HIV体外感染是否只有理论可能， 体液离开人体，因为环境的变化，病毒瞬间丧失传染性？

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HIV体外感染
HIV体外感染是否只有理论可能， 体液离开人体，因为环境的变化，病毒瞬间丧失传染性？

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检验医师

事实上，日常的生活行为接触，不用去担心，除非极端情况(开放性正在流血的伤口反复接触大量感染者刚刚排出的新鲜血液，才有感染的风险）
近几年都没有相关的案例，之前有一些文献报道，都是比较久远的案例，比如2000年报告了一名警察的案例[1]，在逮捕一时卷入了一场血腥的战斗后，艾滋病毒和丙型肝炎病毒（HCV）感染都被清楚地记录在案。


该案例强调的是，近身搏斗，大量出血，这是第一例经证实的艾滋病毒-丙型肝炎病毒合并感染病例，该病例是由于拳头打击而发生的。
其他的案例，比如这一例[2]，两个素未谋面的男人因车祸而打架。 其中一人是HIV-1阳性，他用头撞了另一人，他戴着金属框眼镜在他的额头上。眼镜在两个男人的额头上都留下了印记，然后就在那里大量出血。被头部撞击的男子 14 天后，他出现了与原发性症状一致的症状 HIV-1 感染。袭击发生后约3个月，他还患有急性乙型肝炎。
回到现实中来，日常的生活行为接触方面，只要不是像案例中的那样，开放性伤口，大量出血、新鲜血液、打架反复接触等情况，是不用担心的。
HIV 不能也从未证明通过以下方式从一个人传播给另一个人：

• 触摸、拥抱、亲吻或握手
  
• 触摸 HIV 阳性者触摸过的物体
  
• 共用餐具或杯子
  
• 食用 HIV 阳性者准备的食物
  
• 被 HIV 阳性者吐口水（甚至在眼睛或嘴里）
  
• 被 HIV 阳性者咬伤（即使抽血）
  
• 触摸精液或阴道分泌物
  
• 从 HIV 阳性者身上采集血液
  
• 使用公共喷泉、马桶座圈或淋浴
  
• 蚊子或虫子叮咬
  

分析一个行为是否有风险，需要同时具备4个方面：
1.需要有感染源，并且这个感染源正在排出含有病毒的体液（血液、精液、阴道分泌物、胸腔积液、腹水、脑脊液、羊水和乳汁）。
2.病毒要有活性，病毒受环境（温度、PH值、湿度）因素的影响非常大。
3.病毒要足量：泪液、汗液、唾液和尿液等由于含量很少，一般不考虑传播。
4.接触者身体出现伤口或粘膜破损。
日常的生活行为接触，同时达到上述四个方面而感染是很难的，很多时候就是大家过于担心了。
最后祝大家早日脱恐！
我是Dr大钟，疾控钟医生，高危行为风险评估，恐艾脱恐，专业疏导，可随时咨询：
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感恩由您

艾滋病主要通过性接触、血液传播和母婴垂直传播，病毒失去活性与结构和特性有关，艾滋病毒的外壳是由脂蛋白组成，而核心是蛋白质，在体外，病毒的外壳只能形成血凝块，而蛋白质无法独立存活，因此，病毒在体外存活时间越长，失活的概率越高，艾滋病毒不仅可以独立存活，还可以在特定条件下快速复制，蛋白质是病毒复制的原料和贮存基础，离开宿主细胞后，艾滋病毒会迅速死亡，处于低温环境，病毒会较快失活，处于高温环境，艾滋病毒会很快死亡。

卡卡

首先解答，体外接触真的没有必要担心。
在临床上我们主要考虑的是新鲜的伤口接触到持续大量新鲜的血液并且长时间反复摩擦才有极小的几率可能会造成感染以及共用静脉注射器。
在你担心的情况里面，我们首先要考虑针对于皮肤来说，一定要有一个正在主动流血或者渗血的伤口，一个不是正在流血的伤口，我们一般不考虑可能会造成感染。血痂形成以后伤口已经具有屏障作用，病毒以及含有病毒的白细胞也是无法进入的。
新鲜的伤口具备以后，也要考虑到这个血液的问题。血液一定要满足大量新鲜。血液一定要满足大量新鲜。为什么一定要强调大量，因为少量的血液离体会在短时间内干燥从而导致病毒失去感染能力，含有病毒的白细胞也会因为失去能量不会再产生新的病毒，也会很快死亡。这种死亡机制的启动是不可逆的。肉眼不可见的血液更是考虑瞬间干燥。少量的血液离体之后会很快凝固干燥，而干燥的血液是无法造成感染的传播。少量的血液离体之后会很快凝固干燥，而干燥的血液是无法造成感染的传播。



新鲜的伤口需要接触到源源不断从感染者体内流出来的血液，并且长时间反复的摩擦才有极小的几率。少量血液离体以后还没来得及反复摩擦就已经失去感染能力了。
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大力水手

说法虽然不正确，但体外不会传染

感恩由您

普通人没必要研究这些原理，艾滋病毒携带者，血液与精液不可能暴露在外面让你接触到，假如暴露在外面只有特殊人群外科手术医生才是高危人群。