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[分享] 病理前景怎么样?

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发表于 2024-9-25 22:35 | 显示全部楼层 |阅读模式

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本人病理专业硕士,有家心仪的三甲在招病理医生,有点心动。本人对病理很感兴趣,喜欢显微镜下的世界,但是都说病理工资低、环境差、不受重视、发展缓慢,没有前途,又有点犹豫要不要跨专业考临床博?还有,精准医疗,大家怎么看,会是病理走向春天的一个突破口吗?
深知,在滚滚历史长河里,个人的力量是非常渺小的,个人命运和历史行程密切相关,求前辈们不吝赐教。

原文地址:https://www.zhihu.com/question/52389012
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发表于 2024-9-25 22:36 | 显示全部楼层
第一反应是想起了白色巨塔里的那位病理科教授。

财前一辈子咄咄逼人,不惜把自己的恩师逼下台,却唯独不敢冒犯大河内—这位绝对正直无私的病理科教授。死前也拜托这位教授来解剖自己。

这位教授刚直不阿的形象吻合了病理科金标准的称号。

病理对于临床治疗有绝对的指导意义,比如手术中切除范围多大,是否需要清扫淋巴结,都需要病理科的指导。病理科的显微镜见微知著,看到细胞就知道全身是什么情况。手术切多少,术后怎么治疗(要不要加上放化疗),所有治疗方案的依据,都是病理诊断。

病理科举足轻重,不过受重视的程度却一般。在绝大多数医院可能是不知道在哪个角落的辅助科室。

犹如一个锦衣夜行的存在。
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发表于 2024-9-25 22:36 | 显示全部楼层
病理科唯一的优点是不用值夜班。
但风险真的是非常大,每一张切片之后都是每一位活生生的病人,一旦误诊,特别是涉及到性质判定的误诊后果不堪设想。
术中冰冻制片比石蜡常规制片制片差,诊断起来比较困难,且要求三十分钟出报告,关系手术方式和范围,一旦误诊也很容易出问题。
低年资的医生需要取材,福尔马林味道很大,有些标本很重口味也很酸爽。
另外,反对所有说病理医生不接触病人,只能说病理医生接触病人比临床要少很多,一旦遇到找上门的病人,基本都是奇葩极品找事的。
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发表于 2024-9-25 22:37 | 显示全部楼层
我们这里病理和临床收入差距不大啊。领导重视与否的问题,自己也要水平上得去,说话要有分量,不能一概委曲求全,也不能关键时刻不敢下诊断,收入上也要敢于创收,总之,得让人家够重视。
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发表于 2024-9-25 22:37 | 显示全部楼层
病理医生收入确实低,和同级别临床医生不能比,差蛮多的。
但是和同级别临床医生比,辛苦程度要小,至少我不用值夜班。
如果想对疾病有深入的了解,选病理吧。但是要做好赚不了大钱的准备。
精准医学带动分子检测确实能够让病理迎来第二春,很多疾病形态,免疫都一致,但在基因上却不同。分类更深入。但是病理医生收入会不会提高,要看医院的政策,医院返还高,收入就上去。医院返还低,即使分子赚钱,赚来的钱都到医院了,没到科室。
建议还是去肿瘤专科医院的病理科,收入不会很低。缺点在于看的疾病和标本有局限性,对成长不利。
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发表于 2024-9-25 22:37 | 显示全部楼层
作为一名病理医生,我觉得病理这份工作有这些优势:
1.对很多疾病本质的理解,尤其是对肿瘤性病变的认识要比其他医生深入得多。病理为医之本,这话是有道理的。
2.工作时间相对自由,一般不需要值夜班,也没病人来烦。
3.科室环境比较安静,可以安心阅片,看书。遇到有意思的病变,可以去翻书,找资料,甚至查最新文献,这样对照着看,细心把玩、揣摩,有时候感觉是种享受。就怕来电话。
4.给出的诊断意见有时能推翻之前的临床诊断和影像学诊断,纠正以前的治疗方向,这还是比较有成就感的。如果退休前能积攒几十个,几百个这样的病例,我觉得你的人生没有虚度,这样的人生是非常有价值的。
5.随着工作时间的延长,可以积累更多的经验,增长见识,这样技能会随着岁月沉淀下来。每天都有入账,想着就兴奋。
6.可以满足你收藏癖。从头到脚的标本都会遇到,不过瘾,可以去翻以前的存档。。。

劣势:
1.钱有点少。。。
2.在综合性医院的地位不高。但肿瘤医院可能要好很多,毕竟他们指望着病理报告呢,病理科在那儿也算核心业务了。找工作还是要尽量向核心部门靠拢啊
3.取材工作有时会有挑战性。比如,大夏天普外科送来个大肠癌伴肠梗阻的标本,里面满满的翔,那酸爽。。。
4.风险还是有的,尤其是术中病理报告。
5.性别比例开始失衡,很多科室快成娘子军了。不知道这算不算缺点,反正科里的体力活越来越仰仗俺这样的彪形大汉了

以上很多内容,即使我不说题主估计也有体会,一条条列出来可能有助于你做决定。如果题主对病理真的感兴趣,那还是沿这条路走下去吧。现今的中国,病理医师的价值是被严重低估的,而一想到连医生都可能被杀,这点委屈似乎可以释怀了,但这其实是一种社会退步。越是进步的社会,越发承认和尊重每个人的价值,也越发向每个有价值的人给予合理的回馈。如果你对社会的明天抱有希望,同时也不介意一段或长或短的过渡期,那也可以选择这份职业。
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