心脑血管免疫诊断相关的项目有哪些？

莺歌燕舞

近年来，随着人们生活水平提高，人口老龄化加剧，心脑血管疾病的发病率及死亡率不断升高：每5个成人中有 1人患有心血管病，每年约 350 万人因罹患心血管疾病而死亡，平均每 10 秒有一人死于心血管疾病，为我国慢性疾病之首，其负担日益加重，已经成为国家重大的公共卫生问题。
心血管疾病病程发展迅速，临床的快速诊断、风险评估、预后判断和及时治疗对于降低死亡率、控制病情发展十分重要。以下是心脑血管免疫诊断中可能涉及的一些项目：
心肌肌钙蛋白l(cTnl): 对心肌损伤标志物、坏死就有高度的特异性，在骨骼肌中不表达，存在于心肌细胞中的收缩蛋白，能为早期AMI诊断提供依据。临床上主要用于心肌梗死的辅助诊断。
肌红蛋白（MYO）：是检测急性心肌梗死（AMI）的早期指标，具有极高的灵敏度，在AMI早期心肌细胞受损，几乎所有AMI患者MYO都有升高，升高幅度大于各心肌酶。临床上只要用于心肌梗死的辅助诊断。
肌酸激酶同工酶（CK-MB）测定试剂盒：在各种病变包括肌肉萎缩和心肌梗塞发生时，人的血清中肌酸激酶水平迅速提高，心肌梗死时，肌酸肌酶在起病6小时内升高，24小时达高峰，3-4日内恢复正常。临床上主要用于心肌梗死的辅助诊断。
心脏型脂肪酸结合蛋白（H-FABP）：是心脏中富含的一种新型小胞质蛋白。H-FABP释放量反映心肌损伤的程度。临床上主要用于急性心肌梗死辅助诊断。
N 末端心房利钠肽(（NT-proBNP ）：是由心肌细胞合成的激素。主要在心室表达，也存在于脑组织中。NT-prOBNP在血液中的浓度与心脏功能障碍程度正相关，当发生心力衰竭等病变时，NT-prOBNP 在血液中浓度升高。临床上主要用于心力衰竭的辅助诊断。
D-二聚体(D-Dimer)：是在交联纤维蛋白降解中的一个特征性产物，能够反映体内的凝血功能和纤溶活性，在深静脉血栓、肺栓塞、弥散性血管内凝血、重症肝炎等疾病中升高，可作为溶栓治疗的有效观察指标。
同型半胱氨酸(HCY)：HCY 是人体内含硫氨基酸的一个重要的代谢中间产物，其水平升高是动脉粥样硬化等心血管疾病发病的一个独立危险因素。临床上主要用于高同型半胱氨酸血症的辅助诊断及心血管疾病判断指标。
超敏 C-反应蛋白(hsCRP)：是组织损伤后机体产生的一种急性时相蛋白，参与粥样硬化的形成，与冠心病类型、粥样斑块稳定性有关。hsCRP 可用来预测冠脉事件的再发风险，对急性冠脉缺血及冠脉介入术后的预后具有重要的判断价值。临床上主要用于评价心血管疾病风险。
B 型利钠肽(BNP)：是心肌细胞合成和分泌的一种肽类激素，是反映心功能的重要生物学标志物。在患者心功能异常时，BNP 水平数值会显著的提升，它的含量与心室的压力、呯吸困难的程度、神经激素调节系统的状况成正比临床上主要用于心力衰竭的辅助诊断。
肌钙蛋白T(cTnT)：对心肌损伤、坏死具有高度的特异性，存在于心肌细胞中的收缩蛋白，能为临床早期评估 AMI患者病情严重程度及预后的敏感指标提供依据，在早期诊断中的应用价值较高，是诊断心肌损害特别是心肌梗死的“金标准”。
以上是心血管疾病尤其是心肌梗死、心力衰竭等的一些特异性的指标，还有一些细胞因子、免疫球蛋白等非特异性的指标在进行疾病诊断的时候也可能同步检测，从而让医院对患者的患病情况有全面的了解。

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