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[分享] Hpv宫颈癌筛查主要检查哪些呢?

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发表于 2024-9-7 10:57 | 显示全部楼层 |阅读模式

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没做过两癌筛查,不是做ct和hpv检查就可以了吗?听朋友说还要做活检,这个不是hpv阳性后才需要进一步检查的吗?有朋友能来解答一下吗,一开始到底要不要活检呢?

原文地址:https://www.zhihu.com/question/560287200
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发表于 2024-9-7 10:57 | 显示全部楼层
宫颈癌的三阶梯筛查主要包括宫颈TCT检查、宫颈HPV检查、阴道镜检查、子宫颈活检。1、宫颈TCT检查宫颈TCT检查是采用液基薄层细胞检测系统检测宫颈细胞并进行细胞学分类诊断的一种方法,可以发现部分癌前病变,也可以发现微生物感染,比如细菌、滴虫、衣原体、支原体等。2、宫颈HPV检查宫颈HPV检查是采用免疫学方法检测宫颈细胞并进行细胞学分类诊断的一种方法,可以发现部分癌前病变,也可以发现微生物感染,比如细菌、滴虫、衣原体、支原体等。3、阴道镜检查阴道镜检查是采用阴道镜直接观察阴道和宫颈的上皮病变,可以发现部分癌前病变,也可以发现微生物感染,比如细菌、滴虫、衣原体、支原体等。4、子宫颈活检子宫颈活检是在子宫颈病变部位取一块活体组织进行病理检查,可以明确是否存在癌前病变或者宫颈癌。
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发表于 2024-9-7 10:58 | 显示全部楼层
HPV检查主要包含以下4个项目:
1、HPV筛查可以查看你是否有携带HPV,若是高危型HPV例如16和18等型号,医生可能会建议可以加做阴道镜和活检;
2、TCT检查通过宫颈粘液,查看宫颈细胞是否存在异常的情情况,若出现上皮病变情况,还得做阴道镜与活检;
3、阴道镜通过扩阴道器查看宫颈的答题情况,可查看宫颈表浅的糜烂,有无接触性x出血等现象;
4、活检选择阴道镜不满意的部位进行活检,通常取4个点进行检查,可明确宫颈的病变等级,用于指导后续的治廖。
需要注意的是,并非这4个项目的检查都必须做完,而是要根据自身的检查结果决定是否做下一项,但通常HPV和TCT是必做的2项。
HPV的检查结果一般是3-7天左右,具体根据当地医院来定。
结果出来之后要是报告单上显示全阴(-)就是没有感染HPV病毒;要是显示阳性(+)就说明感染了HPV病毒,这个时候要看下感染是高危型还是低危型。
高危型需要结合阴道镜来进一步检查,必要时需要活检。(结果要是单纯感染或低度病变情况下,只需自己保守治疗,回家多注意提升机体免疫力,免疫力增强了HPV就会被清除的快些)(结果要是二级病变以上,需要根据医生给的建议,进行相关的手术等治廖)。
低危型的感染要注意身体是否有疣体的出现,低危型号不同疣体不同,有犹体的要尽早去除疣体,去除疣体有局部葯物和物理治疗;去除疣体之后和没有疣体出现的,都和上面高危型低度病变以下提升免疫力来转阴。
针对HPV病毒的治廖,到目前没有特效葯,主要依靠人体免疫力清除病䓯从而得到恢复。(这也就是为什么上面多次提到提升免疫力的原因)提高个人免疫力是清除HPV的关键及首选方式。
平时生活中应加强锻炼,每天进行适量的有氧运动,如跑步、跳绳、瑜伽等;保持规律生活,营养均衡,感染HPV之后可以适当补充些维生素、麦牡呐硒,可以激活免疫系统,帮助加快免疫力的提升,免疫力好了HPV转阴的就快;不熬夜,不吸烟,少喝酒,放松心态,才能增强自身免疫力;保持固定伴侣,同时做好保护措施,同房前后注意俬处卫生清洁,每天换洗内裤。
有条件的可以选择接种HPV疫苗,定期到医院进行HPV筛查。
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发表于 2024-9-7 10:58 | 显示全部楼层
今年刚满三十岁的王女士是一位全职太太,平时除了接送孩子和做家务以外,最喜欢的就是和闺蜜们聚在一起聊八卦。就在上周,王女士听说她闺蜜的一个同事确诊了宫颈癌,已经辞职回去治疗了,这已经是王女士今年听到的第三例确诊宫颈癌的了,为了自己的健康考虑,王女士决定去做一次宫颈癌早筛。
这天,王女士在送完孩子后,就去医院做了宫颈癌筛查,可做完检查回家后,王女士发现自己有出血的情况,现在报告还没出来,王女士开始担心自己该不会真的患上了宫颈癌吧。随后,王女士想起了医生给她推荐的ECS早癌筛查平台,终于在上面找到了专业解答。
平时最常见的宫颈癌筛查有三种:宫颈巴氏涂片、宫颈液基细胞学检查(TCL或LCT)、宫颈HPV检查。在做第一种宫颈巴氏涂片时,一般使用棉签或特制的小木片来刮取宫颈细胞,很少出现出血的情况。而后面两种检查(TCL或宫颈HPV检查)使用的是另一种小毛刷,这种毛刷没有棉签和小木片那么光滑,表面是小刺状、偏硬,所以在刮取的时候更容易出血,王女士做的恰好就是宫颈HPV检查。不过,除了检查方法以外,宫颈炎症、宫颈息肉等特殊情况也会是出血的原因。




专家建议,在做完筛查后,有少量出血也不要太过担心,只要在这几天避免同房、盆浴或游泳等,出血情况一般在两到三天会自己止住的。但如果出血量较多,且持续时间长,超过三天还不干净,那这种情况建议最好去医院检查一下。
几天后,王女士的检查报告出来了,自己并没有患宫颈癌,此时悬在王女士心口的石头才算落下,这次的宫颈癌筛查为王女士的身体和心理都提供了可靠的保障。


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发表于 2024-9-7 10:59 | 显示全部楼层
先看的是HPV和tct,HPV阳了tct也有问题的情况才要活检的呀
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发表于 2024-9-7 11:00 | 显示全部楼层
先做HPV和TCT,结果有问题,再根据医生建议完善其他检查。
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