为什么尿检很多指标会和肌酐作一个比值？

青草

比如尿蛋白/肌酐比，1，为什么要以比值代替直接浓度来考察是否在正常区间？2，为什么选择肌酐作为参照物？
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长长的路

肌酐是肾功能的检查

长长的路

好像是肌酐不会重吸收，所以用来表示肾小球滤过率

大力水手

1.尿蛋白／肌酐比值是肾脏疾病的早期敏感指标。以下一段文字来自于《肾脏病学》第三版，希望可以解答你的疑惑。
由于24小时尿蛋白定量受尿量收集准确与否、被检对象活动状态等诸多因素影响。因此，近年以检测清晨第一次尿或随意一次尿液中蛋白或白蛋白与肌酐比值（ACR）替代24小时尿蛋白定量。ACR比值＞3.0或3.5g/g及＜0.2g/g分别相当于尿蛋白定量＞3.0g/24小时或3.5g/24小时或0.2g/24小时。美国NKFK/DOQI关于慢性肾脏病的临床实践指南也建议用清晨尿或随意一次尿ACR替代传统的“定时尿液收集”方法，而且尽量采用晨尿以减少活动对尿蛋白的影响。若得不到晨尿也可用任意一次尿。北京大学一院肾内科以24小时尿蛋白定量对比点时间检测尿ACR，发现Ccr＞10ml/min的患者Ccr水平不影响点时间ACR替代24小时尿蛋白定量，但以晨尿ACR与24小时尿蛋白定量相关性最好。虽然也有报道认为ACR同样有许多影响因素，如晨尿蛋白含量低，蛋白和肌酐检测方法本身误差的叠加等。目前仍认为尿ACR检测值得采用，尤其对那些收集24小时尿液有困难者。
总结就是：早期肾脏病，主要是以微量蛋白为主，微量蛋白单次监测不易检测结果稍差较大，但是24小时蛋白尿耗时长，操作麻烦。
2.之所以选取尿肌酐来作为比值，是为了使用尿肌酐消除尿液的浓度的影响地位。
        为什么不直接选取其他指标，比如尿比重，研究表明，相对于使用尿比重，使用尿肌酐更靠近24小时尿蛋白。尿肌酐随体表面面积变化而变化, 孩子使用ACR、PCR估计时需要考虑孩子的身高和性别。

此类对比24小时尿蛋白的研究可以自己搜索下，相比来说选取尿肌酐是比较实惠可行的。

大力水手

尿肌酐是检验肾功能的一项指标，好像浓度作为参考值，和你体内排出的其他毒素有个比较，我隐约记得是这样。。。

大力水手

不是检验专科，具体原理回答不了