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[分享] 尿常规检查这5个指标很重要,忽略了等于白检查

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发表于 2024-10-2 09:24 | 显示全部楼层 |阅读模式

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很多肾友在看尿常规时,只看尿蛋白或潜血有没有“+”,而对尿常规的其它指标忽略不计。
其实尿常规中有几项对肾友是比较重要的,可以帮助我们诊断病情,一起来了解一下。



尿红细胞

尿红细胞异常升高,一般提示潜血、血尿的情况,高倍镜下检查尿红细胞超过3个基本确诊血尿。血尿也是肾炎典型的症状之一,尿红细胞漏出较多时,一定要做红细胞形态测量,检查畸形率。
对于单纯血尿没有尿蛋白的肾友,表明肾脏存在炎症反应但不是很严重,同样需要注意监测。如果同时有血尿、蛋白尿,必须及时进行治疗,以免加速肾功能的恶化。
管型

出现管型表示肾实质损害,见于急性或慢性肾小球肾炎、肾功能衰竭等。
红细胞管型有助于证明肾性出血,白细胞管型有助于鉴别感染位置,颗粒管型、蜡样管型的出现进一步表明肾病的恶化,脂肪管型多见于肾病综合征、慢性肾炎等。



尿比重

尿比重指在4℃时尿液与同体积纯水的重量之比。
在正常情况下,人体为维持体液和电解质的平衡,通过肾脏排出水分和多种固体物质进行调节。
尿比重数值的大小取决于肾小管的浓缩稀释功能,而与尿内所含溶质(盐类、有机物)的浓度成正比,与尿量成反比。
参考值:干化学试带法1.015~1.025。
1.尿比重增高:常见急性肾小球肾炎、肾病综合征、糖尿病、血容量不足等。
2.尿比重降低:常见大量饮水、慢性肾炎、肾小球间质疾病、慢性肾衰竭、急性肾衰多尿期及尿崩症等。



尿胆原

尿胆原阳性见于肝实质性病变及溶血性黄疸、组织出血、肺梗死、严重灼伤、发热或便秘时。
上皮细胞

大量鳞状上皮细胞可见于尿路感染;
移行上皮细胞可见于上尿道病变;
肾小管上皮细胞可见于急性肾小球肾炎、肾小管坏死性病变、肾移植等。
尿常规作为三大常规之一,不仅检查方便,蕴含的信息量也很大。不管是病情活动期还是恢复期的肾友,都需要定期去做检查,如果发现有异常,应尽早反馈,方便医生能及时了解病情变化,做出应对。

原文地址:https://zhuanlan.zhihu.com/p/362857577
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