为什么说TBNK是量化评估免疫力的关键？

非诚勿扰孟非

你是不是也有这样的困扰? 明明累到不行，却还是睁眼到天明？还在「正当年」却开始担忧脱发、秃头？从小体质差、容易生病，每次流感来袭都是最先倒下的那一批？间歇性过敏性体质，在鼻炎和感冒之间反复横跳？上班精力无限，一到休假就不行，不是发烧就是牙疼 ？
通常这些时刻，我们都会「责怪」自己免疫力出了问题，但「免疫力」究竟是个什么力？人体的免疫力究竟是什么？它是可以看得见、摸得着、被量化的东西吗？生活中如何判断自己的免疫力发生了变化？如果能够「看见」免疫力，我们可以防范疾病风险么？
也许我们能从人体的微观世界中找到答案。健康人体每毫升的血液中含有数以百万计的淋巴细胞，其中有四类淋巴细胞亚群尤为重要，他们就是我们免疫力的「主力军」，传说中的……「TBNK」
欢迎大家一起来讨论，说出你的故事，聊一聊为什么「TBNK 」是量化评估免疫力的关键……

原文地址：https://www.zhihu.com/question/504495634

大力水手

现在新冠肺炎疫情还在继续，我们会看到这样一个现象：同样一个病毒感染的患者，有的是轻型，有的是普通型，还有的是重型，甚至有的人是无证患者，这与个人的机体免疫状态密切相关。
孩子还小的的时候，在幼儿园经常的发烧，感冒，但是随着年龄的增长，你会发现孩子的生病次数变少了，甚至一年也不生病，这不是病毒没有了，而是随着孩子长大，他们自身的免疫力增强了。
免疫力有多重要，它是我们人体的保护伞，既可以阻断外界细菌病毒对身体的侵害，还可以消灭进入我们体内的病毒，有了它的保护，我们身体的各个机能才能正常的运行和工作。一旦我们的免疫力低下，就会生病，成为各种慢性病，传染病的中招着。
怎么才知道自己的免疫力好不好呢？其实免疫力是可以量化的，TBNK是量化评估免疫力的关键。
TBNK是一种检测，它可用来评估免疫功能的强弱，通过检测B细胞、T细胞、CD4+T细胞、CD8+T细胞、NK细胞进行计数，计算各自所占比例以及两者比值。
TBNK通过T细胞、B细胞、NK细胞锁定淋巴细胞各个亚群的精准监控，检测多种细胞的相对比例和绝对计数指标，在动态的时间里进行综合分析，通过历次的检测结果，解析出身体的免疫系统的平衡与状态。
简单说就是我们检测我们的额心脏好不好，会看在一段时间内，波动是否正常,TBNK也是同样的监测道理。
在我们体内有最重要的四类淋巴细胞亚群，这四类淋巴细胞亚群是我们免疫力的「主力军」，因为TBNK可以检测在我们体内这四类的动态变化，因此TBNK检测也就成为了量化评估免疫力的关键。
TBNK检测通过多色流式细胞术高速分析上万个细胞，实时监测免疫功能，筑起身体的第一道防线。
我们只有看见免疫力，才能守护免疫力，这是解除万病之根的方法，才能让我们有一个健康的好身体。

卡卡

TBNK检测通过T细胞、B细胞、NK细胞锁定淋巴细胞各个亚群，对它们实施精准监控，检测多种细胞的相对比例和绝对计数指标，在动态的时间里进行综合分析，通过历次的检测结果，解析出身体的免疫系统的平衡与状态。

检测的精准度需要好的技术来搭配支持。多色流式细胞术正是这样一种全新高端的技术。

分选的检测手段，具有速度快、精度高、准确性好等优点，成为当代最先进的细胞定量分析技术。流式细胞术可以快速测定单个细胞或者细胞器的性质，并且把特定的细胞/细胞器分类收集出来。通过“多色流式细胞术”进行检测，可以高速分析上万个细胞，并且同时从一个细胞的内测出多个参数，通过这种方式，可以实时、全面地了解自身的免疫功能状态

TBNK实施动态监测提示肿瘤高风险

通过TBNK实时动态监测，可以了解机体的免疫功能状态，超早期发现肿瘤高风险人群。

肿瘤免疫的3个阶段

阶段1，消除：肿瘤细胞被免疫细胞（CD4/CD8/巨噬细胞等）识别并消灭，保护人体。（CD4、CD8免疫功能正常）

阶段2，平衡：极少部分异常细胞存活，但是其增殖和传播仍受到免疫细胞抑制。（CD4、CD8免疫功能下降）。这一阶段，机体CD细胞数值略有下降、CD8细胞上升，就可以对人体的免疫功能提高警惕并采取措施，使得人体的肿瘤免疫不再向下一个阶段进发。

阶段3，逃逸：存活的异常细胞不规则生长和转移。（CD4、CD8免疫功能下降或缺失）。在这一阶段，通过检测发现机体CD4细胞数值下降、CD8细胞数值上升就可超早期发现肿瘤高风险人群，保护人体健康。

TBNK保护免疫力，为身体筑起第一道防线

TBNK检测通过多色流式细胞术高速分析上万个细胞，实时监测免疫功能，筑起身体的第一道防线。看见免疫力，才能守护免疫力，这是解除万病之根的方法，也是让人类获得长寿的一条捷径。

因此我们有理由相信，随着TBNK技术的不断普及，会有越来越多的人将TBNK纳入常规检查的范畴之一，通过TBNK检测技术实时监测自身的免疫状态，提示肿瘤高风险，筑起人体的第一道防线，从而将肿瘤遏制在摇篮之内。
写回答BD生物科学在我们的漫长一生中，会遇到多种多样病原体的侵袭并引发感染，轻微的包括普通感冒、腹泻等，严重的如肺炎、菌血症等。除了外来的威胁，人体自身的细胞还可能「叛变」为肿瘤细胞，不断生长并导致癌症。面对「内忧外患」，是免疫力在守护人体一方安宁。
我们依靠免疫力守护健康，可为什么我们会感觉到自己的免疫力有时好，有时差，不太稳定的样子？
免疫力更像是一种平衡力

免疫力是帮助我们免受病原体入侵、及时清除癌变、衰老细胞的“纠察大队”。然而，有些情况下这些“纠察大队”过于爱管闲事，甚至开始拿人体正常组织、细胞下手，造成自身免疫性疾病、慢性炎症等，如我们所熟知的风湿性关节炎、银屑病、红斑狼疮等，甚至糖尿病、心血管疾病也与之有关。
虽然人体的 DNA 与基因无法被改变，但免疫力可以经由后天因素被调控；何时需要调控、这对“平衡力”该往哪个方向调控，这一切都需要先「看见」免疫力。
所谓看见「免疫力」，究竟在看什么？

回答这个问题之前，我们先来了解一下免疫系统发挥主要力量的三大类免疫细胞——T细胞、B细胞、NK细胞。
NK细胞：又叫自然杀伤细胞，这类细胞是“天生的杀手”，可以直接对肿瘤细胞或寄居着病原体的人体细胞发动进攻。抗击病原体的先锋力量，免疫系统最先迎战的免疫细胞类型。不过这群家伙也有一个问题，那就是容易暴走，有时候一上头好的坏的细胞一顿暴揍，容易误伤友军。
T细胞：与NK细胞简单粗暴的“打法“不同，T细胞作战讲求针对性，即针对特定类型的病原体，拿着这些病原体特有的标志物向其他免疫细胞「广而告之」，并展开针对性的绞杀。有些可以针对不正常的人体细胞发起直接攻击，有些则可帮助其他免疫细胞「认识」入侵人体的病原体，还有一些则扮演者“调停员”的身份，避免过于激烈的免疫反应误伤人体健康细胞。
B细胞：可以生产制造一种特殊的「武器」——抗体，从而有针对性地对病原体、异常细胞发动攻击。
由此我们可以看出，免疫力其实是免疫细胞在支撑，它们各自发挥着自己擅长的技能，与那些“不怀好意”的病原体和叛变细胞“战斗”到底。细胞本身就不会是稳定的恒定状态，它们随时都在变化，而在日常生活中，劳累、压力、疾病等都会导致人体免疫力明显削弱。所以，「看见」免疫力，实际上是为了「看见」疾病风险。
如何量化评估免疫力？

让医生疯狂打CALL的流式细胞术。
流式细胞术是目前临床上先进的一种细胞检测方法，它可以精准的检测人体内主要免疫细胞的数量和性状，从而帮助医生评估用户的免疫情况。
流式细胞术的检测原理其实不复杂。
首先，采集检测的对象——含有悬浮细胞的液体，一般来说，最多的类型是血液。
给不同类型细胞打上各自的“身份标签”。现在采用的多是连着荧光染料的抗体，抗体能够特异结合细胞身上特异的「标签」。比如 A 类细胞有 a 标签，B 类细胞有 b 标签，C 类细胞有 c 标签，a、b、c 标签可能仅存于某类细胞，或仅在某类细胞中大量存在，而在其它类型细胞中少量存在，即具有细胞类型的特异性（划重点！）。
让标记好的细胞「排着队」接受「检阅」。利用流式细胞仪检测将标记好的细胞，流式，故名思意，让这些细胞流动着进入狭窄的检测通道。由于不同细胞「身份标签」连接的荧光染料不同，通过检测这些荧光染料，就能代表「身份标签」的多少。
根据检测道得「身份标签」，推测特定种类细胞的数量。由于我们选取的“身份标签“具有细胞类型的特异性，根据”身份标签“的检测结果，我们可以推测特定类型细胞的数量，这个数量可以是相对的（在一大群细胞中的占比），也可以是绝对的（具体到多少个）。
针对T细胞、B 细胞、NK 细胞各自的「身份标签」进行流式细胞术检测，不仅可以弄清楚细胞数量，还可以判断特定细胞功能水平是否在正常的范围内，有了流式细胞术，医生不仅可以“看见”人体的免疫力水平高低，还可基于此判断患病风险。
最典型的例子，莫过于在新冠疫情爆发初期，基于流式细胞术的免疫评估在预测重症化方面帮了大忙。科学家们发现，新冠病人在进入重症化阶段前，往往会发生明显的免疫抑制，体现为TBNK中部分类型细胞数量、功能的明显减少。高血糖、高血脂等慢性疾病以及困扰当代人的亚健康状态都会让 TBNK 细胞的数量、功能发生变化。医生可以通过流式细胞术的定量检测结果，对疾病的发生、发展提供预警。再比如医生可以通过流式细胞术，预测一些自身免疫性疾病的复发风险，以及解释一些不明原因的感染、发热等情况。
由此可见，这种尖端的检测技术对人体健康的重要性，如果你觉得自己的免疫力状态不佳，是可以在专业医生的评估下，通过现代技术精准地了解自己的免疫状况，从而针对性地改善，让自己更健康的生活。

清风寡欲

你知道吗？免疫力是可以量化的
如果把人体比喻成一座城池的话，免疫力就是这座城池的防卫系统。一方面依靠着坚固的城墙将入侵的敌人（病原体）挡在门外，另一方面还要对混入人民内部的敌人进行围剿，保护城内百姓的生产生活（组织和器官的正常工作）。
兵强马壮、坚固厚实的城池就比较安全，老弱残兵、残缺破败的城池就比较危险。这就是为什么大家都生活在一样的环境中，有的人却三天两头跑医院的原因。如果我们可以把免疫力直接量化，就能知道一个人是否需要通过增加兵力，来减少自己被病原体侵害的可能。理想是丰满的，那现实呢？在今天的医疗水平下，免疫力是否可以量化？
答案是：可以的



在城池防御系统（免疫系统）中，免疫器官、免疫细胞和免疫分子各司其职，协同作战，共同守护防御系统的健康运作（人体健康）。其中，免疫细胞作为战斗主力，是免疫系统的关键部分，也是量化免疫力的指标7。
而免疫细胞中，淋巴细胞又是其中的重要组成部分，包括T细胞、B细胞和NK细胞——被誉为免疫系统的“黄金三剑客”。在日常生活中，“免疫三剑客”的数量和战斗力是组成人体最佳免疫力的核心，也是保护健康的基石[1]。在此基础上，所谓“量化”免疫力，主要是通过检测“免疫三剑客”的分类计数，来判断人体的免疫状态，从而“看见”免疫力。
为什么要量化免疫力？
新冠病毒席卷全球以来，“免疫力”一词高频的出现在公众视野。临床研究表明，免疫力的强弱在保护人体健康方面具有重要作用。
但是，免疫力并不是越强越好，平衡的免疫力才是最佳免疫力。过高或过低的免疫细胞数量，都意味着免疫失衡，这种失衡为一系列疾病的发生创造了有利条件。
由于“免疫三剑客”在体内的状态不是恒定的，它们会因为各种各样的原因增多或减少，比如，感染疾病、高盐饮食、肥胖、熬夜等。
如果免疫战士（细胞）减少，抵抗力就会下降，免疫系统识别和清除入侵病原体的能力就会降低，此时人体更容易被可怕的病原微生物入侵，出现细菌、病毒感染。比如，最近总是感觉不舒服、一着凉就有感冒症状、精神较差、疲劳等，这些症状也许是免疫力轻度下降的表现。
当免疫战士（细胞）无故增多，就是出现了一些不该有的免疫反应，免疫系统很可能不分青红皂白，将“自家人”（自身的细胞组织）也当作“敌人”来进行攻击破坏，比如，反反复复的鼻炎、荨麻疹等。这些还是轻的，严重的就是红斑狼疮、类风湿等自身免疫性疾病。
如何量化免疫力，并保持良好的免疫力状态？
刚刚我们说了，免疫力主要是由T细胞、B细胞、NK细胞的数量来决定的，尤其是T、B淋巴细胞亚群，是重要的免疫状态检测指标，在病毒感染、肿瘤、免疫缺陷、自身免疫性疾病、器官移植等方面具有重要的诊断价值。
想要量化免疫力，知道自身免疫力状态，可以在医学技术的帮助下，在医院或体检中心进行TBNK细胞检测，通过检测B细胞、T细胞、CD4+T细胞、CD8+T细胞、NK细胞的数量，计算各细胞所占比例以及两者比值，来评估免疫功能的强弱。
通过TBNK检测，我们可以了解自己的免疫力是否处于正常状态，以及异常状态时的下一步行动。免疫异常较为轻微时，可以在医生的指导下通过调整作息、摆脱不良生活习惯，来实现免疫力的“拨乱反正”；对于严重的免疫异常，则需要及时接受医疗干预。
想要保持健康的免疫力状态，除了养成良好的生活习惯（如健康饮食，全面营养，早睡早起等）以外，还可以定期进行免疫力评估（TBNK检测），在每年的健康检查中加上这一项，及时发现免疫力异常，明确不易觉察到的亚健康状态，帮助预测潜在疾病风险。
举个栗子：常见的慢病如糖尿病1、高血压2、高血脂2等，都会一定程度改变免疫细胞的数量和功能。因此定期监控TBNK有助于判断这些慢性病的恶化风险。再或是严重的像一些慢性肾病3、或是恶性肿瘤4等，它们发生时都会伴随明显的T细胞、B细胞、NK细胞数量异常增多或减少，或者辅助T细胞和杀伤T细胞的比值异常上升或下降1,2,3,4。而都市人常见“亚健康状态”也可以通过免疫细胞来追根溯源……比如说T细胞异常或是减少可能是因为你缺乏运动5，而B细胞异常增多则可能是由身体长期不规律的作息等导致的6。
免疫细胞比我们自己更了解自己的身体。

附录：深入了解“免疫三剑客”
——免疫细胞在免疫系统中扮演的角色
1. B淋巴细胞： 免疫细胞中的远程弓箭兵，约占外周淋巴细胞总数的20%。



B细胞的主要功能是产生抗体，介导体液免疫应答和提呈可溶性抗原 8。
当敌人（病原体）突破免疫第一道防线（天然屏障：皮肤、黏膜等）入侵人体后，B细胞可针对敌人产生特异性的“生化武器”——抗体，实现定向精准打击。并通过不断“温习”敌人的特征来强化记忆，待敌人再次来袭时，能够更迅速地给予回击。当战争胜利，病原体被消灭清除后，失去了目标的B细胞大多数会自然灭亡，只留下少部分分泌抗体在体内巡逻。我们注射的大部分疫苗就是利用了B细胞的这种强大能力，让它们识别与病原体有相同结构的疫苗，然后制造出在体内巡逻的B细胞和抗体，保护我们不受真正病原体的侵害。
2. T淋巴细胞：免疫细胞中的近战士兵。
T细胞的之所以叫T细胞，是源于它们的主要发育场所——胸腺thymus。
T细胞主要分为两种类型：一种携带CD4分子，被称为辅助性T细胞（Th），也叫做CD4+T细胞，是免疫细胞中的特种兵，负责协助其他免疫细胞进行战斗；另一种携带CD8分子，被称为杀手T细胞（CTL），也叫做CD8+T细胞，可精准打击敌人，消灭受感染细胞 9。
3. NK细胞，免疫细胞中的生化兵，掌握着可杀伤敌人（病原体）的生化武器。
NK细胞又叫做自然杀伤细胞（Natural killer cell，NK细胞 )，是除 T细胞、B细胞之外的第三大类淋巴细胞，不仅与抗肿瘤、抗病毒感染和免疫调节有关，甚至参与超敏反应和自身免疫性疾病的发生。
NK细胞来源于骨髓造血干细胞，属于先天免疫系统的核心细胞，约占血液中所有免疫细胞数量的15%，它巡逻于全身血液、淋巴及肝、脾等脏器中，一旦发现被病毒感染的细胞或肿瘤细胞就会率先发起无差别攻击。
NK细胞大多数具有抗肿瘤细胞毒性。它们可产生大量免疫分子（如穿孔素、颗粒酶、人体颗粒溶素等）的溶解颗粒，这些分子可诱导应激细胞的细胞死亡。如：NK细胞将生化武器穿孔素“喷在”受病原体感染的细胞上，通过溶解“叛变”细胞，来消灭病原体。
当然了，除了T、B、NK细胞以外，还有很多其他的淋巴细胞，它们协同作战不辞辛劳，夜以继日驻守在免疫系统的各个防线，守护我们的健康。
现在，是时候换我们来守护它们了！

参考：
1. 中华人民共和国卫生部. WS/T 360-2011 流式细胞术检测外周血淋巴细胞亚群指南, 2011-12-14.
2. Luo Y, Xie Y, Zhang W, et al. Combination of lymphocyte number and function in evaluating host immunity[J]. Aging, 2019,11(24): 12685-12707.
3. 彭琪彦. 慢性肾脏病患者RBP与T淋巴细胞亚群检测的临床意义[J]. 医学信息, 2019, 32(18): 91-93.
4. 贡鸣, 何天宇, 裘敬平, 等. 6种常见肿瘤患者初治时外周血T淋巴细胞亚群数量及临床特征[J]. 中国医科大学学报, 2018, 47(12): 69-72.
5. Furman D, Campisi J, Verdin E, et al. Chronic inflammation in the etiology of disease across the life span[J]. Nature medicine, 2019, 25(12): 1822-1832.
6. 严峰, 许园园, 王萍, 等. 沈阳市某学校教师的亚健康情况及外周血淋巴细胞亚群分析[J]. 检验医学与临床, 2016, 13(18): 2561-2563.
7陈纯, 黄绍良, 魏菁,等. 人脐血T、B淋巴细胞和NK细胞的免疫学表达特性[J]. 中华儿科杂志, 2002, 40(006):328-332.
8王益平(综述), 唐承薇(审校). B淋巴细胞到浆细胞分化的转录调节[J]. 华西医学, 2008, 23(1):168-169.
9李宪昌. CD4^+T细胞功能的双重性[J]. 上海免疫学杂志, 1989, 009(004):248-250.
10曾小辉. 原发性肝癌外周血NK细胞受体NKG2D表达和NK细胞亚群分布的变化及意义. 广州医学院, 2009.
11张佳欣. “长期新冠”症状达200多种[N]. 科技日报,2021-07-20(004).
12卢崇亮. 全身炎症反应综合征[J]. 华夏医学, 2001.

长长的路

在我们的漫长一生中，会遇到多种多样病原体的侵袭并引发感染，轻微的包括普通感冒、腹泻等，严重的如肺炎、菌血症等。除了外来的威胁，人体自身的细胞还可能「叛变」为肿瘤细胞，不断生长并导致癌症1。面对「内忧外患」，是免疫力在守护人体一方安宁。
我们依靠免疫力守护健康，可为什么我们会感觉到自己的免疫力有时好，有时差，不太稳定的样子？
免疫力更像是一种平衡力。
免疫力是帮助我们免受病原体入侵、及时清除癌变、衰老细胞的「纠察大队」。然而，有些情况下这些「纠察大队」过于爱管闲事，甚至开始拿人体正常组织、细胞下手，造成自身免疫性疾病、慢性炎症等，如我们所熟知的风湿性关节炎、银屑病、红斑狼疮等，甚至糖尿病、心血管疾病也与之有关2。
虽然人体的基因无法被改变，但免疫力可以经由后天因素被调控；何时需要调控、这种「平衡力」该往哪个方向调控，这一切都需要先「看见」免疫力。
所谓看见「免疫力」，究竟在看什么？
回答这个问题之前，我们先来了解一下免疫系统发挥主要力量的三大类免疫细胞——T细胞、B细胞、NK细胞1。
NK细胞：又叫自然杀伤细胞，这类细胞是「天生的杀手」，可以直接对肿瘤细胞或寄居着病原体的人体细胞发动进攻。NK细胞是抗击病原体的先锋力量，免疫系统最先迎战的免疫细胞类型之一。不过这群家伙也有一个问题，那就是容易暴走，有时候一上头好的坏的细胞一顿暴揍，容易误伤友军。
T细胞：与NK细胞简单粗暴的「打法」不同，T细胞作战讲求针对性，即针对特定类型的病原体，拿着这些病原体特有的标志物向其他免疫细胞「广而告之」，并展开针对性地绞杀。有些可以针对不正常的人体细胞发起直接攻击，有些则可帮助其他免疫细胞「认识」入侵人体的病原体，还有一些则扮演着「调停员」的身份，避免过于激烈的免疫反应误伤人体健康细胞。
B细胞：可以生产制造一种特殊的「武器」——抗体，从而有针对性地对病原体、异常细胞发动攻击。
由此我们可以看出，免疫力离不开免疫细胞的支撑，后者各自发挥着自己擅长的技能，与那些「不怀好意」的病原体和叛变细胞「战斗」到底。但它们也不是金刚不坏之身，可以时刻保持饱满的战斗状态，很多因素都可以对它们造成影响，比如，在日常生活中，劳累、压力、疾病等都会导致人体免疫力明显削弱。所以，「看见」免疫力，实际上是为了「看见」疾病风险。
如何量化评估免疫力？
让医生疯狂打CALL的流式细胞术3
流式细胞术是一种先进的细胞检测方法，它可以检测人体内免疫细胞的数量和性状，从而帮助医生评估被检测者的免疫情况。
流式细胞术的检测原理其实不复杂。
首先，采集样本（以血液样本居多），制备成单细胞悬液。找到不同类型细胞的「身份标签」。现在采用的多是连有荧光染料的抗体，抗体能够特异结合细胞上的特异 「标签」。比如A类细胞有a标签，B类细胞有b标签，C类细胞有c标签，而D类细胞可能同时存在a、b、c标签；不仅如此，这些标签在各类细胞中的表达量也有不同这些特点构成了细胞类型的特异性（划重点！）。
让标记好的细胞「排着队」接受「检阅」。利用流式细胞仪检测标记好的细胞。由于不同细胞「身份标签」结合的抗体所连接的荧光染料不同，通过检测这些荧光染料，就能了解「身份标签」的多少。
根据检测到的「身份标签」，推测特定类型细胞的数量。由于我们选取的「身份标签」具有细胞类型的特异性，根据「身份标签」的检测结果，我们可以推测特定类型细胞的数量，这个数量可以是相对的（在一大群细胞中的占比），也可以是绝对的（具体到单位体积内多少个）。
针对T细胞、B细胞、NK细胞各自的「身份标签」进行流式细胞术检测，不仅可以弄清楚细胞数量，还可以判断特定细胞功能水平是否在正常的范围内，有了流式细胞术，医生不仅可以「看见」人体的免疫力水平高低，还可基于此协助判断患病风险。
最典型的例子，莫过于在新冠疫情爆发初期，基于流式细胞术的免疫评估在预测重症方面帮了大忙。科学家们发现，新冠病人在进入重症阶段前，往往会发生明显的免疫抑制，表现为TBNK中部分类型的细胞数量、功能的明显下降4。高血糖、高血脂等慢性疾病以及困扰当代人的亚健康状态都会让TBNK细胞的数量、功能发生变化5。医生可以通过流式细胞术的定量检测结果，对疾病的发生、发展提供预警6。再比如医生可以通过流式细胞术，预测一些自身免疫性疾病的风险7，以及解释一些不明原因的感染、发热等情况8。
由此可见流式细胞术对于人体健康管理的重要性，如果你觉得自己的免疫力状态不佳，是可以在专业医生的评估下，通过流式细胞术了解自己的免疫状况，从而针对性地改善，让自己更健康地生活。
参考文献
1. Kim Barret, et al. Ganong’s review of medical physiology, 26th edition, McGraw Hill.
2. Sutherland S, Scientific American, 2021, 325 (3): 34-40
3. Adan A, et al. Crit Rev Biotechnol. 2017 Mar;37(2):163-176.
4. 上海市2019冠状病毒病综合救治专家共识
5. Luo Y，et al. Aging (Albany NY). 2019 Dec 20;11(24):12685-12707.
6. 周建光, 杨梅, 曹海涛综述, et al. 淋巴细胞亚群的检测在临床的应用[J]. 东南国防医药, 2015, 17(003): 298-300.
7. 秦岭, 邱志锋, 谢静, et al. 系统性红斑狼疮合并机会性感染的疾病谱及其外周血淋巴细胞亚群特点分析[J]. 中华内科杂志, 2018(1): 32-36.
8. 发热待查诊治专家共识[J]. 中华传染病杂志.2017.35(11):641-655.

感恩由您

我有个朋友，很久以前，我和他每天回家会打两把撸啊撸。
那个时候网吧还是比较流行的，所以我们除了线上，有时候也会去线下连坐。
但有的时候，他会借口出不来。
后来我以为是孩子作业不好好做，他要以身作则，亲自调教，
最后我才知道，是因为他老过敏。

过敏这个事情特别麻烦，有时候身上起红疹子，去医院看病。
然后得到一个结论：


是的，最常见的情况就是医生告诉病人是过敏，
然后过敏原从来查不出来……

我朋友就是那种身上喜欢起疹子但查不出过敏原的……
所以一旦过敏了，就只好吃斋礼佛洗澡睡觉等它自然好。
实在不行了，偶尔配点药膏涂一下。
不是什么大病，但就是折腾人。
其实，过敏就是一种免疫系统异常。
具体来说，过敏其实是身体的免疫机能过度反应，
表现出异常兴奋的状况，甚至于开始攻击自己的身体组织……
所以，不要觉得自己的免疫系统活力超强就一定是好事儿。
比较典型的就是免疫系统当中的狂战士：NK细胞（Natural Killer Cell）。
NK细胞也叫自然杀伤细胞，来自骨髓，是淋巴细胞的一种。
我个人觉得，这种细胞有点像它：


打是挺能打的，看到很多坏细胞病毒啥的一点不虚……
但是，见人就干，不服就干，干的过干不过不是问题，就是干……
听上去很厉害，然鹅，该干的不该干的，他一样不干挺不罢休。
这意味着，其实很多过敏反应或者过敏性疾病，他没少奉献力量……
淋巴细胞当中，还有一种杀伤力很强的细胞叫做T细胞（T-lymphocyte）。
它们来自骨髓以及多能干细胞，在各自既定的区域定居、繁殖。受抗原激活时，会分化增殖，产生效应细胞，行使其免疫功能。T淋巴细胞激活后，会分化增值成多种具有特殊效应的T淋巴细胞株。
其中包括主要的作用是杀伤异常的细胞的细胞毒T细胞（cytotoxic T cell），以及非常擅长摆平NK平头哥的辅助T细胞和抑制T细胞。尤其是后者，在我们的免疫系统当中非常重要，没有辅助T细胞的指挥和抑制T细胞的调和，免疫系统分分钟就能把我们的身体变成古罗马斗技场，做到无一生还。
淋巴细胞当中还有一个特别有意思的分支叫做B细胞。B细胞最早是在鸟类淋巴器官中被发现证实的，所以才叫B（Bird）细胞。它是我们的免疫系统里唯一的能够产生抗体（免疫球蛋白分子）的细胞。它比较像生产线，在发现抗原以后，拼命生产抗体来保护自己的身体。


以上这些淋巴细胞连起来，就是T、B、NK细胞。
很容易就能发现，这些细胞的整体平衡性非常重要，无论是哪一种细胞活力过强，就容易产生过敏反应，从而开始杀伤自己健康的有机组织。比如说，如果辅助T细胞数量不够或者“监管不力”，杀伤性T细胞和平头哥NK细胞就可能“暴走”，如果这场暴乱不幸发生在头皮上，那它们就会把过剩的攻击力宣泄在毛囊上，搞得“寸草不生”。
再比如说B细胞发生功能亢进，就会分泌过量的自身抗体，导致了各类自身免疫性疾病的发生。我们常听到的类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等都和B细胞的“黑化”有关，只不过B细胞不是亲自动手，而是派出大量小弟在身体各处搞破坏。
可见，日常生活中，有机会的时候注意一下自身的免疫系统平衡，也是有一定的指导意义的。可以帮助我们有病治病，无病预防，给健康生活加油。
那我们普通人应该通过什么方式了解自己的真实的免疫细胞状况呢？我们通常在体检或者看病的时候都会验一个血常规，这就可以给我们提供一些基本的免疫细胞信息，比如白细胞总数、淋巴细胞的总数、血小板数量等。其实，还有一种临床上应用比较多的淋巴细胞亚群检测，可以把淋巴细胞进一步细分到T、B、NK细胞，这样就可以精细的追踪到这些重要的免疫细胞的数量变化，量化我们的免疫力，可以说是一种“更为精准的血常规”。
通过这样一份检测报告，我们可以通过T、B、NK细胞的数量变化判断我们的免疫状态到底是免疫平衡的健康状态，还是免疫低下或免疫亢进的失衡状态。由于我们自身的免疫系统的状态是时刻变化的，因此当我们需要对免疫力进行评估的时候，进行TBNK检测就显得异常重要。譬如我那位经常放鸽子的撸友，就是开篇提到的，特别容易过敏导致浑身红疹化身血魔的那个，也许就是因为免疫亢进带来的问题。如果他尝试TBNK免疫细胞检测，也许就可以及早地提示风险。