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从回答问题的角度而言,
返点多少不知道。
但是从描述的情况而言,
确实不太正常。
有几个地方我觉得奇怪,但我只能说正常情况下的流程(不了解你在的医院具体情况,无法下定论)。
1.手术当天就催基因检测。
一般而言,正常情况是需等常规病理结果出来,有了具体分型,比如恶性程度高的亚型,才做基因检测。很早期的肺癌一般就是手术后定期随访,无需靶向治疗。当然,可能的情况是,医生一看你的病情就是比较晚期了,比如肿块巨大甚至胸膜转移了,那么直接叫你做基因检测也正常。但无论如何,都应该告知你做基因检测的原因。
2.第三方机构检测。
一般情况下都是院内(病理科或者实验室)进行检测,虽然可能院内的病理科最终也是统一交给第三方公司检测的,但一般不会由主刀医生来和第三方直接接触。在这方面规范之前,确实公司繁多,与医生的利益勾连也很多,规范之后这种情况就少很多了(基本无了)。
3.价格。
两万多的价格确实有点高了,但是可能也得考虑不同地区的物价水平。就我们这里而言,便宜点的六七千,贵点的万把块,一般就是这个水平。当然这里面还有检测位点多少的区别,说白了就是检测位点越多价格越贵,因为每个位点都相当于做一次实验。但是,其实并没有太大必要做很多很多位点,有很多突变位点国内根本就没有相应的靶向药物,或者说即使国外也还在试验阶段。没有靶向药物的意思是你即使检测出来突变也无药可吃,也没有后续治疗。不差钱的当然做了也无所谓,了解了解也好的,万一后续出新药能用呢,但是经济条件有限的其实只做几个常见的就行了。
4.态度问题。
可能是添油加醋,可能是误会了。无论做不做医生都没啥好摔门的,毕竟病人这么多,差一个也不差啥。有一点说一下,由于标本已经在手术医院的病理科,所以估计如果你们想要自己找公司进行检测也蛮困难的,因为要向病理科拿标本要层层审批,就好比想要拿到其他医院再重做病理那样,比较麻烦。 |
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