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[分享] 我想问问跟医院合作的第三方基因检测的机构大概可以返给医生多少点啊?

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发表于 2024-10-20 10:36 | 显示全部楼层 |阅读模式

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我亲人在市医院检查出患有肺腺癌,医生在做完手术后当天给推荐了个第三方基因检测的机构 跟我们家属联系,并且直接把这些病历记录发给这位第三方联系人。
一直也没给我们任何建议,并且还没等病理出来 就逼迫我们做那些项目。我觉得按照常理来说,医生有义务跟病人家人沟通病情及手术情况和一些术后注意事项吧,就算是再做那些检测项目 应该先给出合理化建议 并且讲明这些检测的目的吧!
但是我去跟医生了解病历及这些项目内容时 只听到一句话,医生说 有钱就做贵的 没钱就做便宜的!
并且 事后 我们家属也在考虑期,毕竟刚做完手术 再掏出两万左右做检测 而且是我们什么都不知道的检测 确实需要考虑一下。当第三天 医生来查房的时候,又追问了我们到底做不做,我们已经回答做了,然后我们再次问起病历,及亲人的病情时,医生立马就生气了,直接摔门出病房了。
真不知道这第三方给了这位张主任什么好处?让他这么没有医德

原文地址:https://www.zhihu.com/question/627325718
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发表于 2024-10-20 10:37 | 显示全部楼层
看不同基因检测应用类型,我大概了解高通量基因检测这一类的,肿瘤用药最多30-50,病原和遗传病基因检测差不多10-30
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发表于 2024-10-20 10:38 | 显示全部楼层
乳腺癌,三阴性,手术、影响、病理,分别给了两个1期,一个2A期的分期结果。(人家只对送检标本负责哈)。
乳腺癌根治术后,周围组织阴性、淋巴阴性。
医院主任也推荐基因检测了。
因为分期早,加上某亲戚就是县医院肿瘤外,所以麻利的先切了。个人感觉,早切比大医院排队强。
基因检测前,主治医生说后续方案要等某三甲医院专家会诊。亲戚去天津学习了。会诊方案出来是2期放疗+6期化疗。
我直接就去主任办公室了,客客气气咨询,按照诊疗指南这种情况不需要放疗吧,我也不懂,都担心啥的。您是专业的,这不过来麻烦您了
主任说,专家也是大概判断,推荐您做个基因检测
这玩意有3000+和7000+的两种,巴拉拉的
然后就商量了,虽然做了没用,图个安心呗。亲戚也说没多大必要。
关键是亲戚学习了啊,咱要在别的医生手上治疗啊
交钱、做呗
至于医生返点多少,那不归俺管。操那心干嘛,这钱就当红包了呗
求医、求医,信息不对称的职业,你傻乎乎的讲原则?
PS:基因检测做完了,拎着一本书去了三家市医院,挂了门诊主任号,只有市人民医院的看了一下,其他两家连看都没看。
跑去天津肿瘤医院挂了专家号,亲戚的老师,人家专心看了几分钟的检测报告,说了一句话,和大多数人一样。
咱图的就是这句话,后续写个小纸条,告诉你亲戚按照这个方案治疗
求医、求医,遇到个医术好的医生,你就知足吧。还惦记人家有没有返点?眼红医生赚的多,你去学医啊。没那脑子或者吃不了那苦,你就努力挣钱啊。
又蠢又菜的憨货.....
普通人我也建议了解点医学常识。最低要求别被江湖骗子忽悠呗。提高一点看懂诊疗指南,别找个有证的庸医
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发表于 2024-10-20 10:38 | 显示全部楼层
从回答问题的角度而言,
返点多少不知道。
但是从描述的情况而言,
确实不太正常。
有几个地方我觉得奇怪,但我只能说正常情况下的流程(不了解你在的医院具体情况,无法下定论)。
1.手术当天就催基因检测。
一般而言,正常情况是需等常规病理结果出来,有了具体分型,比如恶性程度高的亚型,才做基因检测。很早期的肺癌一般就是手术后定期随访,无需靶向治疗。当然,可能的情况是,医生一看你的病情就是比较晚期了,比如肿块巨大甚至胸膜转移了,那么直接叫你做基因检测也正常。但无论如何,都应该告知你做基因检测的原因。
2.第三方机构检测。
一般情况下都是院内(病理科或者实验室)进行检测,虽然可能院内的病理科最终也是统一交给第三方公司检测的,但一般不会由主刀医生来和第三方直接接触。在这方面规范之前,确实公司繁多,与医生的利益勾连也很多,规范之后这种情况就少很多了(基本无了)。
3.价格。
两万多的价格确实有点高了,但是可能也得考虑不同地区的物价水平。就我们这里而言,便宜点的六七千,贵点的万把块,一般就是这个水平。当然这里面还有检测位点多少的区别,说白了就是检测位点越多价格越贵,因为每个位点都相当于做一次实验。但是,其实并没有太大必要做很多很多位点,有很多突变位点国内根本就没有相应的靶向药物,或者说即使国外也还在试验阶段。没有靶向药物的意思是你即使检测出来突变也无药可吃,也没有后续治疗。不差钱的当然做了也无所谓,了解了解也好的,万一后续出新药能用呢,但是经济条件有限的其实只做几个常见的就行了。
4.态度问题。
可能是添油加醋,可能是误会了。无论做不做医生都没啥好摔门的,毕竟病人这么多,差一个也不差啥。有一点说一下,由于标本已经在手术医院的病理科,所以估计如果你们想要自己找公司进行检测也蛮困难的,因为要向病理科拿标本要层层审批,就好比想要拿到其他医院再重做病理那样,比较麻烦。
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发表于 2024-10-20 10:39 | 显示全部楼层
如果病理结果是肺腺癌,那么做基因检测确实很有必要,医生说的经济好选贵的(甚至有些公司会有买一送几的都是可以做的),经济差选便宜的(耐药复发后再检测就好),无外乎就是检测的基因数多少,他说的也没问题,反正能配到药的基因就那些~
至于返多少点的事情就别想了,大家都不容易,反正都是要检测的,不如多关注下推荐的公司是否资质齐全,根据经济条件选个合适得检测吧~
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发表于 2024-10-20 10:40 | 显示全部楼层
基因检测不是为了获得肿瘤突变类型,指导化疗,获得免疫治疗、细胞治疗和参加最新临床试验的机会吧...
而且也不是强买强卖,医生也说了有钱做贵的(覆盖面广,出结果快),没钱做便宜的(覆盖稍少,结果稍慢),实在没钱你拒绝做也可以,不过术后还要化疗,是一个长期花销,加油
至于医生摔门,可能也是觉得和你沟通很难很累吧
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