体外真的会传染艾滋病吗？

笑看风云

想问一下就是今天去校门口买西瓜摊主拿到给我切块了然后回去吃发现分不清是铁锈味还是血味反正不是酸味用吃阻断药吗拿回去吃大概十分钟

原文地址：https://www.zhihu.com/question/660572237

长长的路

类似的问题，之前讲过很多。艾滋病的传播途径实际非常、非常的明确，感染艾滋病的高危行为，包括：
不安全性生活史（男男/男女/双性，其中男男最为高危）、毒品成瘾史（各类型毒pin，其中静脉注射毒品最为高危）、输入未经 HIV 抗体检测的血液或血液制品（艾滋病经输血传播已基本阻断）、HIV 抗体阳性者所生子女（生育、哺育）或职业暴露史（医护工作者、警c等），其他可能造成血液交换的行为（不安全规范的介入性医疗、医美操作、文身等）。
除此之外，艾滋病几乎不存在其他的传播途径。



艾滋病的传播途径

日常生活中，大家遇到的某些场景，比如担心通过食物、水果、饮品，日常接触，皮肤接触传播艾滋病，这些更多只是大家脑补出来的“风险”，实际根本不需要恐慌艾滋病。
一方面，艾滋病病毒（HIV）的环境生存能力极弱，HIV 离开人体几乎不可能存活。我们生活的环境中，物品表面，衣物表面，皮肤表面，食物，饮品，水果，外卖包装中，各种污水污渍，唾液，汗液，尿液，排泄物，干燥的血痕、血迹中，实际一定没有HIV病毒存在。
哪怕是血液中，HIV病毒随着血液离开人体，病毒也会因为外界环境因素的变化（温度，干燥，pH值，渗透压，空气，紫外线等），以及各种酶（凝血酶等）的影响，几乎很快就完全失活了。



HIV病毒生存能力极弱

另一方面，哪怕是血液/某些高危体液传播艾滋病，同样需要一定量的血液/体液直接交换，HIV病毒进入到人体，才有理论上的风险。
艾滋病传播四个基本因素，包括：
1、排出体外：HIV病毒需要通过某些特定的途径从感染者体内排出，如精液、阴道分泌物、乳汁等，对于不含HIV病毒或病毒含量极其低的体液，不会导致传播，如唾液、尿液等。
2、病毒存活：艾滋病病毒需要保持足够的感染活力，HIV病毒本身的环境生存能力极弱，病毒一旦离开体内，进入到环境中，能存活的时间非常短，可能离开人体后即“马上”失活。
3、进入人体：HIV病毒需要通过某些特定的高危行为，经过人体破损的皮肤或黏膜才能进入到被感染者的血液中，比如不洁性行为。如果只有肢体接触，物品间接接触，不会发生传染。
4、数量足够：HIV病毒只有达到足够的量时才能在体内传播，而当HIV病毒数量没有一定数量规模时，例如接触的血液的量极少、或者体液中病毒载量很低时，病毒最可能还没碰到可感染的特定细胞就已经失活了。另外，人体的免疫功能会发挥一定作用，杀灭大量HIV病毒。


大家担心的西瓜中，食物中，每个环节都是有商家、店主控制的，实际不可能有什么艾滋病血液污染食物。
另外，经口～消化道，唾液的免疫原性（唾液中含有的一些免疫球蛋白A（IgA）和白细胞等成分具有抗菌、抗病毒和免疫调节的作用），消化道内的各种消化酶，消化道的pH值变化等等，都会导致HIV病毒极速失活，失去感染活性。
日常生活，食物，饮品，餐具，这些实际完全不需要恐慌艾滋病。

检验医师

感谢邀请。


这种情况完全没有必要担心的。
体外我们也不考虑会造成感染。
体外血液感染，我们只考虑静脉注射和输血会造成感染，其他的形式接触是不会感染艾滋的。这一点也是绝对的。
肉眼不可见的血液离体瞬间失去感染能力。因为肉眼不可见的血液离体之后会瞬间干燥，而干燥的血液不具备感染能力，这是国内外专家的共识。
HIV 是一种十分脆弱的病毒，它对干燥特别敏感，只要高危体液干燥就不再具备感染能力。


虽然说在未干燥的血液中可以存活几个小时的，但是我们只需要考虑他失去感染能力。

其实在血液中有 95%-98% 的病毒是没有感染能力的。HIV 病毒在体内可以分为两部分，游离的病毒和白细胞里面的病毒。而游离的病毒在体外我们就考虑很快失去感染能力。白细胞里面的病毒，是未成熟的病毒，只有从病毒里面出来，他才具有感染能力。而离体的白细胞不能从空气中获取氧气，所以也就无法从白细胞里面出来。因为这一系列的过程都是需要耗能的。主要来源是葡萄糖的有氧呼吸。
而含有病毒的白细胞想要进入机体，可真就不是简简单单这么接触就可以。含有白细胞的病毒进入机体我们也就只有考虑静脉注射和输血。

HIV 只能生能生存在体内的液体内，单个病毒离体之后会瞬间干燥，从而失去感染能力。HIV 失去感染能力其实就是病毒的包膜蛋白被破坏，病载在离体的前几秒就由于体外环境的改可以造成绝大多数病毒包膜蛋白被破坏，病毒离体迅速变干，从而失去感染能力。
血液离体之后，被病毒感染的白细胞也就不能再产生新的病毒，因为病毒的装配每一个步骤都需要能量，而这些能量主要来源有氧呼吸。离体的细胞不能直接从空气中获取氧气，所以也就无法在体外产生新的病毒。而离体的白细胞是很难通过体外摩擦进入机体。所以我们讲血液造成感染我们主要考虑的是共用静脉注射器。
除了满足新鲜的血液还要满足你要有一个正在主动流血的新鲜伤口，病毒完全不能侵入完整的皮肤，首先因为第一点因为皮肤上没有活细胞，病毒必须进入活细胞才能生存繁殖。其次第二点皮肤表面干燥，由于酸性和菌落的的存在，形成一个相对恶劣的环境。病毒必须从皮肤的破损进入机体，从而接触到活细胞造成感染。


我们在 HIV 传播中，针对于皮肤来说，一定要有一个新鲜开放性的破损。开放性破损很简单，就是一个主动流血的或者主动渗血的伤口。新鲜就是刚形成的，只有刚形成的正在主动流血或者渗血的伤口才能满足 HIV 传播的第一要素。
不光要满足新鲜的开放性伤口，还要接触到大量持续新鲜的高危体液。为什么一定要强调大量，因为少量的血液离体会在短时间内干燥从而导致病毒失去感染能力，含有病毒的白细胞也会因为失去能量不会再产生新的病毒，也会很快死亡。这种死亡机制的启动是不可逆的。肉眼不可见的血液更是考虑瞬间干燥。
病毒失去感染能力的过程也是不可逆的。
满足上述两个条件，还要满足长时间持续接触新鲜的血液。即使你的伤口接触到新鲜的血液，病毒还没有进入你的机体，就已经干燥了。你可以做一个实验，在你的皮肤上滴一滴血液，然后用你的手指把它摩擦一下，你就会发现血液已经干燥。
补充：1.对于皮肤来说，存在新鲜的伤口会有一个明显的痛感，没有痛感的伤口我们就可以认为不具备第一个条件。
2.新鲜血液怎么去界定新鲜，就是没有凝固的血液。而且量一定要大，因为少量的血液经过粗糙皮肤的接触，接触后几秒内就已经凝固，里面的病毒就会失去感染能力。
最后祝愿大家早日脱恐，相信科学。
还是推荐阅读：手上有结痂的伤口接触过艾滋病人会不会感染? - 林禾医生的回答 - 知乎
手上有结痂的伤口接触过艾滋病人会不会感染?

大力水手

从事HIV相关检测十余年，至今为止接触个形形色色感染的人，无一例外都是有过不洁性行为的，（而且绝对不是一次，绝对都是惯犯），HIV传播途径很明确，对于成年人来说就是进行无套XJ和GJ以及多次重复使用注射器吸毒，（毒与性一般都是分不开的）全球都没有一例是通过吃东西感染的。
以下是最新的关于HIV性传播人数占比，以及雅培实验检测中实验标本的来源描述，没有高危行为，不要妄谈感染。



官方数据



雅培实验数据

《中国艾滋病诊疗指南》中对需要考虑感染或者做相关传染病检测的流行病史有明确的描述，只有满足以下因素的才可以，具体如下：


HIV 病毒离开人体时也并不是以病毒颗粒的形式存在的，单独的病毒颗粒根本没有办法适应外界环境的变化，离体后几乎是“秒死”的。HIV 病毒离开人体时往往都是存在于前面提到的“高危体液”中，这些体液就是 HIV 病毒的载体，一定程度上，“载体”的存在可以帮助 HIV 病毒适应外部环境，不存在看不见的体液具有传染性的情况，都是恐艾心理的自我放大，西瓜不是HIV生存和寄生的载体。


我们的口腔和消化道都是有皮肤和黏膜保护的，完整的皮肤和黏膜对病毒和有害菌是有绝对防御作用的，而且HIV病毒对酸很敏感，恰巧我们胃酸的pH值通常在1.5至3.5之间，有时甚至可以达到0.9。这种高度酸性的环境有助于消化过程，可以杀死大部分进入胃部的细菌和病毒，同时也有助于蛋白质的变性和消化。
踏踏实实的，普通人的日常生活，衣食住行，只是正常的生活接触，物品间接接触，正常的人际交往接触（握手、拥抱、与人一起用餐，分享食物），接人待物，起居生活（公共厕所，公共交通工具），这些都不可能传播感染艾滋病。


我是摆渡人，我愿用我的专业知识和经验帮助你战胜恐艾心理，重归正常生活，可点我付费咨询或者主页直接语音咨询

感恩由您

我是珍姐，艾滋病确诊7年，几千人的确诊病友群主，阅历广泛，我也不是医生，不会故意安慰谁，是啥就是啥。
不可能的，放心吧，绝对不可能。
这种吃西瓜的，感染艾滋病的概率就是零。
我也不和百度上的那些人说的什么也许大概那样的模棱两可，故意忽悠人。
这个感染的概率就是零。
要是你这样能感染艾滋病，我可以把头拧下来给你当球踢。
你这个既不需要吃阻断药，也不需要进行任何检测，因为感染艾滋病的概率绝对就是零。

队长是我

不会感染，艾滋病病毒就是血液或体液，就算西瓜上有血液，也已经离开人体环境，暴露在外界环境中，病毒受到外界温度、湿度、酸碱度影响发生变化，造成病毒最外层包膜蛋白立刻失去活性，没有传染性。


艾滋病病毒感染人体的方式是由病毒最外层包膜蛋白与被感染者体细胞表层结合，在融合过程中把逆转录酶写进靶细胞的基因序列，最后完成整个逆转录过程。当病毒包膜蛋白失去活性，也就无法感染人体。
并且人体肠胃含有胃酸，在这种酸性环境里艾滋病病毒根本无法生存，通过食物、水进入人体不会感染，所以粪便、尿液、呕吐物不含有艾滋病病毒。


现阶段，艾滋病病毒的传播途径非常明确，主要包括：性传播、血液传播、母婴垂直传播。科研人员对艾滋病做了大量研究，至今没有证据证明，艾滋病能通过空气、水、食物、土壤、人与人之间的日常生活接触而传播。
艾滋病病毒外层膜由双层类脂组成，病毒成熟后由宿主释放到外周，由于病毒脂质外膜与宿主细胞有相同成分，因此可以携带与宿主细胞相同的蛋白质成分，从而有利于保护病毒免受人体免疫细胞的攻击，一般情况下，含有病毒的血液或体液只能从一人体内直接进入另一个人体内才能传播。不能间接传播。


艾滋病只能在血液或体液中活的细胞中生存，因为血液或体液为它存活提供养分，而离开人体血液或体液的病毒，一旦来到其他液体，会因为环境、温度、湿度、酸碱度的变化而失去活性，尽管艾滋病毒传染性极强，但也很脆弱，它们只能在血液和体液中活的细胞中生存，不能在空气中、水中和食物中存活，离开了这些血液和体液，这些病毒会很快死亡。


我们再来回讨论一问题，正常人把艾滋病患者血液喝进去，是否会被感染？如果一个人的口腔或者消化道有大出血，那就有被感染的可能性。如果这个人口腔、消化道粘膜没有大出血，即便把艾滋病患者血液喝进去，感染艾滋病的可能性也不大。



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艾滋病病毒离开体外可以存活多久