尿液中查出有细菌?到底严不严重?

青草

有男性朋友，拿着尿液检查的化验单，面色焦急地说：我的尿里，查出了好多细菌，是不是尿路感染了？要怎么办？严重吗？
要知道，在尿液检查中，出现细菌大多数是要因为：尿液标本污染！
人体内肠道细菌的数量，能达到人体总细胞数的 10 倍！尿道及周围存在一些细菌，是合情合理的。我们生活的环境中，细菌不可避免。
所以，如果尿常规检查中，单单只显示检出细菌，要针对性分析。
尿路感染的诊断
尿频（正常饮水，每日排尿大于 8 次）
尿急（一旦有尿意需即刻排尿）
尿痛（尿道的刺痛或灼热感）
上述三者合称为「膀胱刺激征」，膀胱刺激征（irritation symptoms of bladder），指尿频、尿急、尿痛。正常人白天平均排尿4～6次，夜间0～2次，如果每日排尿次数>8次称为尿频。尿急是指尿意一来就有要立即排尿的感觉。尿痛是指排尿时膀胱区及尿道口产生的疼痛，疼痛性质为烧灼感或刺痛。
特殊的情况
当患者尿常规中，存在大量细菌，而又没有临床症状时，需要参照尿常规中，另一个重要项目——白细胞。
●白细胞会参与炎症
尿常规中，白细胞的出现，提示我们需要警惕，泌尿系感染炎症。
●建议检查：清洁中段尿培养
按排尿时的先后顺序，一次排尿可分为前段、中段和后段。中段尿是排尿过程中，流速最快最顺畅的部分，被污染的可能性也最小。无症状的患者，如果连续两次，中段尿培养的菌落，计数均 ≥ 10 万个/毫升，并且两次培养的菌种相同，则诊断为泌尿系感染。

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