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[分享] 尿常规中的那些”+ -”号到底代表什么意思?

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发表于 2024-9-28 09:05 | 显示全部楼层 |阅读模式

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很多人拿到尿常规检查单后,就被化验单上的+号和-号搞得一头雾水,那这些加减号是什么意思呢?
大致说来:“+”在医学上叫做阳性结果; “-”号就叫阴性结果。
一般哪些指标有+-号?还有其代表的具体临床意义是什么?
尿白细胞(WBC)
正常参考值是阴性(-)
阳性(+):见于泌尿道感染,如肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎等。但也可能是尿液被污染了,出现假阳性。  
尿酮体(Ket)
正常参考值:阴性(-)
阳性(+),多见于重症糖尿病、长时间禁食、呕吐、腹泻、脱水或脂肪摄入过多时。
尿亚硝酸盐(NIT)
正常参考值:阴性(-)
阳性(+):提示有泌尿道感染的可能。
尿胆原(UBG)、尿胆红素(BIL)
正常参考值:阴性(-)
若尿胆原和尿胆红素阳性,多提示有黄疸存在。
尿蛋白(PRO)
正常参考值:阴性(-)  正常尿常规检查一般无蛋白,或仅有微量。尿蛋白增多并持续出现多见于肾脏疾病。但发热、剧烈运动、妊娠期也会出现一过性蛋白尿。  
葡萄糖(Glu)
正常人如短时间内服用大量葡萄糖液时、运动后、妊娠期可发生一过性尿糖增高。
正常参考值:阴性(-)
阳性(+):尿糖阳性要结合临床分析,可能是糖尿病,也可能是因肾糖阈降低所致的肾性糖尿,这时应该进行血糖检测明确是否有糖尿病。
尿比重(SG)
婴幼儿的尿比重偏低,尿比重受年龄、饮水量和出汗的影响。尿比重的高低,主要取决于肾脏的浓缩功能,故测定尿比重可作为检测肾功能的指标之一。



正常参考值: 1.010-1.030
临床意义:尿比重减低:常见于慢性肾盂肾炎、尿崩症、慢性肾小球肾炎、急性肾功能衰竭的多尿期等。尿比重增高:见于高热脱水、急性肾小球肾炎、心功能不全。蛋白尿及糖尿病人尿比重亦增高。
尿酸碱度(PH)
pH值(酸碱度)一般情况下在6.0左右。正常尿为弱酸性。尿的酸碱度在很大程度上取决于饮食种类、服用的药物及疾病类型。
正常参考值:5.0-8.0
临床意义:尿pH值小于正常值:常见于酸中毒、糖尿病、痛风、服酸性药物;
尿pH值大于正常值:多见于碱中毒、膀胱炎或服用碳酸氢钠等碱性药物等。
尿红细胞(RBC)
正常人尿中可偶见红细胞,离心沉淀后每高倍镜视野不超过3个。
正常参考值:0-3/HP
临床意义:常见于泌尿系统结石、感染、肿瘤等。剧烈运动及血液循环障碍等,也可导致肾小球通透性增加,而在尿中出现蛋白质和红细胞。
尿潜血(ERY)
正常参考值:阴性(-)
临床意义:正常情况尿潜血试验阴性。
尿潜血阳性同时有蛋白者,首先考虑肾脏疾病、出血性疾病,可进一步做肾功能检查;如尿蛋白阴性应到有关专科查明出血部位和性质。一般认为,下尿道出血因红细胞未被破坏,潜血可不明显。尿潜血也有假阳性的时候,这时应结合尿沉渣检查明确其真假,必要时可做尿红细胞位相检查。
尿管型(KLG)
正常参考值:阴性(-)
临床意义:尿中出现管型,特别是颗粒管型、细胞管型都是肾脏实质性损害的标志。
尿上皮细胞(SPC)
正常参考值:阴性(-)
临床意义:尿液中有少量上皮细胞临床意义不大。大量出现时,如能排除阴道分泌物污染,就要考虑泌尿系统炎症存在。此时,如加做尿上皮细胞形态检查,可确定上皮细胞的来源。
“尿常规化验单通过查询相关资料是可以知晓其大概内涵的,但是很多时候因为缺乏相关知识背景,单纯性的指标内涵并不能完全指导患者吃什么药,或者明确病情发展到了什么层次,还是需要到正规医疗机构请医师综合分析,不能以偏概全”

原文地址:https://zhuanlan.zhihu.com/p/265858892
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