三诊：活检过程全记录！！！ ——鼻咽癌日记 2021.04.15

青草

这一天，想到要去全市最好的医院，肯定要各种排队，便一大早就出了门。到了医院门口，我果然还是低估了这个医院的人流量，说实话，我在北京的很多大医院都没看到过这么多人...医院门口像演唱会现场，一排入闸关口，人们排着队一个个扫描健康码进入医院。真正进入到室内后，更是感受到了什么叫人多，放眼望去，人人人，别提等候区的空座了，连站的地方都拥挤，扶梯上就没空过，不停地有人上上下下。
还好我们去得早，没有排很久的队。这次这个专家号是个老教授，旁边还有个年轻学生／实习生在帮忙做记录。医生人很好，听完我的症状和时间，看到我辗转了几家医院，安慰我说别担心，我症状不明显，时间也不长，应该问题不大，让我先照个电子鼻镜，这个好像是为了看NBI成像，不知道跟之前照的是不是一样的，反正这个照得更细节了。照出来后，医生指着我报告上的图片说，看上去不像单纯的炎症，最后还是让我做门诊活检，并且还要查EB病毒，他给我安排了当天做这两样检查，还跟我说这两个检查的结果预设，全程很有耐心，各种解释，信任感十足。之后我就去查血了，这个很快。接着就是活检，等了很久很久，终于在下午4点钟左右开始了活检手术。
做活检手术跟照鼻镜都是在同一个地方，最开始我还以为是什么专门的手术室。医生先给我鼻子里喷了麻药，喷得很随意，麻药都洒到我眼睛上了，我立马擦掉了，不知道不擦的话会不会把眼睛麻到。喷完麻药后要在房间外再等半个小时才能手术。这半个小时可真是太煎熬了，麻药喷完觉得喉咙堵得慌，想吐痰吐不出，想咽口水咽不下去，太太太难受了，简直无法呼吸。半小时后，我回到了刚才那个房间，医生叫我躺在手术床上，然后拿了一块有洞的布，遮住了我的眼睛和鼻子以下的部位，刚好只让鼻子从中间的洞中露出来，我心想，这样也好，看不到，没那么吓人。接下来内容的都是我感觉到的了：医生拿着一个纤细的金属工具进入了我的右鼻道，但我鼻子小，鼻道窄，镊子很难往里伸，于是医生又用了另外一个金属工具来把我的鼻子撑开，然后重新用之前那个工具从鼻道进入，这次伸得很里面，但我感觉我的鼻孔被撑得太痛了，一直流泪，可能不打麻药更痛吧。然后医生开始准备取组织，很奇怪的是，医生到这犹豫了，没有立即取，接着我听到另一个医生过来了，跟做手术这个医生说要取哪个位置，他们还讨论了一下，听到他们说血管瘤、淋巴啥的，这个时候我哭得更厉害了，一是担心给我做手术这个医生是个新手，感觉不太会，二是被他们谈话内容吓到了，那些词听起来很可怕。之后不知不觉中，医生就做完了。说实话，他夹肉的时候我好像没感觉，主要的痛来自于被强行撑开的鼻道，所以鼻道宽大的盆友做活检应该不会这么遭罪。起床后医生给了我医用纱布让我捏着鼻子，防止血漏出来，跟我说流到喉咙里的血一定要吐出来，不要吞下去。做完后虽然不痛了，但喉咙还是很难受，堵得慌，医生说是麻药的效果，等麻药失效了就通了。
出了房间后，又是煎熬的等待，等着鼻子流完血，等着麻药失效，等着把血吐出来，全程难受到不停地流泪，但最好控制住自己少哭，因为哭又会导致鼻子里有新的分泌物，雪上加霜。在医院的楼道间坐了两小时，喉咙越来越舒适了，但是发现鼻子里的血根本流不完，于是就打算回家了。回家前医生给我看了取下来的组织，很少一点点肉，两三毫米吧，泡在一个装满液体的塑料袋里面，估计是福尔马林。
最后我是打车回的家，在车上抱着一大坨餐巾纸吐血痰，回到家后，还是不舒服，没有立即吃东西，继续吐血痰，最后我差不多是隔了4小时才开始进食，随便吃了点流食。晚上睡觉前我吃了医生给我开的做完活检手术要吃的药，头孢和独一味胶囊，这些药应该是可吃可不吃的，因为我在上家医院检查的时候医生直接给我开的活检单子，没有药的单子，我看很多网友也是没有吃药，但吃了药肯定伤口会好得更快。吃完后还是觉得喉咙堵得慌，想吐痰，但这个时候已经什么都吐不出来了，于是我就直接躺下了，躺了一会儿，估计是体位的改变，痰一下子灌到喉咙里，我立马就吐了出来，好大一滩血。吐完终于舒畅了！
<hr/>Tips：

• 大多数医院可提前在微信公众号上挂号，取号时间不能早于预约时间的前半小时。有些医院是在网上挂号的时候缴费，有些是到医院取了纸质的号后再缴费。
  
• 每次就诊都记得把之前在别处做过的相关检查全都带上。所有的小票也都不要丢掉，之后报销有用。可以拿文件袋把医院的相关资料装好。
  
• 查EB病毒的结果要等一天，活检结果要等小一周。
  
• 做活检手术需要打麻药，麻药前3小时尽量不要进食或少进食，喷了麻药后要半小时后才能手术，手术全程20分钟左右，做完等鼻子没有大量流血后再离开，术后2小时才可以进食。（时间大致是这样）
  
• 活检术后用药中，头孢是消炎的，独一味胶囊是活血止痛、化瘀止血的，用于外科手术后的刀口疼痛、出血。所以怕痛怕流血的盆友，如果做活检前医生没开药，最好问下看有没有必要吃药。
  
• 费用：挂号费55（专家诊察费50、初次挂号需办就诊卡5）＋ EB病毒抗体查血405（材料费、化验费、检查费、治疗费，不知道为什么查这个这么贵）＋ 门诊活检573（检查费、麻醉费、手术费、药品费、其他费，也不知道这个其他费啥意思，药品费就是活检后吃的那两样药，共125）＝ 1033元
  

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