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[分享] 最完美的尿液长啥样?

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发表于 2024-10-26 11:58 | 显示全部楼层 |阅读模式

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在常规体检中让人尴尬地除了体重秤上的数字:


应该就是操作难度最大的尿检了,因为无论是尿常规or尿培养检查,都要求取中段尿!



而且还要在众目睽睽之下将自己的“中段尿”摆放在厕所门口的尿检架上,等待医生的审视!


所以实际上检验科医生,到底会怎么评价我们的尿呢?



图片来源:发表情

检验科医生视角


首先,作为一名实验医学科的医生,我们肯定不会嫌弃大家的“尿”,因为当你们将“中段尿”交到我们手中后,它就变成了一份实验样品!



图片来源:摄图网

我们实验医学科医生最喜欢的尿检标本,是最接近无菌状态的中段尿,而且越新鲜越好!



图片来源:giphy

因为这样结果更准确,建议大家方便完半小时内就赶紧送检!
当一份尿检标本来到实验室,我们会将它滴在试纸上,并通过人工显微镜对,尿液里的各种成分进行观察。



最后汇总成一张尿常规化验报告单,就是你们常说“看不懂”的那张!



接下来先带你们认识3种
一经肉眼发现就急需就医的尿液:


① 红色的尿

通常,正常尿液应该是淡黄色黄色,如果尿变成肉眼可见的红色




常提示:尿里可能有血,肿瘤、肾炎、结石等等原因所致。
不过也有可能是你吃了红心火龙果、四川的汉菜等红色的食物,以防万一最好还是去医院做个尿检!



另外,有时血尿并不能通过肉眼直接发现,当你出现肾脏疼痛、排尿不畅时,建议还是去医院做个尿检,让医生用显微镜帮你看看尿液里是否有出现数量超标的红细胞!




显微镜下的红细胞

当发现数量过多,或异常的红细胞后,我们会在报告「红细胞」一栏标注上⬆号,提醒你的主管医生注意你有血尿!

②肉眼可见浑浊的尿

通常,尿液应该清澈透明,如果出现了肉眼可见的浑浊尿



常提示:尿里含有大量的白细胞,可能是尿路感染所致。




显微镜下的白细胞

③ 泡沫尿

正常小便中通常没有或只有少量泡沫,且泡沫消失得很快,但当尿液中出现大量的蛋白质时,尿液就可能会出现泡沫经久不散的情况。



所以当你发现自己尿出了啤酒一样,不会消散的泡沫尿请尽快前往医院尿检!

常提示:有时微量的蛋白尿,也是肾脏损伤的早期征兆哦!

比如糖尿病、高血压等并发的早期肾脏损伤,只有通过检测尿微量蛋白才能发现,但尿微量蛋白检测需要借助其他仪器

除此之外,我们还需要看懂尿检报告上的5个符号,因为它们代表了尿检各项指征是否都处在参考区间内:




报告中下面这3个指标,需要特别关注。因为这些指标通常代表了我们的肾脏是否健康!▼▼▼



异常提示:⬆
提示信号:尿液中白细胞增多,多见于泌尿系统感染。
如:急性肾盂肾炎、慢性肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎、前列腺炎、肾结石等;也可见于女性阴道炎或宫颈炎等



异常提示:⬆
提示信号:
● 若高于正常值 (尿沉渣镜检0-3/HP,尿沉渣定量分析0-25/ul)一点点,建议观察;
剧烈运动后也可能会使尿液中出现少量红细胞;
● 若超过尿沉渣镜检10/HP,则可能提示泌尿系统出血、肿瘤、结石等外科范围的病情,也可能提示肾炎。
医生会建议做尿红细胞形态的检查,或根据情况做肾穿刺活检。



异常提示:⬆
提示信号:
±号 :提示尿液中可能有少量尿蛋白,如果没有高血压、糖尿病、高尿酸血症等危险因素,可以观察(若合并以上危险因素,建议寻求专业医生的帮助。)
+号/一个+号以上:则需彻查,可能提示糖尿病、高血压、高尿酸等继发,也可能提示原发性肾小球、肾炎等疾病。

至于其他的小数据大家就不用纠结细节啦,是留给专业医生们看哒!



图片来源:发表情

如果你真的出现了“危急值”,实验医学科的医生会直接给你打电话!
比如,尿糖一栏出现3+/3+以上,同时尿酮体显示3+/3+以上时,实验医学科的医生会直接打电话通知你出现了“危急值”,并建议你尽快去就诊。

关于尿液的真相


虽然在大多数人的眼里,尿是一种又臭又脏的液体,但实际上:
尿的成分:主要是水和体内代谢的一些物质,因此是无菌的!
对,就是理论上,野外求生你可以直接喝的那个意思!



图片来源:发表情

尿的味道:一般情况下,正常、新鲜的尿液(除了早上的第一pao尿),会带有一点微弱的芳香味。

但放久了,细菌滋生,尿素分解,氨味就会慢慢变浓,变成你们熟悉的尿骚味!

当你的身体出现一些疾病时,身为“人体晴雨表”的尿液还会散发出不同的气味
常见的比如▼▼▼



除此之外,尿液的颜色也会跟着发生变化


所以这里也建议大家每次小便以后还是要记得回头观察一下自己的尿液颜色、气味有没有发生改变哦!



本文合作专家





内容制作
编辑:李俊雅
制图:东周
部分图片来自医生提供



原文地址:https://zhuanlan.zhihu.com/p/535350999
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