2024年你觉得医学专业的就业前景发生了哪些变化？

千姿百态

2024年你觉得医学专业的就业前景发生了哪些变化？
原文地址：https://www.zhihu.com/question/6752409425

卡卡

医学又是一个专业性很强的学科，对于广大毕业于普通医科大学（非985、211）的毕业生，可以从哪方面去就业呢？接下来小编将为你解析。
首先，如果医学生如果想有更好的职业发展，建议普通大学毕业的医学生赶紧去准备每年12月的研究生考试。继续攻读更高的学位可以在就业时有更多的选择，更宽阔的平台。小编观察，现在临床专业在一些发展比较好的县医院及热门科室都需要研究生学历。而且在很多县，研究生可以走人才引进，可以获得安家费、编制等优惠政策。
而在市级及省级医院除了一些儿科和急诊会招聘本科毕业生，基本上都都要求至少研究生毕业。


其次，现在临床医学生要去市级医院上班都要进行规培，专硕可以和规培同时进行，而学硕却不能。规培各地各医院待遇是不同的，发达城市明显待遇更好。在有些医院招聘时，拿到规培证的本科生可以享受与研究生一样的待遇！小编建议，医学是一个地域性的学科，你今后想在哪里发展最好就在哪里读研与规培。规培信息一般有规培资格的医院会发布在他们官网上，需要报名参加选拔考试！


其三，报考公务员。每年11月底或者12月初有国考，国考中一般海关、出入境、司法部等会招收医学生。国考很多岗位都只要应届，所以有想法的应届生要把握机会，积极准备。3月左右则是省考，省考一般药监局、监狱看守所、卫健委等会招收医学生。考试的内容是行测+申论。
其四，报考事业单位。3-8月有三支一扶及军队文职也会招收医学生，门槛没三甲医院高，很多岗位全日制本科就可以了。这个竞争比国考、省考低，军队文职属于军队管理，福利待遇也很不错，就是可能相对没那么自由，入职会军训。


另外各个省份会有专门针对医疗岗位的E类事业编考试，从省级涵盖至乡下卫生院，学历最低到大专也可以报名！待遇也是发达地区待遇更好，小编有朋友一个在小县城偏远乡村，另一个在二线城市一般地区，待遇天上地下，可以考之前多去打听打听！卫生院除了一些有住院部的之外，一般都没有夜班，有些甚至还能享受到正常节假日。
最后，进私立医院，先考证，再择业。执业医师证现在管理很严，必须要在医疗机构工作，才能去报考。顺利拿到执业医师资格证就能拓宽自己的就业之路。医生是知识与经验技术相结合的职业，既然决定从事医疗行业，就要尽快的投身临床，学习临床技能。
希望在毕业季，祝各位毕业生们都能顺顺利利找到自己称心如意的工作！

卡卡

三个词：很难，很卷，很累。
我老婆就是某县级妇幼保健院的儿科医生，看一下她的大致工作时间吧：

• 行班（不上夜急诊）：8:00~17:30，12:00~14:30午休；
  
• 急诊（要上夜急诊）：8:00~14:30，17:00~通宵，14:30~17:00休息；
  
• 查房：不论行班还是急诊，不管刮风还是下雨，不管休息不休息，每天上午都要查房。
  

然后呢，副省级的大医院我不知道，她们在下班之后还要做医院内部的琐事和繁重的学习任务，有时候还要参加各种疑难病例的探讨，上级医院的交流等。
说到这里，可能有人就要问了，节假日怎么办？放假怎么办？
不好意思，有个东西叫存假，就是把假期都存起来，至于说什么时候核销，那就看天意了。
还有很奇葩的一点，好不容易上完夜急诊查完房回家睡觉，突然要转病人到上级医院，不好意思，你还得来医院转病人，因为其他人都在上班，只有你去。
如果再加上写病历的时间和下班后亲戚朋友的医疗咨询，基本上已经没有自己的时间了。
完全就是超负荷工作，怎一个累字了得。



图片来自网络，侵删。

身体累就不说了，关键是心更累，心更累就不说了，更关键的是收入还在不断降低。
天天面对的都是哭哭啼啼的孩子，各种抱怨和着急忙慌的家长，真的负能量爆棚，那种医患之间的不信任感更是加重了她们的工作负担。
明明一句话可以说清楚的事情，总需要反反复复的解释很多遍，遇到胡搅蛮缠的，还觉得你在骗她，更可恶的是动不动就要用投诉来威胁。
说到投诉，也真是刷新了我的认知，医院的规定是收到投诉一定优先安抚病人及其家属的情绪，至于后面的事情后面再处理。
意思就是一旦收到投诉，当事医生先把锅背起来，后面再说取不取下来的问题，这不是扯淡吗？
医患平等？其实一点不平等，卑微的没话说。
在这种高压高强度的工作环境中，我原本以为至少收入可以稳步上升，但事实是我太天真了。
自从医院开始提自负盈亏，人口出生率暴跌开始，我老婆的收入就开始断崖式下降，这就不说了，更糟心的是什么？
近两年国家大力推行医改和药品集采，事实上已经医药分离了，医院的收入大受影响，像我老婆他们这种县级小医院所受影响体感更强。
而医院呢？为了压下院平薪酬，还会在冬季这种旺季暂扣她们的薪酬，等到来年夏天这种淡季的时候进行补发。
怎么说呢？人累了，钱挣了，但是发不到你的手上，还要综合医院考虑来实际发放薪酬。
你就说这难不难吧？



图片来自网络，侵删。

至于说内卷，这也和市场环境因素密切相关，围墙里的人疯狂的想出去，而外面的人却挤破头想进来。
随着新生人口出生率越来越低，市场对医护人员的要求慢慢由『量』向『质』转换，简单说就是不需要那么多人了，但却越来越需要经验丰富能力强大的人。
这造成了一个市场上很常见的现象，临床医学相关专业的毕业生并没减少，但就业方向和就业率却在不断降低。
试想一下，蛋糕在不断缩小，但想吃蛋糕的人还在不断变多，结果是什么？就是无休止的内卷。
卷到什么程度？
我老婆从去年开始争取到了去上级医院规培的资格，要求是规培3年，除基本薪酬和国家补贴之外什么都没有，而且规培结束之后回到本院需要与医院签订至少10年的劳动合同。
简单理解，就是医院同意你去规培，但钱你就不要想了，就去给别人免费干活儿吧，干完活儿回来，再给老东家签订10年的劳动合同。
这不就是买方市场，赤果果的压榨吗？
关键是，还是有无数的人愿意去规培，根本原因就是为了获得那一纸规培证，为了比其他人多一个证书而已。
为了这个证书，需要付出3年的时间，这3年都是寄人篱下，个中心酸，只有自己知道。
能去规培都算不错了，据说规培还有年龄限制，超过30岁好像就不行了，这真的.....我克制。
最近还听说未来规培证的实际价值会受到很大削减，原则上不会再对职称晋升等产生积极影响，意思是，国家原则上不再支持规培晋升的操作，剩下的各级医疗系统自己悟。
无力吐槽了。
即便如此，依旧有无数医生对规培证趋之若鹜，内卷程度可见一斑！



图片来自网络，侵删。

说那么多，就是一句话，白衣天使已经不是以前人人羡慕的天使，而是折翼世间的社畜天使，劝人学医，天打雷劈！
慎重，朋友们。
以上，祝好！

队长是我

我的家庭和工作圈在我们当地来说应该还算是还算不错的水平，但我和我的发小们上初、高中的时候，都选择了公立学校，那个时候虽然已经有了私立学校，但大多不被等同于教学质量差，考不上学才上的学校。
而如今呢？私立学校反倒是成为了首选，为什么？
在政策不断强调教育的【公益性】后，禁止补课，禁止多补作业，禁止以成绩给老师们奖励，给美其名曰给学生减负，还给孩子童年。
但实际上【高考】这座大山依然在孩子们身上压着。
公立老师好好干，多多干也得不到更多的收入，甚至还有可能受罚，那他为什么不躺平呢？学生？什么学生？
私立老师并不会受到那么多的限制，只要你教书水平够高，你的薪水也就够高，你教的越好，奖金也就越高。学生？我巴不得一天24小时陪着学生。
你要是家长你选什么？


现在医学的工作环境同样如此，引用两段国家卫生健康委干部培训中心〔党校〕党委书记周美林的话

《关于卫生改革与发展的决定》指出，“公立卫生机构是非营利性公益事业单位”。公立医院作为国家出资举办的事业单位，根本目的是维护和保障人民健康。坚持医疗卫生事业公益性，必须坚持公立医院公益性，为公民提供具有公益性的医疗卫生服务，落实好基本医疗卫生制度；必须在医疗卫生资源配置不平衡不充分的条件下发挥应有作用，促进基本医疗卫生服务的公平可及。
我国通过主要由政府举办的医疗卫生机构提供基本医疗服务、实施基本医疗保险制度和医疗救助制度、基本药物制度、分级诊疗制度、基本公共卫生服务项目等政策措施，构建了基本医疗卫生制度的服务体系、制度框架和政策要求，确保了基本医疗卫生制度的公益性。

再加上现在大力推行的三明医改，再引用一下今年11月卫健委的新闻发布会。

分配到个人，年薪计算由基础工分、工作量工分和奖惩工分3部分组成，也称之为定性工分、定量工分和奖惩工分，这就是工分制。其中，基础工分占40%，分为职称、工龄和职务，按岗位考核。2021年，部分医院已将这一比例提高到了50%，由此可见，职称在年薪制中的地位逐渐升高。
（医院所有人员的基本年薪总额+绩效年薪工资总额）/医院所有人员的年度工分数。例如，某医院今年可支配年薪总额是600万元，但全院职工总工分为1000万分，那么，1工分的价值就是0.6元。

这就是未来我们国家公立医院的走向了，请各位自行计算以后公立医院每名医生的薪资组成。
更教育一样，教育有一个名为【高考】的大山，医学同样有一个名为【治疗效果】的大山。
我们还挤破头进公立医院真的还是正确的决定吗？
让有心做公益的去做公益，让有心挣钱的去挣钱，只要我们把每一个善良的人都逼走了，就不再会有什么值得纠结的事情。
前苏联也就是如此干的。

继续前进

2024.12.16首记
人在北京，Top1医院，相对小但是很热门科室的专业型博士
没啥课题，自己水了几篇文章
年龄大，男性

应聘Top1就不用想了，有自知之明
跟Top1对应的学校
第一附院没过简历初筛，人有自己人而且是博士后下场竞争
第二过了初筛没过科面，11：2，要求是到时候去雄安
第三直接没报，一是太累收入不行，二是人家只要京户，三是也是有博士后竞争
只能接着往次一级医院看
号称北京待遇最好的医院，也是直接简历初筛都不过
另一家卫生部直属，待遇不行，但是早就内定好了
不知道都是什么神仙在打架
剩下的那就看北京的市属医院吧
A医院1个岗位，叫了我们14个人过去面试
B医院好一点，2个岗位17个人个人参加初试
都是科面结束让回去等通知
这个专业圈子很小，就我们这些人
里面全是Top1，Top2的八年制以及各大附属医院的统招博士
经常是上午大家集体去一家，下午大家再去另一家
我们都已经是熟悉的陌生人了，哈哈

要说整体就业形势怎么样，我只能说很差
一小方面是因为这是北京，北京的不想出去，外面的一部分想进来
人太多，圈子小，关系户又横行
另一大方面是大环境太差且当年扩招的博士太多了
什么叫僧多粥少，就是现在这样
随便扔个石头砸死一片博士
北京这片科研型的博士直接就知趣地去外地应聘了
相对来说南方对学博友善非常多，不看规培证，只看成果
我自己的老板也不帮忙，我就只能一家家投，一家一家去面
现在就只能等着我前面这些人挑完，我再从里面捡捡看
当然，我不是非要留北京，我知道北京现在这个情况极度的卷，性价比也很低
所以我给自己留了后路，去外地面了几家适合我的医院
只是家里人（父母/爱人）还是想让我留北京
但是他们不知道我现在很为难

从今年往后，估计各大医院都只要博士后了吧
而且所有医院会跟头部医院一样，不给编制，三年后看成果入职
今年还想考博的，我也想劝一下，请一定要慎重
三四之后出来你直接面对的是今年扩招进去的博士后
到时候那个竞争的状况，我想都不敢想

没有什么最好的单位，只有最适合自己的单位
当前这个大环境形势
像我这种没有竞争力和关系的人
就先找个安稳的地方苟起来吧
三十年河东，三十年河西
谁知道呢？

队长是我

1.医学专业现在和科研的关系在逐步走向成熟

以前很多人说南方的医院科研风气走的有点过于浓厚，以至于没有科研做不了医生。医生要以科研为主要晋升手段，而且博士的时候可以没有好的临床技能但是希望要有科研论文。
目前这个风气当然会慢慢改变，比如饶毅教授说的首都医科大学的改革：


国内的香港大学等高校自然也有自己的和国外近乎一样的临床教授track：


未来，当然医生更加喜欢科研的可以去做科研甚至全职科研不干临床了。但是当然会向着科研和临床逐步比例合理化的方向改革，这也是各大著名医院在探索的路之一。
所以 医生毕业后可以去做纯科研，做科研的也可以来医院工作。
2.国内外/香港的区别在缩小，都在相互学习借鉴

国内外的医学教育和地位很不一样，国内病人多人口多，为了保证人人生病有医生可以看，自然是有更多的压力。香港地区和国外则医生待遇非常高。
以香港为例，本科生从港大and中文毕业，通过考试后就可以做医生，文凭不内卷。而且第一个月工作的工资最低6W，年年涨。很多医生做到一定程度自己可以开私人诊所，非常赚钱，而且慢慢的自己可以从一线逐步脱离出来。
国内的医生临床经验丰富，医学院在国内的地位也逐步升高。很多美国回来的人，很喜欢国内的医学生，在美国很多人眼里就读于medical school这个词是一个非常高的荣誉，象征着卓越。毕竟不是随便一个大学就可以开医学院的。国内目前好学校的医学院已经非常严格了，并且相当多的医学院都采用中外合办的方式，南科大、港科大都和IC一起办医学院。
清华大学医学掌门人也是新加坡来的，西湖大学也希望做到原来没推动的医学改革在西湖完成，未来和国外学习借鉴的点会越来越多，期待一下整个国内医学体制的改革。
所以未来的医学生就业 逐步在港澳地区等就业的机会也许是会有的 体制正在相互学习和承认。
3.人工智能+精准医疗等进入医学的各个环节是大势所趋

黄仁勋在谈到港科大的医学院的时候重点提了港科大应该把握AI浪潮，利用这个机会建设医学院。


所以未来的医生需要懂AI，懂AI的也可以进入医院工作。
另外有了AI，也就可以分析很多高维数据，自然就是很多新的精准医学方案可以更好的走入千家万户。
4.医院和产业界、投资届的深度融合

真正学医的人，是未必博士毕业后一定要做医生的。
因为你懂医学 所以你和医学相关的基础科研、产品、投资、医院建设等。随着医院目前越来越研究型、需要产业界资本介入、需要重要的医疗仪器、需要新型药物等。医学背景的投资人、产品供应商等的需求都在激增。
医院也需要进一步走出去做真正有影响力的，变成临床研究的发源地、临床产品的应用场所。因此这个转型并不仅仅是医院自己做，是整体一起发生变化。这也因此各行各业都需要医学生的加入，而且是优秀的医学生。