医学仪器能不能让一个已经脑死亡的尸体保持「活」着？

非诚勿扰孟非

就是一个人已经脑干或全脑死亡之后，能否完全靠机器维持它的呼吸和心跳，让这个已经没有中枢神经的躯体一直维持下去？

相关问题：以现有的医学条件，能否用各种医疗设备维持一颗人头的长期生存？ - 冷知识

原文地址：https://www.zhihu.com/question/37643671

清风寡欲

互联网记忆是真的让人唏嘘啊
2022年12月13日，川大华西一医学生在实习时心源性猝死，当天官方公告及检测报告如下：




在医学生眼里，这报告已经是宣告没救了



正式宣告的死亡时间是第二天晚上



所以13日晚–14日晚这段期间，该学生算是还活着吗？自己品

感恩由您

补个档：四川大学附属华西医院，氧分压才11mm Hg的人愣是被呼吸机续命了很久
想想吧，11mm汞柱的血氧是个什么概念，市场上的肉都可能比这个高

清风寡欲

几天内可以，但时间不能很长。记得看过一个案例，有人老妈得了癌症，在大年三十那天被宣布全脑死亡。他上班的公司规定，家人去世有十天丧假，但春节本来就放假，丧事办完了年后不补假。于是他就让医生保持老妈能用呼吸机体外呼吸。他也清楚脑死亡的人不可能活过来了，所以要求医生的治疗尽量省钱，把呼吸坚持到初八上班即可。
结果他老妈还真的活过了初七。初八早上，医生去掉呼吸机，他老妈去了另一个世界，他立马去公司办了丧假。

感恩由您

脑死亡指包括脑干在内的全脑死亡，脑电消失，脑血流停止。大脑其实基本只起一个发号施令的作用，命令完全消失以后对各个系统会有或多或少的影响。重要的就是一，自主呼吸消失，这个可以用呼吸机来替代。二，基本丧失对血压的调节能力，血管不能通过收缩来提升血压，如果用液体强行把血管撑起来会漏到外面引起组织水肿，这个可以用血管活性药物替代。但是用呼吸机时间一长，一般超过一周，由于气道没有屏障，而且无法咳痰，用气管镜也不能完全清除小支气管的痰液，就会出现难以控制的感染。用血管活性药物的时间一长，一般也就两三天时间，结合药物的受体就会越来越不敏感，需要持续增加药物剂量和种类，最终达到影响心跳和微循环的剂量。所以就凭这两点，病人的死亡不能避免。退一万步，哪怕我们能用药物压制感染，用超自然的方法维持血管收缩，还存在其他问题。比如肠道的益生菌也被药物杀死，只留下筛选过的致病菌，跨越肠道进入血液，使感染越来越难控制，比如神经营养功能消失，全身肌肉难以避免的萎缩，比如丘脑的调控功能丧失，体温紊乱和内分泌紊乱。当然理论上很多年后这些可能都可以攻克，但如果能实现没有脑而长期养活身体，那么人工身体长期养活一个头也可以实现，这就很可怕了。总之俺是移植相关的医生，经常需判定脑死亡患者，都是严格按照哈佛标准，至少两次连续脑电图，诱发电位，经颅多普勒。其实符合全脑死亡，能通过检测标准的患者很少很少，只要脑还有一点点超标的电活动都不能判定。那些判定脑死亡的患者没有一个能超过一周的，都是因为血压最终不能维持，连感染这关都没完全遇到就死亡了。全世界也没有报道符合脑死亡标准后存活超过两周的。所以脑死亡的科学之处就是只要符合这个标准，就意味着短期内一定，绝对，百分之百会出现心脏死亡。
顺便科普一下，植物人不等于脑死亡，植物人是大脑皮层受损，运动感觉意识障碍，但上述维持生命的调控还存在，可以维持血压，刺激后可以咳痰，可以自己呼吸，可以保持内分泌功能，所以护理良好可以长期存活，甚至很少数可以通过代偿来逐渐一定程度恢复高级功能。
脑干死亡不等于脑死亡，但脑干是基本反射的所在地，如果严重受损，自主呼吸，血压调节功能也会消失。而且脑干位于大脑和脊髓中间的要到，就算大脑有功能，也无法正常传到身体。所以绝大多数脑干严重受损的患者最后也会很快发展成上面的过程。当然脑干轻度损伤，比如少量出血或轻度挫伤，位置又不是延髓等特别关键的地方，还是有希望存活，甚至保留较多的高级功能。

大力水手

不好意思没审清题。脑死亡脑干也死亡了，ICU里大部分脑干还是活着的。也有脑干也不行的，那种能维持的时间就短得多了。
————————————
ICU里一堆堆，最长的十几年了。大家应该能猜到都是什么人。
说实话，真的是在浪费医疗资源，但没办法。
因此呼监被誉为植物园。
比较敏感，匿了。