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TBS:即液基薄层细胞宫颈学检查
取材方法
妇科医生用阴道窥器暴露宫颈,观察宫颈表面情况,遇明显渗血或较多脓性分泌物时先用棉球轻轻沾取除去。在直视下手持宫颈刷柄,将刷头中央区较长的刷丝插入宫颈管内(约8mm处),周边区刷丝顶部抵触在宫颈粘膜面,力度适中。顺时针缓慢旋转五到八圈,停留8秒,取出宫颈刷,手指夹紧刷头底座,拔脱刷头,将刷尖向下垂直方向浸泡在样本收集管的保存液中,旋紧管盖,轻摇晃,标记受检者姓名和样本号。送检时一定要清晰完整、准确、无遗漏项的填写清楚宫颈细胞学分析检查申请单。
取材注意事项:
1. 取材前阴道、宫颈不得使用任何润滑剂;
2. 月经期、妊娠期妇女不宜使用宫颈刷;
3. 检查前三天不能同房;
4. 人流后、月经未来潮前,不做检查;
5. 病人在受检前48小时,不得作阴道冲洗及任何阴道治疗,不得使用避孕剂;
6. 急性宫颈炎及各种阴道炎的急性感染期,经治疗后再做宫颈细胞学检查;
7. 如发现可疑宫颈癌的临床体征,应迅速活检(宫颈细胞学检查与活检同步);
8. 取材后若发生活动性渗血,应压迫止血。
保存
医生用宫颈刷刷取标本后,将宫颈刷头取下放入保存液中,使取得的宫颈细胞标本得到及时的固定保存。
保存注意事项:
1.保存液的量要适当,才能保证固定效果(一般为15mL)。
2.保存液的浓度要准确,在使用期限内使用,过期应更换,否则会影响固定效果。
3.标本瓶直立放置于阴凉避光处保存,当室温超过30°C时,放在冰箱里4°C保存。
实验操作步骤:
1、准备试剂:
1.1 配置试剂:95%酒精 400ml (20ml蒸馏水+380ml无水乙醇)
0.5%盐酸酒精 500ml (先配500ml75%酒精(125ml蒸馏水+375ml无水乙醇),混匀之后用吸管吸掉2.5ml的75%酒精,再用吸管吸取2.5ml浓盐酸加入混匀)
1.2 试剂:95%酒精→苏木素→盐酸酒精→巴士染液→95%酒精→无水乙醇,各试剂缸按以上顺序摆放。
2、染色(巴氏染色)
95%酒精(10-20min)----水洗2min(自来水缓缓冲洗4-5次)----苏木素染色3-10min-----自来水洗2min-----盐酸酒精5s-10s---自来水洗2-5min(调节PH值,清洗彻底,避免将盐酸带入巴士染色中)-------巴氏染色30s-3min---自来水洗2min ----95%酒精5S----无水乙醇5S---晾干,封片
原文地址:https://zhuanlan.zhihu.com/p/103226149 |
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