国家医保局介绍，种植牙医疗服务价格全流程调控目标为 4500 元，需要克服哪些困难？

虎威将军

今天（8日），《国家医疗保障局关于开展口腔种植医疗服务收费和耗材价格专项治理的通知》正式公布。《通知》明确，口腔种植体将进行集采，牙冠进行竞价挂网，种植牙医疗服务进行价格调控，例如，三级公立医院医疗服务价格全流程调控目标为一颗牙4500元。（央视）

原文地址：https://www.zhihu.com/question/552479482

队长是我

上个图就好了

感恩由您

9月8日，国家医保局发布《国家医疗保障局关于开展口腔种植医疗服务收费和耗材价格专项治理的通知》。
一、医疗服务价格4500元
口腔种植的费用大致分为医疗服务+种植体+牙冠三个部分，其中三级公立医院单颗常规种植的医疗服务价格上限达到4500元，且部分情况下允许适度放宽，包括：
1、经济发达、人力成本高、口腔种植技术领先的地区可放宽20%；
2、国家口腔医学中心/口腔种植专业列入国家临床重点专科的医疗机构可放宽20%；
3、口腔种植成功率高，公开服务质量信息、承诺接受监督和检查的医疗机构可放宽10%；
同时涉及多种放宽情形的可叠加。
二、技耗分离原则
即耗材（牙冠、种植体）全国集采，最终种植费用=服务费4500+种植体+牙冠。其中：
1）种植体：由四川省医保局牵头组建种植牙耗材省际采购联盟，各省份均应参加。目前，公立医疗机构采购高端品牌种植体4000元-6000元每套，其他种植体2000元-3500元每套，流通过程存在价格虚高空间，集中采购后价格会有不同程度下降；
2）牙冠：牙冠现阶段以探索竞价挂网为主，由四川省先行先试，形成牙冠价格的参照系，其他省份做好价格联动。公立医疗机构从第三方加工厂采购的牙冠大多在1000多元，自制牙冠价格更高，竞价挂网后也会有一定程度下降；
3）总价：各省在种植体集采、牙冠竞价的结果产生后，进一步合并制定并公开本地区种植牙全流程价格调控目标（含种植体、牙冠、医疗服务）。
三、民营可自主定价
价格调控主要面向公立医疗机构，民营医疗机构仍按规定自主定价。但政策明确要加强民营医疗机构口腔种植价格监管和引导，价格不得偏离公立机构过多，对比本地区公立医疗机构，制定符合市场竞争规律和群众预期的合理价格，主动在明显区域按规定进行价格公示，并保障公示信息的真实性、及时性和完整性。
四、投资角度
对比此前宁波等地的种植牙打包价格限制（宁波医疗服务费用限制为2000元），这次的表述明显要好很多，通策医疗一字板，并带动医疗板块整体大涨。
有卖方机构认为种植牙集采利空落地，借此推票，然而这并不是制约通策医疗发展的最大阻碍。
通策医疗的核心逻辑是收入、利润过于依赖浙江总院杭口医院，而分院和省外其他医院并没有发展起来，通策模仿爱尔眼科的全国各地总院+分院的可复制模式这一扩张逻辑被证伪，具体分析有感兴趣的朋友可以看这篇文章。
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个人觉得困难在于大家对于这个价格的正确认知。
就像第一个回答说的一样。目前看到网上很多人的说法，以为4500是整个种植一颗牙的价格的调控目标价。已经产生了蛮多误读的，这也是很多自媒体、媒体网站为了博流量、吸眼球搞标题党搞的。
第一个回答是比较正确和中立的。认证去解决文件，去理解文件所说的。就如文件里面说的很清楚：
1，“技耗分离”“服务项目+专用耗材”分开计价。既：
种植体植入费与种植体耗材系统价格分开计价;
牙冠置入费与牙冠产品价格分开计价;
植骨手术费与骨粉、骨膜价格分开计价。
2，各级医疗保障部门要以单颗常规种植牙的医疗服务价格为重点，按照“诊查检查+种植体植入+牙冠置入”的医疗服务价格实施整体调控。
大家可以一一对应去看我加粗、倾斜的文字。
这已经写的很明显了。另外大家可以仔细的去阅读一下医保局的这个通知原文。

长长的路

大家需要仔细的去解读这个政策。
大家可能产生了一个误解就是种一颗种植牙的价格不超过4500元。真实的文件意思是：
1，推进口腔种植医疗服务“技耗分离”。主要核心就是：主要采取“服务项目+专用耗材”分开计价的收费方式。主要核心为：
种植体植入费与种植体耗材系统价格分开计价；
牙冠置入费与牙冠产品价格分开计价；
植骨手术费与骨粉、骨膜价格分开计价。
重要提示：对于目前耗材合并在医疗服务价格项目中收费的情况，实行“技耗分离”时，应按照扣减相关耗材线上采购均价的方式，同步下调项目价格。
2，各级医疗保障部门要以单颗常规种植牙的医疗服务价格为重点，按照“诊查检查+种植体植入+牙冠置入”的医疗服务价格实施整体调控。
目前三级公立医疗机构完成全流程种植，医疗服务价格整体普遍高于4500元每颗的地区，应采取针对性措施，导入至整体不超过4500元每颗的新区间，三级以下公立医疗机构的调控目标参照当地医疗服务分级定价的政策相应递减。
核心说明：这里说到的整体不超过4500元每颗的新区间，这个4500是指种植牙医疗服务价格，这其中并不包括种植牙的种植体耗材系统、牙冠产品、骨粉、骨膜价格等耗材的费用。既种植牙植体、牙冠、股份骨膜等产品耗材费用是另外算的。