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1948年由德国人Harter发明。其原理是基于凝血过程的最终结果为形成血凝块,而血凝块的物理特性(血凝块强度和稳定性)决定其是否具有正常凝血功能。80年代开始广泛用于临床指导术中输血取得了良好效果,现已成为当今围术期监测凝血功能的最重要指标。同时也是世界上先进国家进行血制品管理的重要工具,在输血指南里使用该设备。其节约20%-50%的血制品使用功能被国内、外临床文献大量证明。
血栓弹力图仪系统由血栓弹力图仪和血栓弹力图分析软件组成。血栓弹力图仪分析系统在功能方面有很大突破,它能同时分析八种血样,自动评估多种凝血参数以及对数据进行分析处理。此外,TEG分析软件也能应用在这样一种模式下:将仪器放置某一中心位置(如实验室),而在手术室可读到显示出来的结果。
TEG设计原理
TEG弹力图仪能够监测病人的凝血状况,主要基于以下两个事实:
1 血液凝固过程的最终结果是形成血凝块。
2 血凝块的物理性质(速率、硬度、稳定性)将决定病人是否具有正常的凝血功能,是否会出血或形成血栓。
TEG监测血凝块的物理特性基于以下原理:一特制静止盛有血液的圆柱形杯,以4°45’的角度旋转,每一次转动持续10秒。通过一根由螺旋丝悬挂且浸泡在血样中的针来监测血样的运动。纤维蛋白血小板复合物将杯和针粘在一起后,杯旋转所产生的旋转力能传递至血样中的针。纤维蛋白-血小板复合物的强度能影响针运动的幅度,以致强硬的血凝块能使针的运动与杯的运动同步进行。因此,针的运动幅度与已形成的血凝块的强度有直接关系。当血凝块回缩或溶解时,针与血凝块的联结解除,杯的运动不再传递给针。
针的旋转被机电传感器转换成电子信号,这一电子信号能用电脑来监测。
由TEG弹力图仪的设计原理可知凝血剖面图是对某些指标的测量,即第一块血凝块形成的时间、血凝块形成的动力学特性、血凝块的强度(用切应力单位dyn/cm2表示)以及血凝块的溶解
来自微信公众号:血栓弹力图仪核心设计 |
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