艾滋征兆。有的说持续高烧一个星期，有的说低烧？我。。。？

John

艾滋征兆。有的说持续高烧一个星期，有的说低烧？我。。。？
原文地址：https://www.zhihu.com/question/264948045

队长是我

艾滋病的急性期，准确来讲应该是HIV感染急性期。
急性期有什么特征？是发烧吗？是高烧还是低烧？
我们要不先把理论的东西放一放，来看看具体的案例是怎样的。
病例1

男，就诊年龄32岁
就诊医院：北京地坛医院
症状：
发热1周，腹泻4周，乏力，肌肉酸痛，发热最高37.5°C；其他症状：发热期间伴运动后气喘,心跳快,恶心等症状。
病例2

男，就诊年龄27岁
就诊医院：福州市某三甲医院
症状：
全身斑丘疹，无瘙痒感，3d后全腹胀痛，无放射痛，排稀黄便，后来出现发热症状。另外，患者在检查的时候，体温38.2°C，咽部充血，咽后壁有淋巴滤泡，双侧扁桃体肿大。
病例3

男，就诊年龄33岁
就诊医院：临汾市第三人民医院
症状：
间断低热（最高37.6℃）
病例4

男，就诊年龄33岁
就诊医院：浙江某医院
症状：
发热，皮疹，肌肉关节痛，咳嗽
你看，如果只结合这几个案例的话，会发现，发热应该是HIV感染急性期的典型症状，其他症状包括腹泻、丘疹、乏力等。
如果只看发热这个症状，似乎低热的可能性比较高。
所以，持续的低热就是得了艾滋病吗？
未必。
发热这个症状，原因可太多了。
接下来，说点理论的吧。
就是，典型的HIV急性期感染究竟是怎样的呢？
其实，HIV急性期很多时候是没有什么症状的。
没想到吧？
虽然上面例举了好几个病例，但要找到这几个病例，可花了我不少时间查资料。
可是呢，目前主流的观点或者说按照经验来讲吧，HIV急性期确实没有什么明显症状。
如果真的要有的话，以下几种症状是比较常见的：



注意，发热没写出，图片来源：广州万孚健康科技有限公司

神经系统症状是什么呢？简单来说，头痛、头晕这些症状就是神经系统症状啦。除此之外，淋巴结肿大也是一种HIV急性感染症状（劳烦移步下文）。
万孚健康：得没得艾滋病，真看不出来吗？摸摸这几个部位然而，多数HIV急性期症状持续1-3周，且多数不明显，更多HIV感染是真的无明显症状的。
好，说到这里，我还是回到发热这个问题。
据我所知，多数感染都会导致发热症状，而急性感染（如流感）则是典型的高热，体温咔一声就冲到38以上，40度的也有。但有些感染就很讨厌了，低热，反反复复，反而挺吓人的。
HIV感染是其一，但也有存在其他可能，比如说肺结核、败血症、肝脓肿、病毒性脑炎。
一些非感染性疾病也能导致低热，如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、急性白血病。
还有更多的原因，这里就不展开了。具体可以看看我之前这个回答：
万孚健康：发热不可怕，可怕的是发热却找不到原因只是还是强调一句：
有症状不能和得某种病划等号

所以，哪怕是发热，哪怕是出丘疹，哪怕是腹泻好几天，也不能直接就怀疑自己是感染了HIV（你非要说艾滋病也行），最终判断还是以专业诊断为主。
当然你也可以先试着用艾滋病检测试纸先测一测。
虽说有症状并不一定意味着得艾滋病，但如果你有过一些高危行为，两者一结合，那可能性就迅速升高了。
典型的高危行为如下：



图片来源：广州万孚健康科技有限公司

当然，概率大并不代表中招，及时去医院或者疾控中心就诊就行。
只是别“常在危险的边缘疯狂试探”了。
我居然还写过类似的回答：
艾滋病急性期一定出现发烧吗？有用的话，给个一键三联哈，感谢
PS：4个病例恰巧都是男的，这只是巧合，我检索的时候，都没输入性别
<hr/>参考文献：
[1]吴焱,伦文辉,李兴旺.1例典型急性期HIV-1感染病例跟踪随访[J].中国艾滋病性病,2012,18(09):626.DOI:10.13419/j.cnki.aids.2012.09.018.
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[4]叶灵,杨秀丽.1例男男性行为者的HIV急性期感染诊断[J].中国艾滋病性病,2021,27(01):99-100.DOI:10.13419/j.cnki.aids.2021.01.27.

继续前进

不要看症状，许多人听说艾滋病急性期会发烧，然后拿个体温计每天不停的测量，其实造成发烧的原因有很多，有新冠、甲流、乙流、支原体、结核、出血热、地中海热、身体炎症、病理性炎症，为什么就那么笃定是艾滋病急性期发烧症状。


这么说吧，绝大多数艾滋病患者急性期会出现各种急性期症状，但也有少部分人没有任何症状，百分之九十的人会出现持续性高烧症状，并伴随着其他症状出现，也有人就只有牙龈流血、关节疼痛、淋巴结肿大等单一症状，艾滋病急性期症状其实就是低毒血症状，症状会通过各种情况表现出来，肉眼是看不出来的。


通常发生高危行为后，在两周至四周左右会出现艾滋病急性期症状，有发烧、皮疹、腹泻、淋巴结肿大、盗汗、关节疼痛、咽喉痛、头疼等一系列各种症状，也就是是说艾滋病急性期可以出现各种个样症状，但各种症状不能代表艾滋病急性期，所以发生高危行为后一定要去医院检测抗原抗体，而不是通过症状或血常规来判断自己是否感染。


艾滋病急性期发烧：发生高危行为后，艾滋病急性期发烧很特别，是艾滋病病毒到达血液引起的低血毒症，它的发烧是持续性高烧，最起码38.5度以上吃药不起作用，打点滴不起作用，反反复复就是不好，在发烧途中或退烧后全身会起大面积病毒疹，并伴随着其他症状出现。


                    艾滋病急性期患者皮疹（图一）


              艾滋病急性期患者皮疹（图二）


        艾滋病急性期患者血常规（图三）
艾滋病患者血常规：在艾滋病的诊断依据中，并没有血常规的检查，也就是艾滋病的诊断不是通过血常规来确定的。一旦当病人感染了艾滋病以后，因为早期的艾滋病病人并没有什么症状。所以，病人的血常规也可以是显示正常的，就是和普通人的血常规并没有任何的区别的。在艾滋病的晚期的话，因为这种疾病可能会影响到病人的骨髓的造血功能，所以除了其他的症状，还会引起病人贫血的现象。那么，病人的血常规就会显示白细胞和血小板的数目减少，也就是血常规也稍微会有所变化的。
艾滋病的确诊，是通过单独的专门来化验艾滋病的抗体来确诊的。一旦对病人进行了正规的抗病毒治疗以后，可能就会改善症状，对症治疗的话，就有可能是有效的。其实，艾滋病病人的血常规的检测基本上是没有什么变化的。如果有变化的话，那也就是因为病人还感染到了其他的疾病所导致的，和艾滋病是没有直接的关系的，需要对此加以区分。所以，从以上可以看出，对于血常规的检测，是不能有效的判断病人到底是否感染了艾滋病的。如果只是怀疑感染了艾滋病的话，那就要做艾滋病的抗体检测来核实。
有时候在艾滋病感染之后的一周,血常规就会出现单核细胞增多的情况。但是，单核细胞的增多，这样的表现并不会给艾滋病的诊断有任何的意义。当感染了艾滋病病毒之后，有些病人的血常规的确是会发生一些变化。比如比较常见的情况就是病人的白细胞的总数正常，但是淋巴细胞的数目有所减少，而单核细胞的数目有所升高。但是，这个确实是不可以根据血常规来对艾滋病进行诊断，也极有可能只是单纯的感染而已。所以，大家千万不要只是根据血常规来看是否是有艾滋病。
艾滋病急性期一些症状

1、头痛



这种症状影响了二分之一的艾滋病病毒感染者，其中四分之一以上的人患有慢性偏头痛。
但也可能是其他问题的结果，如感染，神经系统疾病和药物引起的毒性。
2、发热

艾滋病毒最常见的症状之一是发烧。
艾滋病相关的发烧有很多原因，包括对疾病的反应，艾滋病毒药物以及免疫力下降导致的其他感染。
其他症状可伴有发烧，如疲劳，淋巴结肿大和盗汗。医生可根据发烧的严重程度和原因提供多种治疗方案。
当发生了高危行为后，也就是无套行为，在2至4周身体出现症状，需要特别留意。第一种是发烧，这是一种持续性发烧，温度在38度以上，在38至40度之间，吃各种抗生素、抗病毒药物不起作用，打点滴也不起作用，反反复复就是不好，在高烧途中或者退烧后身体还会伴随着会产生大量皮疹，这种高烧需要留意，算一个征兆
3、疲劳



在艾滋病毒的许多可能迹象和症状中，疲劳是最微妙的。缺乏能量使人们无法进行社交，活跃和执行日常任务。
有很多方法可以对抗经常伴随艾滋病毒的疲劳和嗜睡，但最重要的还是要了解艾滋病毒可能的原因，然后采取措施尽量减少其影响，因为疲劳可能与抵抗病毒本身的身体直接相关。
4、淋巴结肿大



艾滋病另一个早期症状是淋巴结肿大。
健康的淋巴结是不可见的，但一旦感染，它们就会肿胀，看起来和感觉就像硬疙瘩。随着感染的进展，更多的淋巴结可能会在全身肿胀。
如果淋巴结肿大超过两到四周，请就医。
5、咽喉痛

感染艾滋病毒的人可能会感染喉咙痛，无论是慢性还是反复发作。
艾滋病病毒感染者也会发生鹅口疮，这是一种继发感染，这种情况并不少见。念珠菌是一组生活在皮肤和口腔上的酵母菌，当它们不受免疫系统保护时会引起鹅口疮。
真菌受免疫系统控制，当免疫系统受到损害时，念珠菌就会繁殖。
6、皮疹



艾滋病毒的另一个早期症状是皮疹。
像其他HIV症状一样，很容易被误认为是另一种病毒感染的症状。大约百分之九十的艾滋病病毒感染者在某些时候会出现皮肤病变。由于艾滋病毒引起的病症或服用艾滋病毒药物的副作用，皮疹可能会发展。
无论是由疾病本身还是药物引起，皮疹通常表现为皮肤上的红色扁平区域，覆盖着红色肿块。这些皮疹发痒，可以出现在身体的各个部位，包括面部，胸部，手部和脚部。
有许多人身上长了一个痘痘、红点焦虑，急性期HIV感染主要表现为发热、乏力、咽痛全身不适症状（类似于上呼吸道感染）少数患者可有头痛、皮损等。90%的HIV感染者或艾滋病患者在病程中发生皮肤黏膜病变，也就是我们说的皮疹。在HIV感染急性期，其中发热、皮疹等常见症状，HIV引起的皮疹绝大多数会在发热后出现，大多数患者在发热二三天后出现皮疹，表现为数量不等的直径0.5-1cm、椭圆形或圆形、暗红色到深红色斑疹、斑丘疹。边界清楚，不融合。无自觉症状。主要分布在上胸部，尤其在领圈区。也可发生在面部，额头和头皮，四肢少见。皮疹一般持续5天至8天。 HIV急性期感染引起皮疹往往数量比较多，面积比较大。而并不会是一两个，在脱恐过程中，遇到的恐友所谓的皮疹往往就一两口，这种情况下我们主要考虑的是毛囊炎这些。艾滋病皮疹不是单独出现的，它是先高烧后出现的，单独皮疹大家不要在意，这么长时间谁还不长一个痘痘，希望大家科学对待症状，不要通过症状来判断是否感染。
7、肌肉和关节疼痛



HIV感染的其他常见症状是慢性肌肉和关节或身体疼痛，以及风湿性疾病。这些症状都可能由艾滋病毒或其他病毒和细菌引起。
由肌肉和关节疼痛引起的慢性疼痛可能是由于单独感染或治疗它的药物。由HIV和药物引起的炎症进入肌肉和关节，在整个身体中产生慢性持续性疼痛。
45％的艾滋病病毒感染者患有关节疼痛。
8、口腔溃疡

口腔溃疡是艾滋病毒的另一种常见症状。
由于免疫系统较弱，大约三分之一的艾滋病患者会出现口腔溃疡。这些疮经常反复发作并极大地影响生活质量，使其难以进食和服用药物。
9、生殖器溃疡

生殖器疱疹的存在也可能是早期和晚期HIV的征兆。患有疱疹也可能是感染艾滋病毒的风险因素。
生殖器溃疡使艾滋病病毒在性交过程中更容易进入人体。由于免疫系统较弱，艾滋病病毒感染者往往会出现频繁和严重的疱疹爆发。
一项研究表明，在获得HIV期间和之后，生殖器溃疡症状都会增加。
10、盗汗



盗汗是艾滋病毒感染早期的另一种常见症状，约有一半的人患有这种症状。盗汗与运动或房间温度无关。
它们与更年期妇女通常所知的潮热不一样。夜间盗汗也可能是由于体内感染引起的发烧的副作用。
11、腹泻
腹泻是艾滋病毒最常见的并发症之一。
营养不良会加剧由疾病本身或药物引起的腹泻。艾滋病毒药物的一些副作用也可能是腹泻的原因。但是，除非医生另有说明，否则继续服用药物非常重要。
腹泻也是HIV感染急性期比较常见的症状，但是大多数人腹泻跟艾滋病没有关系。说到“腹泻”，很多人担心是感染艾滋病后的“高危症状”，尤其是在发生了一些“高危行为”后出现的腹泻。一般来说，艾滋病感染导致的“腹泻”多出现在病程的两个阶段，一、急性感染期；二、艾滋病发病期。 HIV急性感染期的话，腹泻症状多出现在高危行为后的2～4周，持续1～3周后缓解。除了“腹泻”之外，临床表现以发热最为常见，可伴有咽痛、盗汗、恶心、呕吐、皮疹、关节疼痛、淋巴结肿大及神经系统症状。艾滋病发病期的腹泻，多为HIV感染数年后，病毒大大削弱了人体正常的免疫机能，身体免疫系统出现了严重问题。此时的胃肠道很容易受到一些外界病原体或来自身体有害细菌的侵袭，免疫系统无法应对这些威胁时，进而会导致腹泻的发生
艾滋病毒期间的腹泻可能很严重，它可以与恶心或腹痛一起出现。艾滋病病毒本身可能是导致腹泻的病原体，如果没有发现其他原因，艾滋病病毒感染者腹泻超过一个月被诊断为艾滋病毒性肠病。
一旦患了艾滋病，病人的血常规会发生什么变化？
其实，在艾滋病的诊断依据中，并没有血常规的检查，也就是艾滋病的诊断不是通过血常规来确定的。一旦当病人感染了艾滋病以后，因为早期的艾滋病病人并没有什么症状。所以，病人的血常规也可以是显示正常的，就是和普通人的血常规并没有任何的区别的。在艾滋病的晚期的话，因为这种疾病可能会影响到病人的骨髓的造血功能，所以除了其他的症状，还会引起病人贫血的现象。那么，病人的血常规就会显示白细胞和血小板的数目减少，也就是血常规也稍微会有所变化的。
需要注意的血常规项目


首先我们要了解血常规检查主要关注的项目：
1、 粒系白细胞计数：即白细胞总数WBC，以及细分的淋巴细胞数LYM、中性粒细胞数NEU、单核细胞数MON，及比例变化。
2、 红系红细胞数：即红细胞总数RBC，及其大小、分布变化。
3、 血小板系计数：即血小板计数PLT，以及大小、分布变化。
4、 血红蛋白Hb。
HIV感染后血常规变化


HIV感染后，有70%左右的病人，粒系、红系、血小板系有不同程度的减低；有30%左右的病人，粒系、红系、血小板系三系同时均有明显减低！而且伴随着患者的血红蛋白Hb逐步减少，机体从而出现贫血、乏力、消瘦等症状。
在HIV感染后的急性期，患者首先可能表现为血小板PLT减少，其中以吸毒患者最为明显；在第2周以后，血红蛋白Hb减低逐渐明显，患者可有贫血、出血、乏力、肢体末梢皮肤苍白等现象，此时应与白血病等血液系统疾病鉴别。
在急性感染期数周后，可出现一过性单核细胞MON增多，此时可能与流感、传染性单核细胞增多症等疾病混淆。
患者进入免疫抑制期后，可出现血小板PLT、白细胞WBC、红细胞RBC三系均不同程度减少并配合贫血。患者可出现免疫力低下、不明原因发热、易感染等问题。
一旦患者合并感染，则又会引起白细胞总数WBC、单核细胞MON、中性粒细胞NEU的增高。
患者在接受有效的抗病毒治疗后，总淋巴细胞数和血红蛋白浓度会在治疗最初6个月时有明显增长，而后随着治疗的延长增长幅度逐渐减慢，但可基本恢复正常。


因此，在条件不允许的情况下，无法做到监测CD4+、CD8+细胞数和病毒载量的病人，可以通过监测外周血血常规的变化，从而知晓感染的可能、病情的变化及治疗效果 。
艾滋病的确诊，是通过单独的专门来化验艾滋病的抗体来确诊的。一旦对病人进行了正规的抗病毒治疗以后，可能就会改善症状，对症治疗的话，就有可能是有效的。其实，艾滋病病人的血常规的检测基本上是没有什么变化的。如果有变化的话，那也就是因为病人还感染到了其他的疾病所导致的，和艾滋病是没有直接的关系的，需要对此加以区分。所以，从以上可以看出，对于血常规的检测，是不能有效的判断病人到底是否感染了艾滋病的。如果只是怀疑感染了艾滋病的话，那就要做艾滋病的抗体检测来核实。


有时候在艾滋病感染之后的一周,血常规就会出现单核细胞增多的情况。但是，单核细胞的增多，这样的表现并不会给艾滋病的诊断有任何的意义。当感染了艾滋病病毒之后，有些病人的血常规的确是会发生一些变化。比如比较常见的情况就是病人的白细胞的总数正常，但是淋巴细胞的数目有所减少，而单核细胞的数目有所升高。但是，这个确实是不可以根据血常规来对艾滋病进行诊断，也极有可能只是单纯的感染而已。所以，大家千万不要只是根据血常规来看是否是有艾滋病。
wtkj+主动被动+wtxj+wtgj+ytxj+ytgj+dfj行为分风险评估
艾滋病检测一代、二代、三代、四代之间的区别

长长的路

从事HIV检测工作十余年，每年初筛标本20余万例，追踪翻阅阳性病例千余例，从胶体金法到酶联法到现在的发光法，从手工，半手工到全自动化，亲身经历并且作为学科带头人参与了技术的更新迭代，深切的感受到了科技进步对HIV检测带来的影响，当前检测无论是从检测的灵敏度，特异性都达到了空前的高度，并且检测物质的多样化，大大的提前了窗口期，为此病的早发现，早干预，早治疗提供了很好的依据，包括抗病毒治疗的方案和药物调整都需要依据检测结果来决定，因此可以毫不客气的说：HIV这个病，不符合越老越吃香，靠经验判断之说，就是检测为王，检测说了算，靠症状，靠经验来确诊，那就是上坟烧报纸糊弄鬼呢
大家很关心临床症状，为此我特意花几天时间统计了一下我院，过去500多名确诊患者的就诊记录，对其临床症状大致做了一个统计，没那么多时间，总结的不是很详细但都是真实数据，具体如下：
1.研究对象的检测样本来源及感染途径2019年1月-2024年3月报告的551例HIV/AIDS患者中,主动咨询检测了解自身感染状态的占24.18%,56.55%的病例是被动检测发现自身感染状态。感染途径主要以同性性传播最多见,共计341例(61.82%);其次为异性性传播,共189例(34.37%);注射吸毒、母婴传播患者共21例(3.82%)。
2.临床症状/体征、机会性感染/合并症2019年1月-2024年3月我院报告的551例HIV/AIDS患者中,有374例(67.81%)患者出现了发热、咳嗽、腹泻、盗汗、呼吸困难、头痛等症状/体征。（其中以不明原因高烧为主）有39例(7.10%)病例出现了机会性感染;其中出现PCP的患者最多,共11例(2.00%),其次为口腔毛状白斑,共7例(1.27%)。有99例(18.00%)病例出现了合并症,合并乙型肝炎病毒感染的患者最多,共53例(9.64%),合并丙型肝炎病毒感染的共8例(1.45%),合并梅毒者共38例(6.91%)。


3.主要检出科室呼吸科，皮肤科，急诊科，消化科四个科室占绝大多数。
数据真实有效，可私联分享部分阳性结果报告，通过对确诊病人的病例进行详细解读，可见在发生高危行为之后多数人，尤其是上了年纪的人对感染风险意识薄弱，都是有了症状之后来住院检测查出的，可见宣传工作还是存在片面性，覆盖范围还有待提高。
最后在强调一下，如果自己发生了高危行为（无套性交GJ，公用针头吸毒）不要心存侥幸，也不要草木皆兵，有点身体不适就做自我诊断，及时就医或者寻求专业人员的帮助，做出最准确和科学的判断，制定适合自己的检测方案和预防方案才是明智的选择，恐症状真的很蠢，而且改变不了任何东西。


恐艾摆渡人：HIV急性期症状有哪些恐艾摆渡人：感染了艾滋一定会有症状吗？恐艾摆渡人：单次无套XJ女传男HIV的概率有多大我是摆渡人，我愿用我的专业知识和经验帮助你战胜恐艾心理，重归正常生活，可点我付费咨询或者主页语音咨询

检验医师

再来讲讲症状的事：
HIV急性期临床变现：从HIV感染到急性期出现症状的时间约为6d～6周，大多数在2～4周，急性HIV感染的临床表现缺乏特征性且因其常呈自限性过程而常常被忽视，大多数在2～3周消失。Vanhems等报道，在259例感染者中有临床表现者218例，另41例无任何症状及体征。这也表明，感染hiv不一定会出现症状，在HIV感染早期，由于病毒血症和HIV导致的免疫功能障碍，表现出以单核细胞增多为主的急性感染症状。最常见的症状和体征有：发热（70%～90%）头痛肌痛（30%～54%）皮疹（20%～75%）及颈部淋巴结肿大（39%～74%）。也有研究表明，严重而持久的急性症状与AIDS快速进展有关，例如持续14天以上的急性症状患者，3年内发展到AIDS的危险是无症状或轻微症状者的近8倍。
在HIV急性期最常见的症状为发热。
发热：正常人的的体温受体温调节中枢所调控，并通过神经、体液因素使产热和散热过程呈动态平衡，保持体温在相对恒定的范围内，当机体在、致热原的作用下或各种原因引起体温调节中枢的功能障碍时，体温升高超过正常范围，称为发热。
刘波等研究共纳入发热患者37例（84.1%）其中21例（47.7%）为高热（体温> 39 °C），11例（25%）为中等度热 (38 °C<体温≤ 39 °C)，5 例(11.4%)为低热(37.3 °C<体温≤38 °C)，7 例(15. 9%)无发热。 患者发热持续时间变化较大，31 例(70. 5%) >7 d，24 例(54. 5%) >14 d，16 例(36. 4%) >21 d，10 例(22. 7%) >28 d,1 例持续发热达 54 d。HIV感染急性期症状主要以中高度发热为主，持续时间往往大于7天。HIV引起的发热一般在38～40°C ，应用一般退热药比如布洛芬、阿司匹林、尼美舒利等温度是可以降下来的，但是容易反复。
而在脱恐过程发现大多数的恐友体温一般在37～37.5°C左右，这种发热一般来说跟HIV的关系不大，更多考虑由于恐艾引起的焦虑所引起的，有研究表明，由于自主神经功能紊乱，影响正常的体温调节过程，使产热大于散热，体温升高，多为低热，常伴有自主神经功能紊乱的其他表现。在第八版五年制临床医学教材《生理学》中明确指出，情绪激动、精神紧张、进食等均可对体温产生影响，在炎热环境下，体温也可轻微升高。所以大多数恐友的发热与HIV绝对无关的。


由于长期焦虑、紧张也可导致胃痛胃胀、呕吐以及腹泻等胃肠神经症状，也可导致失眠健忘，四肢麻木、全身游走性疼痛、游走性异常感觉等。
HIV感染急性期症状其次为皮疹多见，通常出现在发热后48～72小时，持续5-8天，皮疹表现为数量不等的直径0.5～1cm、椭圆形、暗红色到深红色斑疹、斑丘疹。边界清楚，不融合。无自觉症状，主要分布在上胸部，尤其在领圈区。也可发生在面部，额头和头皮，四肢少见。此外，疼痛型的皮肤黏膜、阴道、肛门溃疡是较为特殊的皮疹变现之一。




在所有症状中，诊断急性HIV-1感染敏感性最强的症状是发热和身体不适感，特异性最强的质变是体重下降和口腔溃疡。也有研究表明当发热和皮疹同时出现时，伴随口腔溃疡和咽炎，是最有价值的指标。
淋巴结肿大：其实HIV急性期淋巴结增大是不多见，HIV感染早期表现为非特异性增生性病变，淋巴滤泡增生，髓质内大量浆细胞浸润。一般来说HIV急性期引起的淋巴结肿大是有压痛，可推动，不硬的，局限于颈部及以上的淋巴结肿大，跟大多数恐友的交流发现他们说可以摸到一个硬的东西，不疼，这往往来说跟HIV没什么关系的。


口腔内症状：一般急性期很少会出现口腔内的症状，恐友担心的无非是舌苔白腻，这些跟HIV是没有关系的。最近接触到的恐友，基本都是由于体内有湿热。


腹泻:HIV能够感染肠粘膜上皮细胞和固有层淋巴细胞，诱发肠道内免疫学变化，从而导致小肠黏膜功能异常和肠绒毛轻度萎缩，常有小肠乳酸酶减少或者缺乏，吸收不良。通常表现为不明原因的慢性腹泻，多呈稀糊状或水样便。
HIV具有嗜神经性，在急性感染10%变现急性脑膜炎。有发热、呕吐、头痛及及脑膜刺激征。还可出现格林巴利综合症，变现为远端对成型肢体麻木、感觉丧失，今儿出现进行性麻痹，肌力减弱。还有可能出现面瘫、臂神经炎、肌病等表现。
因为早期的症状与流感病毒感染高度相似无法通过症状去判断是否HIV的感染。但急性期症状的发生与病毒血症的高峰一致，这表明如果出现明显的躯体症状，此时病载处于一个较高，复制较快的水平，此时通过RNA和P24的检测就可出现明确的阳性结果。
目前，实验灵敏度和特异度的提高，窗口期从21～30天降到15天。因窗口期抗体尚未出现，诊断须依靠病毒抗原如p24和（或）核酸扩增试验检测，因核酸成本高、耗时长，限制了其在临床工作应用中，第四代简介酶联免疫联合检测p24抗体和p24抗原，灵敏度高，操作方便，耗时短，已用于急性期诊断。
参考文献
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[4] 吴焱,徐克沂,王玉光,等. 急性期/早期HIV-1感染的临床研究进展[J]. 中国艾滋病性病,2011,17(3):372-375
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清风寡欲

急性期的发热 要在38以上 平均39以上 持续一周以上 退烧药效果不佳 即便短暂退烧没多久还会再烧上去 抗生素完全无效
很多人说因为症状没有特异性所以可以推断感染hiv急性期不一定发烧 或者未必会有急性期
大错特错
连什么是没有特异性都没搞懂 所谓的没有特异性 是你无法通过症状来判断这个人感染了什么疾病 而不是说一个人如果感染了什么疾病未必会出症状
所以正确的逻辑是发烧未必代表感染但是不发烧几乎可以说明没有感染
而很多人说不同人的免疫系统不同未必会发烧 这也是一个错误的观点 因为人体的免疫有三道防线 第一道是皮肤粘膜 第二道是杀菌物质和吞噬细胞 这一部分也叫非特异性免疫 第三道防线由免疫器官和免疫细胞借助血液循环和淋巴循环而产生 它属于特异性免疫（只针对一种病原体）为什么说这个 因为大家都知道hiv攻击的是cd4t淋巴细胞 它属于免疫细胞 众所周知 如果免疫系统对抗不了hiv病毒的话 那么hiv病毒就会疯狂复制 从而出现一个急剧的抗原激增 那么为什么后来急性期症状逐渐消失了呢？那就是因为我们的特异性免疫系统在和病毒做对抗 最后双方火力趋于一个平衡的状态的时候 那么急性期症状就会消失 这里要说重点
发烧就是我们的免疫系统对抗病毒的过程 因为大量的病毒复制激增 免疫系统做出免疫反应的直接提现就是提高机体的温度去试图杀死病毒
之前我也说过 免疫力极差的人未必发烧 因为病毒大量攻击免疫系统免疫系统不挣扎就交枪了 而正常人如果感染的话 发烧几乎是必然的 所以如果你有高危行为而且没有发烧 那么你基本就是没有感染 所以没有必要莫名恐慌