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[讨论] 种植牙被集采了,你怎么看?

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发表于 2024-12-9 19:53 | 显示全部楼层 |阅读模式
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发表于 2024-12-9 19:53 | 显示全部楼层
“剩下的8颗牙建议都拔掉,种牙。”父亲躺在上海一家诊所的牙椅上,口腔科医生一番检查后,对张桦说。

这么多?张桦很吃惊,老人会不会受不了?再看看四周,诊所门庭若市、服务细致、医生专业(至少看起来),好像没什么不对劲的地方。犹豫了一会,张桦还是带着父亲先离开。

后来,张桦带着父亲去了另一家诊所,医生给出的方案是:只拔两颗牙,门牙不拔,做根管治疗,种一侧的牙,满足吃饭咀嚼的需求,另一侧牙暂时不管。

张桦跟牙科诊所的朋友电话聊起此事,朋友说,“种植牙集采之后,很多民营的牙科医院会诱导病人‘多拔多种’,早就是口腔行业内公开的秘密了。即使是一线的大城市,也没有意外。”

在社交媒体上搜索“种牙”,多拔多种的经历不罕见,大家时常心生疑窦:怎么医生总要我多拔几颗?有必要花这么多钱做半口、全口的种植牙吗?

当“多拔多种”的情况频发时,你开始回到常识:种植牙集采才没几年,从几万到几百的利润空间被迅速挤压后,是不是正在用另一种“过度医疗”的方式把失去的利润再补回来?

看清“多拔多种”的野蛮低价时代,一切要从被集采深刻改变的种植牙行业上下游说起。




多拔几颗,就能多种几颗


一位民营医院的医生周仕祺发现,铺天盖地“多拔多种”的宣传几乎开始深入人心了。

他吐槽:“有一个牙周炎的病人跑来问我,为什么他的牙是过去20年之间陆陆续续种的,有的牙后来发展到重度牙周炎,没办法了才拔掉。他反问我,为什么当时你不帮我把这牙一下子全拔掉?现在到处都在宣传这个东西。”

过去“全口种植牙等于县城一套房”的时代几乎没留下任何痕迹,一些牙病患者在宣传的猛攻下,甚至巴不得能拔则拔,一步到位。但回看种植牙集采和价格整顿,其实才没过几年——

2022年9月,国家医保局发文,限定单颗种植牙医疗服务价格不超过4500元;

2023年1月,口腔种植体系统集采拟中选结果在四川成都揭晓,产品中选均价低至900余元;

2023年3月,牙冠竞价挂网开标,产品入围均价在327元。

当时“三板斧”一顿猛砍,海绵里的水被挤走。整个产业链,上到生产种植牙的企业,下到使用种植牙的医院,利润被瞬间抽走,上下游企业业绩压力倍增。

比如“牙茅”通策医疗财报显示,2022年旗下医院种植3.6万余颗种植牙,该业务收入4.5亿元;而在2023年(种植牙集采元年),种植了5.3万余颗种植牙,种植数增速47%,收入增长仅3000万元。另一家口腔连锁瑞尔集团,经过一年集采的磨砺,种植业务占总收入的比重出现下滑。

当行业利润在短期内迅速蒸发,整个产业链的焦虑,在“医患信息不对等”的天然加持下,迅速摇身一变投射到了需要种牙的病人身上。

一家口腔医院集团总院长李钧告诉《健闻咨询》,在种植牙的生态里,“多拔多种”一直存在。集采之后,种植牙价格受到严格控制,单颗种植牙收费变低,医疗机构靠种植业务赚钱变难,“多拔多种”开始愈演愈烈。

“集采后,民营医院种植牙收费普遍被迫降到了原来50%~60%。”李钧说,当前种植牙市场竞争压力大,基本都靠线上营销等手段引流患者,在一些比较大的城市引流一个种植牙客户到医院,背后是1000~2000块钱的成本,所以有些医院和医生希望能种多颗,或者种半口、全口,“这样成本才能盖得住”。

其中最简单粗暴的做法就是,多拔几颗,就能多种几颗,还能多赚一点。

“有利可图”让不少医院和医生愿意铤而走险。

因为对于病牙,究竟拔牙种植还是修复治疗,其间灵活度很大。上海一家公立医院的口腔种植科医生程宏解释说,有些牙必须要拔,但有些二度松动的,或者大面积缺损但有条件根管治疗的牙,是可拔可不拔的,原则上医生会建议能保留的尽量保留。

但是,如果一旦患者本人被“忽悠瘸了”,要不要“多拔”就进入了灰色地带。

在公立医院,“多拔多种”的情况相对少见,但集采后部分医生的绩效缩水,一些医生也开始对病人挑挑拣拣,程宏身边就有这样的案例,“有的医生只愿意做半口、全口这样的大活,或者个别牙缺失的活,短平快的,站在手术台上20分钟就能搞定。”

单颗种植牙在集采后变为“骨折价”,几乎是一切“多拔多种”的根源。

举例而言,根据国家医保局公示信息,主打高端市场的士卓曼、诺贝尔、登士柏种植体系统从原采购中位价5000元降至1850元左右,市场需求量最大的奥齿泰、登腾种植体系统从原采购中位价1500元左右降至770元左右。

各大平台的口腔诊所种植牙广告上,动辄单颗上万的种植牙报价早就销声匿迹了——

号称“全球第一品牌”的瑞士士卓曼,单颗价格从一两万降到“团购价5980”;原价七八千的韩国种植牙,报价一旦超出3000元,在满屏“2000元”打头的价格市场上将毫无吸引力。

更隐秘的角落里,百元价、“0元种”等惊耸数字被疯狂营销,推送至容易被低价吸引的目标客群,背后埋藏着虚假宣传、三无产品、隐形消费等一个个大坑。

危险的廉价流水线


一些机构将口腔种植做成了廉价的流水线。

公立医院的种植科医生程宏毫不避讳地说,“很多医疗机构用低价吸引患者,种牙1000~2000元,甚至更便宜。“不知道他们用的是什么植体,利润能有多少。”

民营医院在种植牙市场占比高达70%左右,尤其在一线大城市,一直都有以惊人低价获客的诊所。

“实际上,种植牙的最低价格从来没受到过集采影响,最低价仍然比集采价还低。”只是集采后,低价引流更加疯狂。

上海一家口腔医院院长彭静指出,“有些诊所实力不足,本身报价就低,集采前就有诊所做到3000~5000元一颗种植牙;集采之后,这些机构没有生存空间,只能继续降价,降到1000~2000元了。”

为了维持低价微利,一些医疗机构玩出了一套从外到内的灰色伎俩,面子上“虚假宣传”,内里是“流水线模式”。

越是资质差的诊所,越容易虚假包装,尤其在医生履历上下功夫。

彭静细数了常见的几种虚假宣传:过度美化医生履历,把上海九院、中华口腔医学会的名号写上去,其实全是毫无含金量的“研修”经历;借海外医生虚假包装,趁海外医生在华期间花钱请人过来做几台手术,宣传时自称资源雄厚。

种植医生资源向来稀缺、人工市价不菲,一般的医疗机构争抢不到头部资源,也负担不起医生的高薪,纷纷选择“自主培养”。

彭静抱怨说:“现在都做烂了。资本进场,遍地开花开诊所,又没有那么多职业医生进到民营医院,他们就自己培养助理医师,过个三年考到执业医师,有些连本科的基础都不扎实,就放手做种植了。”

靠光鲜的门面把患者引进门,一些机构开始显露出“工业流水线”般的冰冷面目。

在一些医疗机构,医生与病人甚至不产生任何交流,全由咨询师直接沟通患者签单,医生只负责做手术。

专业医生去了那些低价广告的机构,跟病人只有眼神交流,根本一句话都没说,因为都是咨询师讲好价格,直接上台,铺好了以后,看了一眼就开始种牙。至于后续镶牙修复的情况一概不知,已经换到下个医生去了。

“一个流水线生产的状态,成本当然控制得很低。”彭静感叹。

竞相降价催生的这一套野蛮打法搞得人心惶惶。

彭静提到,这两年,以成都科瓦齿科为代表的倒闭跑路诊所只多不少,“这些机构没法生存,别人打低价,它也只能打低价。没利润就把种植体供应商的货全压下来,也给医生降薪,到实在运营不下去的时候,只能一夜跑路了,到最后病人最倒霉。”

在一些相对靠谱的民营医院乃至公立医院,虽然没有“流水线作业”、“一夜跑路”这样骇人听闻的故事,但也多少被集采后的“低价竞争”格局所波及。

除了人力成本、材料成本,种植牙还有各种看得见的直接成本。它隐藏着未来3年、5年、10年对于种植体的维护,这是一个非常长的过程。李钧分析称,“这些都算下来,目前种植牙集采的价格其实已经非常低了,可能质量难以保证。”

林林总总的乱象或不得已,进入低价时代的口腔种植行业, 到头来落入一个日光下暗影丛生的“野蛮时代”。有人说集采带来了希望的春天,但也带来了失望的冬天。

国产种植牙生死局


下游的乱象要到上游追溯原因。

往上游看,集采后,种植牙的植体市场中,国产种植体公司的生存几乎要用“生死局”来形容。名不见经传的植体公司找到在生死线上的民营医院,底价出售甚至白送,把自己的产品塞进了薄利多销的廉价流水线里。

一直以来,中国种植牙市场上绝大多数种植体都是进口品牌。

回到1999年,高端种植体的代表瑞士产品士卓曼就进入了中国市场,经历两三代销售的努力,凭借打入名院的根基在国内站稳了脚跟。到了本世纪初,一批韩国产品又在国内市场崛起,逐渐占据主流市场。甚至,中国最早一批种植牙医生,大多都接受过韩国品牌奥齿泰的培训。直至今天,奥齿泰仍是国内市占率最高的口腔种植体系统。

按照过往经验,集采向来是加速国产替代的一柄利器,但这一次在种植牙行业却失灵了。国产种植体公司过的日子,如今看来,俨然是另一番风雨如晦的光景。

李钧一针见血,“集采后,国产植体市占率还不如集采之前。”

据华福证券测算,集采后的2023年第二季度期间,主流进口品牌士卓曼、诺贝尔、登士柏、登腾、奥齿泰在中国的种植量增速分别为128%、91%、115%、39%和39%。

临床经验证实了这一测算,“自从2023年进了集采,从4月份到年底,士卓曼的产品整体用量比2022年同期至少增长了一倍。” 李钧算了一笔账,士卓曼的植体比较成熟,集采后把价格打得很低,原来在民营医院种植体费用过万,现在大概在5500~6000元的水平,省了一半的费用,无论是医生还是对这个产品有认知的患者都很愿意用。

于是,在种植牙高端市场,进口品牌掌控局面愈发游刃有余。

根据国家医保局公示信息,集采中选价格在千元以上的品牌合计7种,基本来自欧美发达国家,其中士卓曼、诺贝尔采购量最大,分别为约30万套和16万套。




(国家医保局公众号发布“口腔种植体集中采购中选产品和价格清单查询”中,中选产品的价格及全国医疗机构协议采购量。图中可见,国产种植牙在中选价格和协议采购量方面竞争力均较弱。制图:何京蔚。)

攻不下高端市场,国产种植体在中低端市场能打开市场吗?答案却也是否定的。

李钧直言,“集采后,韩国进口的植体价格降得非常低,国产植体产品在价格上毫无优势。”

国产植体的集采价中位数为800元,而韩国产品集采价格中位数为749.5元,市场需求量最大的韩国品牌奥齿泰、登腾,集采价格仅在770元上下,低于65%的国产植体产品。

要想跟韩国品牌打价格战,难于上青天。

二者成本控制的难度天差地别,李钧解释,“韩国品牌的价格优势在于关税低、产量大,以及生产线成熟,他们有能力精细化控制生产线上每一步的成本。但在中国,国产植体的产量上不去,而且生产线要先以产出一个合格产品为最终目的,成本控制只能放在第二位。”

当前,种植牙公司的战况几乎是:集采后,国产品牌碰得头破血流。

总共多达17家国产植体进入集采名单,但采购量能做到超过5万套的品牌只有三家,威高洁丽康、莱顿生物和百康特。要知道,仅统计奥齿泰、登腾两个韩国品牌的采购量,也已经超过了100万套。

国产种植体遭遇进口高端与中低端品牌夹击,行走愈发艰难。

对一些小公司而言,连勉强留在牌桌上的资格都从指缝中溜走,靠送撬开铜墙铁壁的一丝缝隙。

以做动物实验或临床试验的名义,每家20套甚至更多的植体被送往各家诊所,原本是种植体公司扩大市场的常用手段。但在低价时期,饿狼们“抱团取暖”,一些名不见经传的植体公司找到同样挣扎在生死线上的民营医院,底价出售甚至白送,将自己楔进薄利多销的“种植流水线”。

多位民营医院医生的说法一致:无论集采前后,基本从来不用国产植体,这一点同样适用于大多数知名公立医院。

国产植体在二级医院的境况相对缓和。某二级公立医院医生陈浩自己的感受是,集采后来做种植牙的患者大概是以前的两倍,国产种植体用量大约在1/3,他说:“一开始院内有使用国产种植体系统的指标,现在做种植牙的人多了,国产产品的用量逐渐稳定下来,对医生基本已无限制。”

他也表示,“种植集采刚刚铺开不久,常用的进口种植系统没有完全进入集采目录,有的在新政策后一段时间出现缺货的情况,也是医院国产系统用量上升的原因之一。”

目前患者对国产植体产品了解不多。彭静指出,国产产品刚起来,还不为人知,数据不够多,市场销售的团队也不大,还没赚到钱就被压价,再加上很多又是仿制品,很难做品牌推广。

她的态度并不乐观:“进集采的国产公司这么多家,不提进口与国产之争,它们彼此也可能出现恶性竞争。”

(应受访者要求,文中受访者均为化名。)

文 / 何京蔚
编辑 / 李 琳


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发表于 2024-12-9 19:54 | 显示全部楼层
种植牙集采的落地,这无疑是对我们这些患者的福利了。
当,
种植牙材料和医疗服务费用集采后,一颗种植牙的价格对比集采前,降价一半。
ITI普通款的价格在1万~1,5万左右;
集采后,一颗牙的价格在6000元左右,公立机构最贵的也才8000多左右。
集采后的种植牙,便宜很多,让更多人有钱种牙了。
下面详细的给各位解读种植牙集采的信息。
一、医疗服务价格:仍占大头,4300是主流

集采的第一步,就是实施“技耗分离”,意思是医院种牙的手术费,以及种牙所用的耗材(如牙冠、种植体)要分开向患者收费,不能打包在一起向赚患者差价。
所以,种植牙降价意味着种牙的手术费、种牙的耗材费用都要一起降。种植牙降价,第一步先走的就是调控医院种牙的医疗服务费!
2022年9月8日,国家医疗保障局发布《关于开展口腔种植医疗服务收费和耗材价格专项治理的通知》中指出,三级公立医院种植牙医疗服务部分的价格调控目标确定为4500元,在此基础上,各省市可以根据自己的实际情况下调调控目标。


种植牙的医疗服务费,简单来说包含了一般情况下从第一次到医院挂号到种完一颗牙全流程的医疗服务费用,具体包含生化检验、影像检查、种植体植入、牙冠置入、扫描建模、麻醉、换药以及抗生素、镇痛药等相关药品的费用总和。
截止发稿前(3月23日),已经有22个省市公布了三级公立医疗机构的调控目标价格,具体可以分为5个梯队:
(1)第一梯队4500元:广东、江苏、浙江
1月下旬至3月上旬,广东省、江苏省、浙江省医保局先后发布通知,规定单颗常规种植牙医疗服务价格调控目标为不超过4500元。
(2)第二梯队4300~4500元:福建、四川、天津
1月下旬至2月中旬,福建省、四川省医保局先后颁布通知,确定省三级公立医院单颗常规种植调控目标为4400元;
3月17日,天津市医保局颁布通知,确定单颗常规种植医疗服务价格全流程调控目标为4317元
(3)第三梯队4300元:湖北、湖南、河北、河南、辽宁、陕西
1月下旬至今,湖北、湖南、河北、河南、辽宁、陕西都调低了种植牙医疗服务价格,将省级公立医疗机构的调控目标设为4300元。
(4)第四梯队4100~4300元:山西、安徽、山东、海南、吉林
1月6日,山西省颁布通知,确定种植牙医疗服务价格调控目标为4200元;
1月20日,安徽省颁布通知,规定单颗常规种植牙医疗服务及药品总费用不超过4280元;
3月10日,山东省颁布通知,规定单颗常规种植牙医疗服务项目全流程价格最高4171元
此外,近1个月,海南省、吉林省先后颁布通知,将单颗口腔种植全流程价格调控目标确定为4100元。
(5)第五梯队3800~4100元:贵州、云南、甘肃、内蒙古、新疆
1月30日,贵州省颁布通知,规定省级公立医疗机构种植牙医疗服务费不超过4000元;
3月20日,云南省颁布通知,将种植牙的医疗服务价格全流程费用控制在4050元以内;
3月21日,甘肃省颁布通知,明确单颗常规种植牙调控价格目标为3850元;
此外,内蒙古和新疆都将三级公立医疗机构口腔种植类价格调控目标为3800元,至今为全国最低价。
值得一提的是,虽然国家医保局调控价是4500元,但允许经济发达、人力等成本高的地区,根据本地实际情况适当放宽,比例不超过20%。
因此,一些大城市会出现调控价较高的情况,如深圳将三级医院调控价定为5184元。
综上所述,此次种植牙集采后,各省市的三级医院种植牙的医疗服务费普遍在3800~4500元的范畴,其中4300元价位的省份为大头。
此外,目前仍有一些省市没有颁布调控价,没有提到的省市的朋友,可以参考上述不同梯队的省市经济情况自行判断。
二、耗材费用:水分榨干,普遍降价50%以上

种植牙所需要的耗材,主要由种植体和牙冠两部分组成。
关于种植牙耗材的降价,国家医保局决定由四川组织省际联盟牵头,进行种植牙集采。
“集采”,顾名思义就是医保带量集中采购。就是一帮人去菜市场买菜,拿得多了就可以砍价了的道理。
今年1月和3月,种植体和牙冠集采的好消息先后传来:
1、种植体
1月11日,口腔种植体系统集中带量采购在四川开标,产生拟中选结果,拟中选产品价格区间在约600元至1850元左右,平均中选价格降至900余元,与集采前中位采购价相比,平均降幅55%。


2、牙冠
3月20日,四川省药械招标采购服务中心发布了《关于口腔牙冠竞价挂网拟入围结果公示的通知》,据央视新闻报道,此次牙冠竞价挂网入围,共有107家企业的产品入围,最低价仅100元,最高价为656元,所有产品入围均价是327元。


同时,国家医保局规定, 种植体和牙冠集采竞价挂网后,所有公立医疗机构需要严格按照挂网价格“零差率”销售,大白话来讲,就是耗材中选的价格就是患者最终向医院支付的价格,这可谓是榨干了种植牙耗材的水分,杜绝了医院赚差价的可能。
三、集采落地后,种一个牙究竟要多少钱?

在文章的开头我们提到,常规种植牙收费价格=医疗服务价格+种植体价格+牙冠价格。


如果你想要知道当地集采后一颗牙的价格是多少,需要认准这个公式了:
1、种植牙的医疗价格:各省市的三级医院一般是在3800~4500元左右,其中4300是普遍的价格;
2、种植体的价格:植体的价格区间在600~1855元左右,平均的价格在900元左右。
3、牙冠的费用:全瓷牙也是加入了极差的哈,价格在100元到658元左右,均价在327元左右。
所以,集采后,按照三级医院的标准来看,价格最低是在4500元左右,最高的话在7008元左右。你们可以根据自己的实际情况组成一下。
以上,仅仅是三级公立医院的收费参考,因为如果是一级、二级医院,或者是其他民营医院,种牙价格大概率要比上述范围要低的。
同时,像内蒙古、甘肃、云南等地区,种牙的医疗服务费还可以进行医保报销,患者仅需要承担耗材费用即可,实际要支付的费用还会更低。
不过,还需要特别指出的是:
1、种植牙的医疗服务费不包括:拔牙、牙周洁治、根管治疗、植骨、软组织移植、即刻种植和即刻修复加收、颅颌面部种植体植入加收、临时冠修复植入等费用,如果进行了相应的治疗,医院可加收医疗服务费;
2、种植牙耗材中骨粉、骨膜等材料暂未纳入集采,因此若是需要植骨的病例,还需增加相应的材料费用。
当然了,以上仅供参考,具体的话,需要等当地集采落实后才能得知,而且每家医院多少有点出入,所以只有等落地后再去医院咨询了。
这里提醒各位,
集采的话,不仅仅是公立,私立也会跟着走的,毕竟,如果不参与的话,价格比公立高了,谁还会去私立种牙呢?
所以,对于集采,也没必要死磕公立医院,落地后,私立肯定还是会比公立便宜的,而且到时去公立挂号的话,只会更难,排期更长。
如果急于种牙的话,私立也确实是一个不错的选择。
当然,这只是一个建议,不管如何,想要种植牙手术成功,也不能只看价格,医院的规模和名气,还是要回归到医疗本质,也就是医生水平上。
好了,集采,价格的内容就到这里了。
如果不清楚当地哪些医院/医生靠谱,价格多少的话?或者具体的集采信息?我这里给大家分享一个平时我经常用的全国口腔系统查询工具,入口在下方↓↓↓↓↓↓
各地口腔医院医生价格速查(避坑or推荐?)输入你想要查的城市和项目,免费获取查询:
①医院和医生的资质;
②医生的资历技术和口碑;
③各家的报价,以及优惠活动等。
!!!种牙前,学会查医院医生和价格。
先查医院医生,不怕遇到技术差的,失败,踩坑;
查清楚当地的集采价格,不怕被隐形消费,被人忽悠做了高价的种植牙。
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发表于 2024-12-9 19:54 | 显示全部楼层
先来纠正下,种植体的所谓的质保终身是厂家针对医疗机构【医院或者诊所】,而不是患者本身。

关于集采后的种牙价格下调,质保时间也缩短了,是确定的。

给你说质保终身的都是画大饼,空谈,你植体掉了给你免费更换,但是医生的手术费还是要的,没说给你免费。


所以,种植体质保终身基本不可信,10年5年的很正常。

目前士卓曼厂家给到诊所和医院仍然是终身质保。

集采更多的是影响到诊所或者医院给到患者的质保时间,之前保5年的现在保1年;集采的植体没有质保终身一说。

现在的种植牙保险的质保期如图,比公立医院的质保期要长。




前几个月刚种了两颗牙,今天把质保卡激活了一下,仔细看了下质保说明。






不用纠结是不是给你的终身质保了。。。

不是所有的士卓曼种植体的诊所都启动了种植体终身质保项目,具体要跟诊所明确下质保时间。









一般大的厂家提供的是终身质保或者10年以上质保,比如士卓曼,诺贝尔都是终身质保。

有些小公司或者不知名的品牌也会宣导自己是终身或者10年以上质保,但是种植体这个东西假如没有量,大概率不会继续生产了,这个所谓的终身质保或者10年质保意义?

终身质保只是更换种植体,对于一些小的医疗机构,如果不在了怎么办?所以,种植牙要评估这家机构有没有实力存活下去。


假如更换植体的同时,口内条件不是很好,需要加骨粉骨膜或者需要内提外提,手术费是需要我们自理的。

所以,要记得终身质保只是免费更换种植体。




小红书最近很多咨询集采后种牙的相关问题,有的已经跟着当下集采的热度种植了,在公立私立的都有。


去过公立医院种牙的反馈,目前各大公立医院对外的口径是集采后的种植体价格便宜,质保时间也缩短了,半年到1年都有。


确实是便宜了,之前2万多的,现在1万出头或者不到1万就可以搞定。

我专门咨询了,士卓曼的厂家,目前他们对医疗机构还是采取的终身质保,但是医院或者诊所是有权调整质保期的。就如士卓曼的质保说明所示】






去过公立医院的患者还有的在说,之前的高端植体,想种的话没有了?


是的。公立只种集采的植体,士卓曼/诺贝尔的基础款或者国产的植体;如果想要高端植体,没有,或者去私立医院。

没有进集采的种植体,不是没有了,是公立医院不推荐或者不进了。






士卓曼进集采的是:纯钛非亲水【纯钛Ti SLA】,最基础的。

钛锆合金非亲水【悦锆Roxolid SLA】;钛锆合金亲水【瑞锆 Roxolid SLActive】都没有进集采。

公立医院基本上只能种纯钛非亲水的植体,很难采购非集采目录下的种植体,也就是说未来想种悦锆,瑞锆公立医院基本没戏了。


北大口腔后牙常用的comlog也没有了,如果要种这个植体也是要去私立了。

中日友好医院的后牙标准版不加骨粉骨膜是8000左右/颗,不含牙冠,是进口植体,但是不支持指定品牌,是根据口内情况自动分配。

目前北大口腔种牙的一期费用基本还是在8000-9000左右【不含牙冠】而且医生也是不给指定品牌,根据口内条件,给你安排。【意思是材料选择的事儿就不容你操心了,只管交钱就行】

私立诊所不受影响。










是有点那味儿了……

当年药品集采,集采是让大部分人吃的起药,很多仿制药虽然通过了一致性评价,但只是理论上一样,实际上在稳定性和不良反应上跟原研药还是有很大差别的。【效果和副作用在网上一搜就知道】。




进入集采目录的种植体是不是不靠谱了?



也不是,士卓曼进入集采的纯钛非亲水的软组织水平1986年就上市了,经历过时间的检验。

不过比起瑞锆,纯钛非亲水更适合没有基础基病,口内条件更好,身体健康的年轻患者。

瑞锆更适合有 基础疾病【糖尿病,骨质疏松,有牙周病史等】的患者,材质强度更高,愈合速度也更快。

年轻人骨头条件都不会太差,纠结的话就用集采的就可以了。省下来的钱用作以后定期维护的备用金就可以。(年纪大或者骨头条件差,还是建议用好些的种植体,或者是诊所医院承诺的质保时间更长的)




网上很多帖子在说:集采后实际没保障了,植体就保一年,但是如果再种植服务费还是要出。之前贵但是质保时间长,有的植体是保终身。

其实这么说的没毛病。

这个质保话说也是很少用的到,种植失败很少是因为种植体断裂;

集采更多的是影响到诊所或者医院给到患者的质保时间,之前保5年的现在保1年;


一般情况下,种完牙后每年到医院或者诊所定期复查检查下植体,做个维护,没问题。我自己有颗牙已经种了4年了,每年复查一次,很ok

如果你不定期维护,仍然不好好做口腔管理,神仙也帮不了你。种植牙的定期维护比免费更换植体更重要。




最近种植牙集采热,很多患者咨询去哪种,种哪个品牌的,找哪个医生,问的最多的是价格。

我想说,除了价格,更重要的是要考量医生的资质,往往是医生的技术决定了种植体能使用多久。

进入集采的种植体,价格便宜了,扎堆去公立排队,很多热门的医生的号已经排到明年2月份,普通医生也是在两三个月后。


已经拔牙的患者,等个半年一年的,不排除种植的时候牙槽骨出现萎缩的情况,本来不需要植骨的又要多花几千块钱植骨。


不建议大家盲目去等。可以根据口内的具体情况考虑。


种植牙保险的增值服务可以提前预约,免排队,免检查费,并且在种植一的质保上给到的质保期也比普通私立及公立的时间更久。



高端种植体比如ITI瑞锆植体,诺保科Active/pcc都可以在保险公司的指定合作诊所种植。部分城市仍然可以预约公立医院种植医生出诊。






目前种植牙保险只覆盖到部分城市,比如北京,上海,苏州,广州,深圳,成都等。如有以上地区的患者可预约检查。








END



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一家三口1680元搞定所有牙齿问题







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发表于 2024-12-9 19:54 | 显示全部楼层
种植牙集采宣传以及种植牙的广告宣传,让更多市民熟知种植牙,种植牙集采是一件利大于弊的好事,通过集采能够降低各类进口品牌种植体的采购成本,从而降低种植牙整体的价格,让种植牙修复牙齿缺失的应用更加普及。那么,种植牙集采之后,是不是每一家牙科的每一位牙科医师都可以做种植牙?种植牙选择有什么注意事项?
一、种植牙之前要详细咨询各项收费标准,预防低价广告陷阱?
几百元的种植牙广告,通常只是种植牙其中某一项医学材料的费用,不是全部材料的费用,往往也不包括初复诊检查与手术费用,建议种植牙前要问清楚全部费用,例如种植体、种植基台配件、牙冠、种植牙手术费用、是否需要上颌窦提升的手术费用、是否需要拔除牙齿残根的费用、补骨量的骨粉骨膜的费用、数字化导板或其它辅助技术的费用。知情确认种植牙方案,避免种植牙手术过程中要求加价!


二、避免为了种植牙而种植牙的过度治疗?
由于种植牙普遍降价,在有的牙科单位的种植牙定价甚至低于根管治疗加牙冠的费用。顾客和医师在处理患牙时要进行充分沟通,按照医疗的原则,应该是尽力保住原生的自然牙,避免拔除能够治疗的好牙。
在以往,冠髓切断术会广泛运用在乳牙的龋源性露髓(蛀牙较深,已至牙神经)、年轻恒牙外伤和龋源性露髓,但随着社会生活工作节奏加快,已经比较少有牙科医师会努力用这样的方式去保住一颗深龋露髓的牙齿。
同样的,可能未来会有更多有牙髓炎的牙齿会被直接拔除进行种植牙,而非细心做好根管治疗。
建议希望保留自然牙的患者,多了解牙科治疗的方式和方案,对于急于推销种植牙的医务人员,可以谨慎对比,慎重考虑。
三、没有经验、没有资质的牙医进行练习种植牙。
种植牙按照规范,种植牙单位需要配备三通道无菌手术室,手术室有面积和设备的要求,医疗许可范围需要有种植牙项目;种植牙医师需要有三甲公立医院种植牙进修技术合格证或者国家种植牙培训的40个学分的证书。
并不是每一位医师都可以种植牙,特别是助理医师,助理医师是没有处方权或手术资质的。
缺牙患者在对比种植牙的时候,为了避免风险,建议选择符合资质且经验丰富的种植牙专家,避免选择种植牙新手。避免亲身尝试刚刚参加短期培训班的牙医的手术试验。

四、种植牙术后服务保障。
建议了解种植牙后的各项术后保障,包括带齐各项质保卡,种植牙后并非一劳永逸,每天要正确口腔清洁,半年定期洗牙、定期检查。科学维护,能够提高种植牙的使用寿命。
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发表于 2024-12-9 19:55 | 显示全部楼层
近日,国家医保局办公室发布《关于开展口腔种植收费和医疗服务价格调查登记工作的通知》,决定全面开展口腔种植收费和医疗服务价格调查登记工作。这为将来进行全面口腔集采做好了铺垫,意味着“种植集采”在逐步推进。
长期以来,“看牙贵,种牙贵”一直是国人心中的一大痛点,“种植集采”无疑给想要种植牙的人带来了一定程度的实惠。据悉,宁波集采种植牙国产一颗3000元,进口一颗3500元,确实比平时种植的价格便宜不少。缺牙后,要不要等到“种植集采”落实到当地再种植,成为了老百姓茶余饭后的话题。


缺牙不及时种植会有什么后果?
缺牙区旁边的牙齿会随时间慢慢倒向空缺的空间,久而久之就会造成脸部歪斜、左右不对称。而牙槽骨也失去原有的支撑,会出现不同程度的萎缩,甚至高度缺损,且一旦破坏就很难再恢复。若被破坏,日后若想要再进行种牙,治疗难度将会加大,治疗费用也会相应的有所增加,到最后得不偿失。
如若缺牙,最好是在3个月内到口腔机构进行种植牙修复,不要错过治疗的黄金时期,避免产生牙齿倾斜或牙槽骨萎缩等影响,其实,口腔条件越好,种牙成功率也会越高,如果日常注意保养,可以用一辈子。


当前,虽说“种植集采”持续推行,但业内曾有人表示,“此次集采,恐怕是史上最难集采”。目前民营医院占据大半市场份额,且我国种植技术起步晚,种植牙大多以进口品牌为主,纳入采集的品牌当中,几乎没有国际大牌的种植体,也进一步说明了目前集采的种植牙成功案例远不及进口品牌。
国务院发展研究中心社会发展研究部研究员冯文猛在接受健康时报记者采访时就曾表示,“以往的心脏支架集中带量采购,主要市场在公立医院,医保成为带量的指挥棒,但是种植牙消耗量主要以民营医疗机构为主,其市场份额很大。此外,种植牙没有纳入医保,属于群众自费,民营医院报量不积极。”所以,“种植集采”路漫漫,具体何时能实现全国集采还是个未知数。


其实,如果有关注种植牙相关信息,就会发现种植的价格在不断下降,一方面得益于这些年远程诊疗、大数据与智慧医疗等技术的普及与应用,大大减少了治疗时间,甚至能实现即刻种牙。另一方面是受疫情的影响,人均生活水平降低,种植牙的价格也跟随环境改变。例如广受患者认可的瑞士百达种植牙,虽有无数成功案例,但没有想象的那么贵,笔者曾咨询过业内的人员,在活动期间,若患者的牙槽骨健康,种植一颗牙只需4000元,且能做到全程数字化种牙,种植方案可视化,6分钟即刻完成种植,创伤小,恢复快。
这样的价格跟采集的价格没差多少,而且拥有无数成功的案例,如果缺牙想要等“种植集采”再去,其实大可不必,毕竟早种早享受,若一拖再拖,等到牙槽骨萎缩需要先进行补骨粉,再种植,不仅自己遭罪还要支付另外的治疗费。
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