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[分享] 为什么很多癌症一发现就是晚期?!

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发表于 2024-11-12 08:16 | 显示全部楼层 |阅读模式

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抱歉,如果我的问题问的不够准确。

今年,周围有两位朋友的父亲都被检查出癌症晚期,发现的时候都被告之只有最多三个月的光景。令人唏嘘,一点努力的机会都没有。

我想知道的是,为什么他们每年都组织体检都不能查出来点不对劲?!为什么早期癌症不容易被发现?!要如何检查才能防范于未然?!

谢谢了....!!祝大家身体康健..。
原文地址:https://www.zhihu.com/question/22087782
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发表于 2024-11-12 08:16 | 显示全部楼层
在网上看到一位匿名网友的故事,看完后感触很深,全然没发现自己已经泪流满面。他的经历很有警示意义,接下来我尽可能将经过复述出来,希望每个看到的人都能珍惜生命,珍惜眼前人:

2019年除夕,一家人躺沙发上看电视,女儿突然跑过来说:“妈妈,我手臂痛。”

因为女儿年纪小,我没太当回事,只以为是生长痛

转眼来到了年初六,我想着还是带女儿去医院看看吧,毕竟过几天她就要回学校上课了,到时再请假还挺麻烦的。

女儿和老公都觉得我小题大做,这点事没必要往医院跑,所以也就算了。

开学后,女儿隔三差五打电话回来,有时候说手臂还是有点痛。3月初,女儿放假回来,我让老公带她去医院看,医生说是肌腱炎,敷点药膏就好了。

药膏用了好几天,症状没有好转,我心想着是不是因为女儿在学校累的,所以让她暂时先不要住校了。

一转眼来到了三月底,我从没想到自己的疏忽酿成了后面一生都无法释怀的结局。

那天晚上女儿正在写作业,见我来了便说自己实在疼得厉害。我开始意识到了不对劲,决定第二天带她去大医院看看。

女儿面露难色,说要不今晚就去医院看急诊吧,实在受不了了。

我们挂了当晚的急诊,排队时我看女儿还拿着课本在背书,心里虽然很欣慰,但更多的是焦急。

轮到我们了,医生问症状持续多久,我说快两个月,医生没多说话,只开了个核磁的单子让我们等第二天来做。

第二天磁共振做完时,已经快中午了,我想着先去吃点饭,等报告单出来了去开点药早点回家,毕竟女儿还要去上课。

我们去自助机前取报告,却发现取不出来,于是就去医生那里取。

医生脸色沉重,说骨头里好像有点东西,需要马上住院。其实这时候我们还没意识到严重性,还想着怎么还要住院了呢,女儿的课怎么办。

直到医生让我们去肿瘤医院办住院手续时,我才意识到问题的严重性。

那天下起了小雨,初春的天气还带着一点寒意,我浑身颤抖站在雨里,不知道自己脸上的是泪水还是雨水,更不知道自己颤抖是因为恐惧还是因为寒冷。

当晚,我们一家人连夜去了大城市的医院。

医院里,女儿被确诊为骨肉瘤




我从没有听说过这个病,我怎么也想不通,女儿只是生长痛怎么一下子就变成了癌症。我只知道这个病很罕见,罕见到相当于连续抛了22次硬币,每次都能朝上。

人人都说“好人有好报”,我一生与人为善,从不做亏心事,可绝症为什么还是不愿意放过我们,我想不明白。

我恨我自己,为什么会这么大意,女儿明明早就说手臂痛了,我为什么一直不放在心上。




4月1日,愚人节,女儿开始化疗。直到此时这一切还和梦一样,我始终以为这是老天和我开得一个玩笑。

化疗了整整3个月,女儿的情况时好时坏,医生甚至好几次下了病危通知书。因为实在太痛了,止痛药的剂量也在增加,我真的害怕女儿扛不住。

终于熬到了7月,女儿要手术了,手术持续了整整几个小时。

你可能不知道这样的手术都有多可怕,是要先把肢体剖开,将骨头取出来,把肿瘤切除后再把骨头装回去缝合。

光是想到这些,我就觉得钻心的痛。

好在手术成功了,肿瘤被整个切除了,且没有大出血。

如果故事到这里就结束,我想一切还算圆满,可老天偏偏就不愿意放过我,好像要用更坏的结果来惩罚我的粗心。

术后女儿经历了12个疗程的化疗,过程虽然很痛苦,但结果还不错,女儿的精神也越来越好,我们一家人都以为女儿没事了,准备让她重新回学校上学。

回学校前,我们又去大医院做了磁共振复查,因为报告单要几天后才能出来,我们就想着先给女儿收拾去学校用的东西。

也是在这时候,女儿的手臂再次疼了起来。因为有了上次的经验,这次我们没有拖延时间,第一时间带她去看了医生,谁知得到了一个让人崩溃的消息:肿瘤原位复发了。

医生说,这次不仅仅是切除肿瘤那么简单,很可能要截肢。




我们不敢相信,女儿刚刚才上高中,以后的路她该怎么走啊。更可怕的消息还在后面,检查显示肿瘤已经出现了肺部转移,这就意味着就算了截肢了也不一定有用。

那一天是端午节,万家团圆的日子,我们却要做着最痛的决定:不截肢了,就算最后女儿走了也要她完完整整的走。




那天女儿发现了我在流泪,也是她第一次看见我流泪。那天晚上,她的QQ签名改了:更加坚强,更加善良。

那段时间,我看见别人一家三口就会流泪,看见穿校服的孩子就忍不住崩溃。我很久没有笑过,每天睁开眼就就要第一时间去看看女儿,我太害怕失去她,我真的不敢想象以后没有她的日子我该怎么过。

我不知道自己流了多少眼泪,我感觉自己的身体越来越差,但我不敢去医院,我真的害怕再查出什么问题。

2020年6月9日,我们决定去北京的医院看看,听说那边治好了很多人。办理完手续,我和女儿手牵手走在马路上散步,初夏的傍晚,微风吹在脸上格外温柔,一切都惬意得那么不真实。

我没想到,这是我们最后一次散步,更没想到后面的一切会恶化的那么快。

8月,最新的检查结果出来了,右肺4个,左肺3个。

2021年10月12日,15时06分,永失我爱。


青少年杀手:骨肉瘤

骨肉瘤常发生于膝关节周围干骺端,也就是股骨远端和胫骨近端。

目前来看,骨肉瘤的发病原因还不明确,可能和骨骼快速生长时受到刺激而发生突变有关。

骨肉瘤主要发生在儿童和青少年身上,不过年龄较小的儿童和成人也可能患病。骨肉瘤虽然听起来罕见,但因为我国人口基数的关系,每年还是有4000-5000例新发病例。




早期症状极不明显

骨肉瘤因为早期症状十分不明显,所以不少患者在就诊时已经进入了中晚期,且很容易发生肺转移。

尤其是骨肉瘤的一些症状和生长痛、肌腱炎、“键盘手”等很相似,导致不少人产生错觉,从而错过了最佳的诊疗时机,抱憾终身。

因此,我们需要分清骨肉瘤和生长痛的不同:

①疼痛部位
生长痛一般发生于肌肉或肌腱附着在骨的支点,青少年一般在运动时,因韧带反复牵拉就会出现疼痛。

骨肉瘤则不同,常在长骨部位发生,比如胳膊和腿,也可能是骨骼、脊柱或下颌等部位。

②疼痛特点
生长痛一般是偶尔出现,会随着运动而加重,夜晚休息后又会得到缓解。

骨肉瘤早期也可能是偶尔疼痛,病情加重时会变成持续加重的疼痛,休息时也不会得到缓解,夜间时疼痛感更加强烈。

③有无包块
正常情况下,生长痛在骨关节周围是不会出现异常包块的。骨肉瘤患者的肿瘤部位会肿胀,或者摸到明显的包块。




文章的最后,想起《人间世》中因癌症去世的年轻妈妈张丽君说的话。

她说:

你要感恩、珍惜世界一切的美好;
所有对你好的人,所有的你看到的一草一木也好,你都要去感恩、珍惜;
这个世界太美好了,我很舍不得。

是的,我们每个人,都要努力去爱,去珍惜,去好好活着。
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发表于 2024-11-12 08:16 | 显示全部楼层
一、癌症本身发病隐匿

大多数癌症早期是没有明显症状的,或者早期症状与普通疾病相似,病友难以察觉
而且恶性肿瘤分裂速度很快,短短几个月内就可能发展到晚期,甚至向重要器官扩散以及转移,当身体有明显症状时已经发展到中晚期
如李咏所患的喉癌,需要喉镜检查才能发现;肺部检查时候会选择普通X光片,但是对于早期肺癌检测最精准的却是低剂量螺旋CT;胃不舒服时会选择吃点胃药,但是对于胃癌检测最精准的却是胃镜
二、早期癌症筛查很重要

通过对健康人群的肿瘤筛查,早期发现、早期诊断和早期治疗,可有效降低癌症死亡率、延长生存期
1.常规体检

常规体检项目,包括身高、体重、血压、血糖、血常规、肝肾功能、B 超、心电图、胸片等,只能帮助大家了解自己的身体状态,发现高血压、高血脂、糖尿病等常见慢性病
但是早期肿瘤体积小,直径小于1cm,如果处于身体较深位置,常规体检很难发现。对于0.5cm以下的肺部肿瘤,甚至CT都很难检查出来
若想要确诊自己有没有患癌,需进行针对性的肿瘤筛查
2.哪些癌症不容易被发现?


  • 宫颈癌:宫颈癌具有很高的死亡率,因为潜伏期比较长且发现晚,所以会错过治疗黄金期。即使女性定期去医院做B超检查,也只能发现超过一公分以上的癌细胞
  • 肝癌:肝部神经系统相对来说不敏感,肝脏损伤只有达到70%才会出现明显不适,但是此时已经过了最佳治疗时间,因此肝癌又被叫做“哑巴癌”
  • 胃癌:在胃黏膜中有很多神经,当胃酸过多或胃溃疡时有明显症状,但是往往被人们所忽略,容易和胃病相混淆,从而延误病情
  • 前列腺癌:主要特征就是尿频,尿急,排尿缓慢等症状,这些症状很容易误导患者,以为患上了前列增生或者尿道狭窄等疾病,如果不去医院检查身体,是很可能被忽略不治的
  • 结肠癌:患者都会有便血的症状,但是痔疮也会在排便时出血,血色鲜红,所以容易混淆两种疾病
  • 肺癌:在我国肺癌是占据癌症发病率首位的,肺在空气污染,香烟等刺激下很容易癌变,对于肺癌早期检查建议使用低剂量螺旋CT,辐射低,更加精准
  • 乳腺癌:乳腺彩超、CT等对早期乳腺癌敏感度较低,特异性也不强。对于有乳腺癌家族史或其他乳腺癌高危因素(如年龄、生育哺乳情况等等)的人,建议定期做乳腺钼靶检查


不同的肿瘤筛查;癌症预防;“癌症信号五字诀”:血、块、痛、烧、减,详情可见
为什么癌症往往一发现就是晚期?
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发表于 2024-11-12 08:17 | 显示全部楼层
很多疾病不是突然发生的,而是突然发现的。
就像癌症,一查出就是晚期。
癌症发生率在逐年走高,很多人对癌症依然一无所知。
比如有人问:明明每年都去体检,却为什么还是查不出来?


为什么普通体检查不出癌症?
我国每年有40%以上的人都会去医院体检,通常大家看待体检,有这样两种观点:
要么觉得体检只是例行公事,根本没啥用;

要么觉得体检过后万事大吉,日子照常过。
这两种观点都对体检有深深的误解。
首先我们要肯定常规体检的重要性,它的确能查出许多病症,只不过,很难查出癌症。
这是因为,体检项目的侧重点根本不在查癌。
一般去医院体检,会检查以下这些项目:


像血糖可以检查出糖尿病,妇科可以检查出乳腺增生,B超可以检查出各类结节……
常规体检像个大洞筛子,能查出来的都是普通、常见的疾病,对早期不动声色的癌细胞真的无能为力。
举个例子,很多人以为照了X光片就能发现肺癌。
但其实光拍胸片,一般都会漏诊。
拍出来胸片将你从前往后所有的皮肤、软组织、胸膜、肋骨和肺全部叠在一个平面上,有43%的肺部面积都与其他组织重叠,在重叠的部分就根本发现不了。



胸片

再加上胸片清晰度很有限,早期肺癌,就一粒芝麻大小。
等它长大一点,医生发现肿物,也确定不了它的位置和性质。
直到长大足够大的肿瘤,才能在胸片上被发现。
这个时候的肺癌基本就是中晚期了。



晚期肺癌胸片

癌细胞可是细胞中的“超能力者”,你可别小瞧了它。
它可怕的能力,一个是无限增殖,另一个是躲避侦查。
不仅躲避医生的检查,更能躲避体内免疫细胞的大清扫。
早期肿瘤直径小于1cm,还专门躲藏在位置较深的地方,在那里躲个三五年、甚至十年二十年,养精蓄锐。
这就是为什么,90%的早期肿瘤都无明显症状,你身体外表一切正常,而体内已经危机四伏。
等时机成熟,癌细胞就开始疯了般地增殖、壮大力量。
像许多类型的癌症,在几个月内就能迅速发展为晚期、扩散和转移
真是让人瑟瑟发抖。
对于能力如此超神的癌细胞,常规体检又怎么可能查得出?
我们需要靠一把更厉害更精密的筛子——癌症早期筛查。


筛查助你逃脱晚期魔咒
癌症早期筛查,用的可是高分辨率医疗仪器
就拿上面肺癌的例子来说,要筛查肺癌,最有效的方法是低剂量螺旋CT,CT检查采用Brilliance 64层螺旋CT扫描仪进行扫描。



CT扫描仪

CT是断层扫描,就像用刀切水果一样,从肺尖切到肺底部,一层一层切得很薄,可以薄到零点几毫米,然后层层拍照。
这样一来,肺部几毫米的微小肿瘤就再也无处躲藏。



胸部CT

学姐再举宫颈癌的例子,说说癌症筛查能起到的巨大作用。
宫颈癌是目前人类所有癌症中唯一病因明确、发病模式清晰的恶性肿瘤。
90%的宫颈癌元凶就是人乳头状瘤病毒(HPV)。
从高危型HPV的持续感染到发展为宫颈癌,需要10年左右的时间,这意味着我们有很多次机会能把它检查出来


说到检查,常规妇科体检对宫颈的检查就停留在表面的形态上,看看是否糜烂、宫颈肺大的程度等。
这是查不到HPV感染的。
也不知道宫颈是否发生病变甚至癌变。
筛查宫颈癌最有效的方法是宫颈液基细胞学检查(TCT)宫颈HPV检查
大概操作就是用特制的小刷子对宫颈细胞取样,然后观测。
这看似简单的检查步骤,对宫颈癌的防治有多么大的效果呢?
可以从英国上个世纪的数据中瞥见一番。


随着筛查的普及度从10%上升至60%,宫颈癌的发病率从40%降至10%。

一个良性肿瘤要经过一二十年才会变成恶性肿瘤。
越早筛查出来,越早治疗,存活率就越高。
下图是美国的五期癌症生存率,前三期的癌症存活率都非常高,到第四期广泛转移后,存活率骤降。


尽管早期筛查意义重大,但目前来说,并不是所有的癌症都能进行有效筛查。
美国疾病控制预防中心(CDC)推荐遵循美国预防医学工作组(USPSTF)制定的指南,以下四种癌症有明确的筛查效果:


其他癌症也有一些可行的筛查方式,可安全性、可操作性和有效性还有待考量。
例如胃癌,可以做胃镜+抽血检查肿瘤标记物;
例如肝癌,可以做血清甲胎蛋白+肝脏彩超。
人类持续在和癌细胞作斗争。
相信未来的肿瘤筛查技术将越来越高超精确。



那筛查贵吗?
到了大家最关心的一个问题了。
既然学姐说肿瘤筛查的意义重大,那它会不会很贵?
大部分人在常规体检时都会选择体检套餐,像工厂流水线一般走个过场。
一些医院、民营体检机构同样会推出一些肿瘤筛查的套餐。
学姐找到了北京大学肿瘤医院防癌筛查中心的价格:


2000,甚至4000+。
这还只是一种癌症的筛查。
大部分人看到了这个价格就望而却步了。
学姐发现,套餐这么贵是有道理的,因为它和常规体检套餐一样,大而全,有很多无关紧要的检查项目也包含在内。
以上面的乳腺癌套餐为例。
该套餐要检查尿常规、血糖、血脂、肝功能、肾功能……这些明明都在常规体检中都查过一遍了,没必要再浪费钱,而且和乳腺也没什么关系。



乳腺癌套餐

乳腺癌筛查的最有效方法是乳腺钼靶,其实单单检查这一项就够了。
那这一项要多少钱呢?
市面上参考价格是300元,当然具体检查费在不同地区、不同级别医院都有所差别。
学姐在网上查找了4种癌症筛查的费用:


你看,癌症的早期筛查费用并不贵,单项不超过500元,而且也不用每年都需要花这笔钱去检查。
不用追求大而全的筛查套餐,选择最有效的筛查方法就足够了。
原文链接:
癌症查到就是晚期,体检有什么用?如果你觉得这篇回答内容对你有帮助
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发表于 2024-11-12 08:18 | 显示全部楼层
正好前几天写了一篇文章,用这篇文章回答这个问题再恰当不过了。文章的题目是《你自以为健康吗?“功能储备”和“代偿作用”可能正在欺骗你》,发发表在公众号“正说医道”上了。

高先生56岁,平常身体很好,从未生病住院,平常有个伤风感冒的睡一觉就好了。近来1月感觉右上腹不舒服,有点胀痛的感觉,并且渐渐加重。在当地医院做了一个B超,发现肝癌。进一步CT检查,发现肝脏的60%多已经被癌占据,并且已经有腹腔淋巴结转移。当得到晚期肝癌的诊断时,高先生一家震惊且难以接受:“明明刚得病,怎么就是晚期了呢?”

周经理年富力强,平素身体强壮的很,40出头的他有体力、有精力、有知识、有经验。可是,前不久突发脑梗塞住院,超声检查发现双侧颈动脉严重狭窄。虽然保住性命,可也落了个偏瘫残疾的后遗症。生活和事业的辉煌在顶峰戛然而止,再也无法叱咤商场、呵护妻儿。他们全家也有类似的疑问:“平常好好的,怎么突然就这样了呢?”


其实,他们二人并不是真的刚刚得病,而是已经病的很久了!


为什么病了很久一直没有发现呢?为了搞明白这个问题,必须先明白两个医学名词:功能储备代偿作用


人体是由很多器官组成的,不同的器官有不同的功能。例如:
l 心脏的功能是泵血,就是象水泵一样给血液的流动提供动力;
l 肺脏的功能是通气和换气,使外界的氧气进入血液,让体内的废气排出体外;
l 肝脏的功能很多很复杂,包括解毒、储存糖原、合成各种蛋白质、合成并分泌胆汁等等;
l 血管的功能主要是提供血液输送的通道,保证身体的各部位的血液供应;
l 其它如肾、胃肠、胰腺、骨髓等等各有各的功能。

对于健康人来说,这些器官的功能足够强大。有多强大呢?就是把这些器官的功能给降低一半,根本就不影响人体的需要。例如:
l 把一个年轻人的肝脏切除一半甚至2/3,剩余的那一小半肝脏也足够用的;
l 切除一侧的肺、一个肾、1-2米长的小肠,依然能够满足人体对肺、肾、肠功能的日常需求;
l 动脉血管被阻塞了50%甚至70%,仍然会有足够的血流通过,可以满足下游组织的血液供应。


那么问题来了,既然没有用,人体为什么还要浪费资源保有这些多余的功能呢?

其实,这些“多余”的功能并非真的没有用,而是人体储备着紧急情况的下用的,称为功能储备。例如:
l 人体摄入大量毒物的时候,可能就需要调动肝脏储备的解毒功能;
l 人们体育运动的时候,就需要调动心脏储备的泵血功能、肺脏储备的通气换气功能和血管储备的通血功能;
l 人患各种疾病的时候,如肺炎、肝炎,很多病变的组织如部分肺、肝组织不能发挥正常功能,这时就要调动储备功能。
总之,储备功能就像国家养的军队,可能很长时间甚至永远用不着,但是,需要的时候如果没有,会死的很惨。


另一个需要认识的概念为“代偿作用”,是通过加强某一器官或组织的功能以适应或补偿生理或病理情况下需要的一种生理现象。执行代偿功能的组织或者器官不仅功能加强,并常伴有体积增大。如:
l 右腿残疾,左腿就会变得非常强壮;
l 一侧肾切除以后,另一侧肾脏的体积就会增大,功能就会增强;
l 动脉主干阻塞时,供血功能由扩大的侧支循环来进行代偿。

正是由于功能储备和代偿作用的存在,疾病对脏器的破坏,常需要很晚才会引起功能改变,进而被人们感知。而这时候,相应器官的大部分功能已经消失,以后功能的每一点丧失,都可能会反应为对应器官功能不全或衰竭的加重。


现在,高先生和周经理的病情迅猛而急重,让医生措手不及,回天无力。但是,他们二人都已经“病了”很长时间了,只是没有给自己和医生机会来进行应对。

年过半百的高先生20来岁的时候就发现感染了乙肝病毒,他应该做的是:
l 戒酒护肝,惜身爱体,定期检查;
l 及时治疗可能出现的肝炎发作,保护肝脏组织少受炎症的破坏;
l 对肝癌早期发现,早期治疗。
可是这些事情他一样也没有做。

可以推测,他一二十年前可能就出现了慢性乙型肝炎而没有得到治疗,数年前就已经出现了临床可以发现的肝癌而没有得到检查。他已经病了很长时间了。


年富“力强”的周先生向来肥胖,酒肉无度,运动有限;170公分的身高长期保有90公斤的体重。30出头的时候就发现有高血压而他没有放在心上。这时他应该做的是:
l 健康饮食;
l 控制体重;
l 积极运动。
他也什么都没有做。

可以想象,他的动脉硬化很可能出现于青少年时期,很长时间以后开始出现颈动脉狭窄。动脉狭窄慢慢地加重,直至动脉输送血液的功能储备被耗尽,代偿作用达到了极限,这又用了很多年。所以,他也病了很长时间了。


中医说“上医治未病”,西医讲究“预防为主”。其实,哪里是“未病”,哪里是“预防”?这两种说法有容易误导大众,因为明明已经病了嘛,只是没有被发现或引起重视而已。


今天我给大家一起再次强化了健康生活、预防为主、早诊早治的理念,这些理念有点老掉牙了。但正是这些老掉牙的理念,最有用也最容易被人忽略。所以,我通过“功能储备”、“代偿作用”两个生理学概念,和你一起从另一个角度打磨了上述理念。希望对你有用。


读了这篇文章,你还自以为健康吗?
当心,“功能储备”和“代偿作用”可能正在欺骗你。
不要在相信身体的感觉了,有时不到病入膏肓,你是感觉不出来的,还以为自己很强壮呢!


2017.08.31随笔
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发表于 2024-11-12 08:18 | 显示全部楼层
1.癌症发展本身就需要一个很漫长的过程
快速生长的肿瘤倍增时间可能为1~4周,而较慢生长的肿瘤其倍增时间可能为2~6个月。发生20次倍增可能要5年时间,而此时具有100万个细胞的肿瘤仅有针头大小,当倍增发生30次左右时肿块达到直径0.5cm,才能被现代灵敏的检查发现。
2.癌症早期没什么明显症状
人体肿瘤可以分为良性和恶性。良性肿瘤并不可怕,一般不转移、不复发,对器官、组织只有挤压和阻塞作用,手术切除即可治愈。恶性肿瘤早期阶段手术切除同样可以治愈,只是发展到中晚期会转移扩散,手术切除后还会复发,同时破坏组织、器官的结构和功能,患者最终可能由于器官功能衰竭而死亡。
3.如何防治?唯一的方法就是早期发现。如上所说癌症发展需要很漫长的过程,从可以被医学设备检测到扩散无法医治中间还是有很长时间。具体:
每个人先“划出”自己是哪种癌症的“高危人群”,针对自身患癌的可能性做到有的放矢,才是明智之举。
1、尽管中国人的胃癌、食管癌、大肠癌发病率较欧美为高,但目前缺乏统一的权威的癌症筛查指南,只有1999年的一份癌检指南,显然已经过时。根据美国癌症协会的指南,普通风险的人群,应该是从50岁开始,每5年乙状结肠镜,或每10年一次结肠镜,或每5年一次钡灌肠造影,或每5年一次CT结肠成像。但考虑到美国胃癌食道癌发病率很低,这个应该不是很适于中国。日本国立癌症中心的指南是40岁以上,每年一次大便潜血检查(强推荐),对于结肠镜是弱推荐。日本人与中国人发病率接近,但是因为大便潜血检查的假阳性和假阴性率都很高,所以也不理想。希望国内的权威部门尽快出台面向公众的具体指南措施。
2、非病毒性肝炎(主要是乙型、丙型)患者,转变为肝癌的几率很低,通常不用担心。慢性病毒性肝炎者就要着重进行肝脏的定期检查,一旦早期发现,也属于“可治”之列。
3、只有正常风险的普通人,不推荐做肺癌的筛查检查。但如果满足下列高风险的人群建议每年一次低剂量CT扫描:55-74岁健康成人,有过(戒烟不超过15年)或者现在吸烟达每年30盒以上的。
4、成年女性20岁开始建议自建,或如有条件,至少每3年一次接受医生检查。40岁开始,建议最好每年接受体检,并行乳腺钼靶x线检查(但这个最近有了争议,有些研究认为会因为过多假阳性导致不必要的穿刺,但CDC和美国癌症协会仍然如此推荐)。。
5、宫颈癌筛查:建议从21岁开始,或有性生活后3年开始,21-29岁的女性每三年一次宫颈检查,30-65岁的每5年一次行宫颈涂片加HPV检查,但如果只做宫颈涂片的话,最好每三年一次。65岁以上的,过去十年间有过3次阴性结果的,不再建议宫颈涂片检查。
6、前列腺检查曾经推荐50岁以上男性每年一次,现在因为研究显示,筛查性的检查带来的益处并没有超过因此所至的伤害,所以现在是不再推荐,但建议跟你的医生商讨是否应该开始筛查。
这样,最常见的癌症就可以及时发现,治疗起来会有明显效果,死亡率也会明显降低,不致于发生那么多的“英年早逝”了。
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