请问各位医学专业的大佬们，大三的诊断学课该怎么学习，要系统的整理笔记吗？

会里很

还是照着教材背诵的好？觉得这门课不能放到考试周突击，但是平时背又感觉很散慢。

原文地址：https://www.zhihu.com/question/448625790

队长是我

一、症状学

（一）热型

1.稽留热：体温持续于39℃—40℃以上，24小时波动范围＜1℃。见于肺炎链球菌性肺炎，伤寒，斑疹伤寒。
2.弛张热：体温在39℃以上，24小时温差＞2℃。见于败血症，风湿热，重症肺结核，化脓性炎症。
3.间歇热：高热期与无热期交替出现。见于疟疾，急性肾盂肾炎。
4.回归热：体温骤然升至39℃以上，后又骤然下降至正常。见于回归热，霍奇金病，周期热。
5.波状热：体温逐渐升高达39℃，后逐渐下降至正常。见于布鲁菌病。
6.不规则热：见于结核病，风湿热，支气管肺炎，渗出性胸膜炎，感染性心内膜炎。
（二）检体诊断

1.伤寒可见面容为：无欲貌。
2.核黄素缺乏可见：地图舌。
3.颈静脉搏动见于：二尖瓣关闭不全。
4.可引起颈静脉怒张的疾病：右心功能不全，缩窄性心包炎，上腔静脉梗阻；心包积液。
5.肺实变最早出现的体征：支气管语音。
6.主动脉瓣第二听诊区适合听诊：舒张期杂音。
7.胸骨左缘第1、2肋间及其附近区听到连续性杂音见于：支脉导管未闭。
8.心脏的绝对浊音界是：右心室。
9.第二心音产生的机理主要是：两个半月瓣关闭时的震动。
10.可使二尖瓣狭窄的杂音更为清晰体位：左侧卧位。
11.中枢性瘫痪可出现：病理反射消失。
12.主动脉瓣狭窄时杂音形成的机理：血流加速。
13.肺动脉高压：第二心音分裂多见。
14.左心功能不全：舒张期奔马律多见。
15.洋地黄中毒的心律失常是：频发或多源性室早。
16.洋地黄量不足的心律失常是：心房纤颤快速心室率。
17.二、三尖瓣关闭不同步可致：第一心音分裂。
18.主、肺动脉瓣关闭不同步可致：第二心音分裂。
19.右心功能不全可出现：点头运动。　
20.风心病二尖瓣狭窄可出现：二尖瓣开放拍击音。
（三）心脏

1.周围血管征——头部随脉搏呈节律性点头运动、颈动脉搏动明显、毛细血管搏动征、水冲脉、枪击音与杜氏双重杂音。常见于主动脉瓣关闭不全、发热、贫血及甲亢等。
2.二尖瓣狭窄——二尖瓣面容，心尖搏动向左移，心尖部触及舒张期震颤；心浊音界早期稍向左，以后向右扩大，心腰膨出，呈梨形；心尖部S1亢进，舒张期隆隆样杂音，可伴开瓣音，P2亢进。
3.二尖瓣关闭不全——心尖搏动向左下移位，常呈抬举性；心尖部S1减弱，心尖部有3/6级或以上较粗糙的吹风样全收缩期杂音，范围广泛，常向左腋下及左肩胛下角传导。
4.主动脉瓣狭窄——心尖搏动向左下移位，呈抬举性，主动脉瓣区收缩期震颤；心尖部S1减弱，A2减弱或消失，可听到高调、粗糙的递增－递减型收缩期杂音，向颈部传导。
5.主动脉瓣关闭不全——颜面较苍白，颈动脉搏动明显，心尖搏动向左下移位且范围较广，呈抬举性，可见点头运动及毛细血管搏动征；有水冲脉；心腰明显呈靴形；心尖部S1减弱，A2减弱或消失，主动脉瓣第二听诊区叹气样递减型舒张期杂音，可向心尖部传导。

大力水手

亲，诊断学的实践报告册是否可以分享一下？

卡卡

从来不整理笔记，跟着感觉走

同花顺

诊断课程大部分每周都有理论课和实验课，上实验课前一定要把内容都掌握好，实验课再实操掌握可能会更好，不建议所有章节都整理笔记，会浪费大量时间，对一些自己在课堂感觉不能系统掌握的，可以重点整理一下帮助后面的记忆学习，总之背记一定是一切学习的基础

长长的路

诊断学分三个部分：
病史采集，体格检查，实验室检查（包括心电图）。重点集中在体格检查的胸部（包括心脏）检查和腹部检查，其他相对的比较次要，当然考试会涉及到方方面面。个人认为诊断学对操作的要求比对理论的要求高，一是考研诊断学占比很小，二是执医诊断学就是医学实践技能中的病史采集+体格检查部分。除了上课认真听课，操作课认真练习以外，可以去网上多找一些操作视频看看，以及一些心电图速成的讲解视频，听一些呼吸音和心音等等。笔记方面我个人认为是可以整理，但是不能盲目，建议参看一些考研书籍和执医书籍，定夺这部分的侧重点再进行笔记整理。
（打个比方，病史采集里发绀书上满满两大页纸，但考点和知识点其实很少。再打个比方，心脏杂音有很多特殊类型，什么逆分裂之类的，弄明白需要花很多时间，而且有些知识不常用，当时弄明白了可能过几天就忘了，然后考试也不考，临床也不用。）