会尽可能地掩饰这些症状。
还有一点就在我国对抑郁症的普及度真的真的很低！
低到什么程度？

低到动不动你就会遇到一个自称抑郁症，其实只是有过抑郁情绪的人，然后他和你说抑郁症不用吃药的过一阵子就好
低到网上一大堆小文青动不动就说自己抑郁症，结果抑郁症在网上被打成无病呻吟的标签，导致真正的抑郁症患者不敢也不愿意发声。
低到当患者出现明显症状时身边的人完全没有意识到问题的严重性，还抨击患者说懒或者矫情
低到大多数人都搞不清楚自己是抑郁心境还是抑郁症。
希望有更多人关注下身边真正的抑郁症患者。因为这和任何器官病变的疾病一样需要关注。
另外想多嘴说下如何分清抑郁情绪和初期抑郁症症状。
抑郁情绪和初期抑郁症症状是基本很像的，可能会因为某一件事或者某一阵子感到心情烦躁，情绪低落。
但抑郁症不同在于，心情烦躁或者情绪低落这样的情况出现超过两个星期，外加一下列举的部分情况同时超过两个星期：睡眠失调（失眠或者嗜睡又或者两者交替），饮食失调（暴食或者厌食或者两者交替），身体无端感到疼痛（常见胸口，背部，头部），没有精力甚至无法下床，成天哭泣等反常症状
如果出现以上多个症状且超过两周，建议去看医生和心理辅导。

如果不清楚但是怀疑自己真的得了抑郁症的话也建议去看医生和心理辅导
不要相信网上一些抑郁症可以自愈的话。比如万科某副总裁。你只看到别人跑步战胜抑郁症，没有看到他吃没吃药有没有看心理医生这些事情。而且绝大多数人撑不到自愈这一步。不夸张，半个月或者就一件让你受刺激的事情就能让轻度抑郁症直接变为重度。
总之不要忽视抑郁症。有病看病；家人生病要支持；至于没病的就不要装病了
我想在这里多说些，我希望我这个答案评论区里是一个可以让抑郁症患者能够放心说话评论的地方。我希望大家可以鼓励他们，包容他们。任何被答主我认为有调侃意味的评论我会怼回去，任何恶意回复就准备进小黑屋吧。就这样，答主脾气挺差的。
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脾气不是很好的答主的分割线
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      答主没想到会生气到更新这个答案。就算没人看答主也要讲这个问题。因为答主的回复里居然出现了这样说话的人。


         答主看了真的很生气！
         为什么世界上非要有人拿病症来比来比去？不管是渐冻人症还是抑郁症都是痛苦的！世界上还有很多疾病也是让人痛苦的！对于这些疾病，我们要做的不是拿这些痛苦比来比去！
这是我见过最恶心的回复之一了。
不去理解患者的痛苦、却非要比出个胜负？有意义吗？ @赵望 是不是大家说了渐冻人症比抑郁症痛苦你就胜利了？
这样的胜利对渐冻人症患者有意义吗？没有，只是你自己觉得自我感觉良好而已。
我本来想举报的，可是后来一想，这人顶多就是行为自私。没有适合他进小黑屋的选项。挂出来看看就好了。
希望不要再因为这样的事情更新。答主更希望大家可以好好理解抑郁症。

长长的路

当然是癌中之王——胰腺癌。

疾病有千千万万种，但大家最怕的就是癌症。
传染病可以通过小心隔离来尽量避免，
心血管病可以通过健康饮食来降低风险，
但癌症却很难预防又很难治疗。

癌症中最可怕的要数胰腺癌。
其实很多癌症很容易治愈，
比如甲状腺癌五年生存率高达95%以上，
乳腺癌五年生存率高达75%以上，
但是，胰腺癌的五年生存率只有不到1%，
平均存活期少于6个月，
是名副其实的癌中之王。

胰腺癌预后这么差有很多原因，
其中一个就是胰腺癌非常难以发现。
胰腺癌早期的症状很不明显，
即使有也容易和其他疾病混淆，
经常被误诊为胃炎、胰腺炎、腰肌劳损等。


胰腺位于腹膜后，胃的后下方，
右面是肝和胆，头部被十二指肠包绕，
尾部比较细，向左上方延伸，
和脾门的后下方紧紧挨在一起。

胰腺深藏在腹腔中，被其他器官包围遮盖，触诊很难发现。
由于其他器官遮挡，普通B超很难发现小的胰腺肿瘤，
肠镜、胃镜等穿刺活检都够不着胰腺。
PET/CT可以发现小的胰腺肿瘤，但价格非常昂贵。
超声内镜最适合发现胰腺癌，但普通医院很少有，
因为无论是超声内镜的设备还是医生，都条件很高。

很多肿瘤稍微长大后，会压迫周围的器官和组织，
让人疼痛不已，患者就有了及早发现的机会。
但胰腺体积很小，尤其是胰体尾癌，
周围有比较充足的空间适合肿瘤生长。

很多疾病有一些特异性症状，让人容易发觉，
但胰腺癌的症状和其他疾病的症状太相似了。
比如腹胀、腹泻、消化不良、腹痛、腰背酸痛、不明原因消瘦，
这些症状太常见，很容易被当成其他疾病。

如今的体检项目里包含了很多肿瘤标志物的筛查，比如：
1、血清癌胚抗原（CEA）适用于：结肠癌、胃癌、尿道癌、卵巢癌、
肺癌、胰腺癌、乳腺癌、甲状腺髓样癌、膀胱癌和宫颈癌等
2、甲胎蛋白（AFP）：是诊断原发性肝癌的常用检查项目
3、前列腺特异抗原（PSA）：适用于前列腺癌的诊断
4、绒毛膜促性腺激素（HCG）：适用于绒毛膜上皮癌，睾丸和卵巢的胚胎性恶性畸胎瘤
但非常适用于胰腺癌的却没有，CA199已经算是不错的指标了，
但还是不够有针对性，很多消化系统疾病都会导致CA199指标升高。

很多肿瘤附近淋巴结不多，其他器官也不多，不容易转移。
但胰腺附近血管、淋巴、神经、其他器官非常多，特别容易转移。
很多肿瘤晚期才开始转移，而胰腺癌早期就有转移的可能，
以至于绝大部分的胰腺癌发现即晚期、发现即转移。

胰腺附近血管多，肿瘤可以经血液转移，从门静脉至肝脏再转移至肺，
胰腺附近淋巴组织多，肿瘤可以经淋巴结转移到整个腹腔内各个器官，
胰腺癌还可以沿神经转移，侵入腹腔神经。
胰腺癌也经常直接浸润其他器官，如胆总管、十二指肠以及横结肠等。

癌症的治疗手段无非是手术放疗、化疗、靶向药物几种。
甲状腺癌和乳腺癌对放疗敏感，所以比较容易治愈。
其他癌症对化疗还算敏感，治愈很难，
但手术加化疗，还是比较有效的。
靶向药物可以在化疗失败后让病人多坚持几年时间。

但胰腺癌不仅极难发现，而且极难治疗。
绝大部分胰腺癌患者发现时已经是晚期，
根本没有手术的机会，只能姑息治疗。
能够手术的病人，只有不到20%，
其中很多还是勉强手术。

胰腺癌手术特别复杂，是难度最高的手术之一。
胰腺的位置太隐蔽，没有良好的手术空间，想要彻底切除难度很大，
实际上，能进行根治性手术切除的患者只占10%～20%，
即使手术切除，约80%-95%的患者也会在2年内复发。
胰腺附近的血管特别多，距离腹主动脉很近，
很难把肿瘤从动脉上剥离下来又不损伤动脉。

胰腺癌对放疗化疗都不敏感，效果都不好。
胰腺癌属乏血供肿瘤，瘤体表面常有一层致密、
血供少的纤维包膜包被，化疗药往往很难渗入。
胰腺癌是多药耐药基因产物，通常的化疗方案里，
只有紫杉醇一种效果还不错，但仍然很快就有耐药性，
而且价格也非常昂贵，普通病人难以承受。
胰腺肿瘤患者营养状况相对较差，对多药联合化疗耐受性较差，
经常是肿瘤没减小多少，病人已经承受不住了。

其他治疗措施如高能聚焦超声热疗、冷冻疗法及微波固化疗法等，
不能有效地延长病人的长期生存率，只不过是配合手术罢了，
只能缓解患者的症状，改善病人的生活质量而已。

现在已经有三代十几种靶向药物，对很多癌症有效，
如白血病、肺癌、结直肠癌、乳腺癌等，
但胰腺癌至今没有有效的靶向药物。

我国原卫生部部长陈敏章，就是死于胰腺癌的，
他生前还是研究胰腺癌的消化系病专家，
有如此的专业背景、政治地位、充沛资源，
也没能及时发现和治愈胰腺癌，
最终还是逃不过这一劫。

所以，胰腺癌应该算是最为典型的难发现却致命的疾病。