三甲医院的病理会出错吗？

二维码

老公今年2月份在沈阳三甲医院做的阑尾炎手术，手术后10多天病理才出来，病理是急性化脓性阑尾炎。正常情况下病理5-7天就能出来结果，老公的时间有点长，我不放心，在医院借了石蜡切片去另外一家三甲医院会诊，会诊结果是一样的，这家医院的医生说，你要是不放心，就借10张白片来做免疫组化，我想问三甲医院的病理是否可靠，用不用做免疫组化？
原文地址：https://www.zhihu.com/question/57727117

清风寡欲

我只能说没有百分百的正确，出错的情况肯定也是会存在的，但是阑尾的一般不会出错。
如果你不放心可以多去几家医院诊断一下，至于免疫组化我觉得没有必要。

感恩由您

我的就出错了，北京天坛医院将癌变病理因人为原因左右搞反了，搞得都以为扩散没救了准备等死，正在准备走法律途径维权

感恩由您

来自：中国医学科学院肿瘤医院病理科 张海峰

Q1：什么是病理切片？
简单来说病理切片就是从患者病灶处取出的组织，通过一系列处理最终制作成可以通过显微镜观察的玻璃薄片。


Q2：为什么要借病理切片？
如果您是肿瘤患者。
如果您想换一家医院就诊、手术、放化疗。
如果对病理诊断有质疑。
如果就诊医院要求病理会诊。
以上都可以借片。

Q3：如何借病理切片？
借片前要准备好患者的身份证件和原医院的病案号。
如果是借病理染色切片，可按原医院的办理时间自行前往办理（一般不收费，需要押金）。
如果需要病理白片则需要医生开具证明或者医嘱，前往原医院申请办理（一般按张收费）。

tips：什么是白片，什么是染色切片
病理（染色）切片：已染色，已制作好。






病理白片：顾名思义，白色的玻片，未染色，可以到会诊医院进行染色


病理切片和病理白片有什么不同_名医在线

Q4：病理会诊前需要哪些准备？
1. 回原单位借病理切片。
2. 复印原单位病理诊断报告。
3. 咨询您想去的医院如何预约病理会诊。（医科院肿瘤医院已全面实施门诊预约制度，病理会诊需在官方APP预约特需病理会诊）预约成功后
① 按预约时间前往该医院病理会诊中心提交您准备的病理染色切片和病理诊断报告复印件。
② 提交完成后病理会诊中心会给您一张回执，上面会注明取结果的时间和地点以及咨询电话。
4. 不跑外地医院也可以，可以选择第三方或国家权威发布的平台，把切片和报告寄到平台，足不出户选择自己心仪的一位或多位专家，获取专家报告。
eg：有位知友分享的经历，真心不容易，路费、住宿费各种费不说，奔波劳累，掐点踩点；还各种担心漏了借的片子折返。
北京协和医院病理会诊要提前挂号么？Q5：取结果需要多久？
1. 由于病理结果是由一名资深的病理教授根据多年临床经验通过显微镜的观察分析得出的结论，并不像检验结果是由机器分析得出的，所以不同病例所需诊断的时间略有不同，不同医院的门诊量也决定了诊断时间的长短。
2.一般情况下会在1～2个工作日出结果。
3.如果是复杂病例时间会延长。
4.如果需要做免疫组化等辅助诊断则要延长3～5个工作日。
5.如果选择数字病理平台，快的2工作日，需要会诊或多位专家讨论的疑难病例，需要一周左右时间。

队长是我

任何事情，只要是人做的，都有出错的可能。
不管是三甲、四甲，不管病理 医生的年资多高，只不过，四甲、年资高的病理医生出错的可能性低，尤其是急性化脓性阑尾炎的病理，99.9%都是良性的。
但是，每年也有几例癌症或者mucinous tumor，很多时候不注意就漏看了。
楼主的担心是有根据的，我建议所有的病理片子都应该做二次诊断，尤其是有关癌症的。
可能很多病理同仁会担心病理报告的时限，我觉得：

• 做出准确的诊断比什么都重要，牺牲必要的金钱、时间和精力是合算的
  
• 病理诊断，一定要避免内科、外科以数量取胜的观念；一个内科门诊医生每天看100个病人的荒唐事情，不应该在病理专业出现
  
• 一个病理医生每天最多看20个标本，要保证质量；同时，要求医院给予相应的报酬
  
• 病理医生之间需要互相帮助（现在还是只有主任才能出病理报告？）
  
• 患者因为医疗事故打官司，是病理诊断大显身手之处
  
• 当然，这一切的前提是我们学好、用好病理学知识
  

共勉。

卡卡

节操碎了一地啊……出报告的时间什么叫正常和不正常。时间越久的不正好说明人家是有仔细看了么？不过一般中小标本3个工作日，大标本5个工作日，复杂病例需要特染、重切、免疫组化的，酌情延长。提问的不会是遇到了什么假期了吧？
本人三甲病理医师一枚。说实话我对不明真相催报告的家属回应也的确是这样的，想多事的都奉陪，想要会诊都礼送出境，想要免疫组化都统统做上。患者的需要尽量满足。皆大欢喜。至于报告的准确率，交给三甲等级复评专家和JCI好了。我们都是读书人，不懂事，反正室内室间质控都按照规定完成，医者仁心问心无愧。
急性化脓性阑尾炎 一般常见的如果有腺体增生，需要排除癌的，有可能加做简单的几项免疫组化。一般怀疑肿瘤的，我一边催患者过来补交组化费用，一边就按着良心先给做上了。等病人来交钱的时候就可以直接把报告拿走了。