尿液的产生过程是怎样的？

青草

尿液的产生过程是怎样的？
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卡卡

尿是在肾中生成的,生成的机制是很复杂的。从 肾单位结构的复杂性也可以推想到尿生成机制的 复杂性。
尿生成的过程包括超滤（ultrafiltration）、重吸收 (reabsorption)和分泌（secretion）3个过程。在肾小球 中进行超滤,滤液经过肾小管时被重吸收掉一些溶质 和水分,再由肾小管分泌一些溶质,使滤液的成分和体 积都发生改变,最后生成尿。
1.超滤
1924年美国生理学家A.N.Richards等人用直 径10μm的微吸管刺入蛙的肾小囊中(图10.8),取 出少量囊内液进行微量分析,发现囊内液除了基本 上没有蛋白质外,尿素、氯化钠、葡萄糖和磷酸根的浓度以及电导率等都与血浆相同,实际上是去蛋白 质的血浆。这个实验证明了原尿(囊内液)是血液的 超滤液。
2.重吸收
肾小球过滤仅仅是生成尿的第一步。滤液在肾小 管内还要经过重吸收和分泌等过程。在近曲小管滤液 中,约67%的钠离子被主动转运出去,相应数量的水和 一些溶质,如氯离子也被动地随着转运出去,葡萄糖、氨 基酸、维生素等营养物质几乎全部被重吸收,滤液体积 缩小。在近曲小管的末端,滤液缩减到原体积的1/4。
3.分泌
肾单位的近曲小管、远曲小管等部位又将血浆中 的一些物质分泌到管腔中。这些物质包括钾离子、氢 离子、氨、有机酸和有机碱等。肾单位还可分泌其他许 多物质,其中包括药物、毒物和内源性的以及天然的分 子。肾单位怎能识别这么多的各式各样的物质并将它 们转运出去呢?这是由于肝修饰了这些分子,使它们 能与肾单位壁上的转运系统发生作用,就可以被这些 系统转运出去。

检验医师

其实，尿液是血液经过肾脏过滤以后的成分。
肾脏的血流量极大，在安静的状态下，能占到心脏输出血液总量的25%。
大量的血液经过肾脏的过滤，将一些多余的水分和废物滤出，形成尿液排出体外，对身体的体液平衡和内环境平衡非常重要。
再来一个小知识：相比于尿得多，有时候突然少尿更可能是由于肾脏或是全身的疾病所致，这时建议大家不要大意，及时就诊查明病因。
图源：INS worldofbiology_wob

检验医师

尿液的产生是连续的﹑不间断的生理过程，是由血液流经肾脏时产生的，包括了肾脏皮质内的肾小球的过滤作用和肾小管的重吸收作用。肾脏的血液供应（肾动脉供血）非常丰富，正常成人安静时每分钟约有1200ml的血液流经两侧的肾脏，约占我们心脏每分钟输出血量的20～25%，大约27分钟肾脏就能把全身血液过滤一遍，过滤掉代谢产物和毒素的血液又经过深静脉回流到心脏供人体利用。肾动脉进入肾脏后血管越分越细，最后变成一个个肾单位，每个肾脏约有85～120万个肾单位，每个肾单位包括肾小体（肾小球+肾小囊）和肾小管两部分，图2-7为肾动脉和肾静脉进入肾脏实质后的血管示意图。肾小球恰似一个过滤器，它能将血液中多余的水分和废物过滤出来。血液流经肾小球时，血液中的成分除血细胞和大分子蛋白质无法通过肾小球的过滤网外，尿酸、尿素、水、无机盐和葡萄糖等物质都会通过肾小球的滤过作用，过滤到肾小囊中，形成原尿。成人一昼夜双肾可产生原尿约180 L（125ml/min），这相当于人体血液总量的30多倍，而且还包含了大量对人体有用的物质，人体当然不能把它全排出去。当原尿流经肾小管时，原尿中对人体有用的全部葡萄糖、大约99%的水分、和钠、钾等部分无机盐，被肾小管的上皮细胞重吸收进入包绕在肾小管外面的毛细血管中，送回到血液供人体再利用。原尿经过肾小管的重吸收作用，剩下的水和无机盐、尿素和尿酸等就形成了人体排出的尿液，经过重吸收后我们人体每天排尿量只有1～2升，也就是原尿量的1%。尿液经肾乳头、肾盏、肾盂、输尿管到达膀胱，最后经尿道排出体外。
下图是动脉和静脉血管在肾脏的分布示意图




上图为我们模拟了血液在肾脏形成原尿和尿液的过程。

卡卡

喝水到胃小肠肾尿道