“盛糖时代”，如何应对糖尿病危机？

无锡耐思NEST

全球糖尿病患者数持续增长

相关数据显示

每 8 个中国成年人

就有 1 个糖尿病人

每 2 个中国成年人

就有 1 个糖尿病前期患者

糖尿病

身为现代疾病中的第二杀手

其对人体的危害仅次于癌症

糖尿病是以慢性高血糖为特征的一组由多病因引起的终身代谢性疾病。胰岛素是降低体内血糖水平的关键因子，能够促进来自食物的葡萄糖从血液进入细胞，从而以产生能量。当胰岛素不能很好地产生或被利用时，血液中的葡萄糖水平就会逐渐升高，巅峰值达到一定的程度就诱导了糖尿病。

其实，糖尿病血糖升高本身并不可怕，可怕的是糖尿病的并发症。

长期的高血糖会导至人体各个重要器官出现病变，随着病程逐渐延长，血糖水平控制不佳，慢性并发症会逐渐出现，严重影响到患者的生活质量。

如：心脑血管病、肾衰竭、糖尿病足、视网膜病变等。

这些慢性并发症也逐渐成为糖尿病人死亡主因。糖尿病患者应关注血糖变化，加强自我健康管理，从而预防和减少并发症。

糖尿病的误区

01没有症状就无伤大雅？

错误！

很多患者因症状不明显，在疾病早期忽视了对血糖的控制与管理，导至血糖长期不达标，引发并发症累计全身器官！

糖尿病一旦被确诊，必须立即重视起来，坚持进行科学、正规、合理的治疗，有效控制血糖，预防并发症！

02最近感觉不错，降糖药可以停两天？

不可以！

糖尿病是一种终身性疾病，目前无法根治。患者经过正规治疗后血糖降至正常，症状有消失的迹象，但并不能作为痊愈的判断标准。
绝大多数患者在病情稳定时仍然需要继续长期接受药物的治疗。如若随意停止使用药物，血糖水平异常波动，再次用药时原有剂量可能无法达到理想的降糖效果，需要增大剂量甚至连和多种降糖药物进行治疗，对身体造成损伤。
严格遵医嘱进行药物治疗才能控制血糖、减少并发症。

​03血糖控制正常，能放松饮食管理吗？

不能！

糖尿病治疗过程中饮食管理是极其重要的一个环节，不控制饮食很可能会引发血糖较大范围的异常波动，不利于机体维系稳定的代谢状态。
饮食管理应当贯穿治疗的全过程，不可放松警惕！

糖尿病患者如何做好自我健康管理？

临床上目前有许多一直坚持规范治疗的患者，其血糖、血脂、血压指标达标，在长达30-40年的病程中为发生慢性并发症。

01健康饮食

多选择新鲜的全谷物、水果、蔬菜，尽量避免高能量、高糖、高脂、低膳食纤维的饮食以及各种包装、加工食品。

02适量运动

每周至少150分钟的有氧运动。至于运动强度，个人的感觉大概是：运动时有点用力，心跳和呼吸加快但不急促。

03控制体重和腰围

保持BMI在18.5～23.9之间。避免腹型肥胖。女性把腰围控制在85厘米以下，男性控制在90厘米以下。

04定期体检

每半年到一年进行一次体检，主要检查空腹静脉血糖水平，以及其他医生建议的检查。

05情绪稳定，不要有压力

别给自己太多压力，该吃的时候就吃，该睡的时候就睡，没有什么比自己开心更重要。

哪些糖尿病患者需要注射胰岛素？

011型糖尿病患者

1型糖尿病是分泌胰岛素的胰岛β细胞被完全破坏，引起胰岛素缺乏导至的糖尿病，所以这一类型糖尿病别无选择，只有胰岛素治疗才能降糖。

02妊娠期糖尿病患者

胰岛素不能通过胎盘，对孩子是最安全的降糖药物，所以，准妈妈如果伴有糖尿病，只能用胰岛素治疗。

032型糖尿病患者

2型糖尿病患者，在饮食控制和运动治疗，同时口服１～２种降糖药物，血糖仍不能得到良好控制时，即可以加用胰岛素治疗。当然近年来很多新药问世 ，如胰高糖素样肽-1类似物，也可以根据医生综合分析后应用这类注射药物。

04新诊断的2型糖尿病患者

如果就诊时空腹血糖≥11.1ｍｍｏｌ／Ｌ、糖化血红蛋白≥9.0％，同时有明显烦渴、多饮、多尿症状，尤其体重减轻明显的，可以短期应用胰岛素强化治疗，尽快控制血糖，消除高糖毒性，使自身的胰岛功能得以恢复，而后再逐渐改为口服药和饮食、运动治疗。

05出现急性感染、应激情况的2型糖尿病患者

2型糖尿病患者出现急性感染、应激情况后，出现血糖短时间升高，需应用胰岛素控制血糖，待血糖稳定后，可以遵医生意见酌情换用其他方案。

06出现严重并发症的糖尿病患者

特别是肝肾功能明显异常，存在口服药物禁忌或患者不能耐受的情况下，需要应用胰岛素治疗。

据统计，我国有接近1/3的糖尿病患者接受胰岛素治疗，注射胰岛素已经成为这些患者每日的“必修课”。

然而，不规范的注射技术，导至许多患者使用胰岛素的作用大打折扣，影响血糖的控制达标。

以NEST重复性笔式注射器为例

01安装卡式瓶

耐思重复性笔式注射器包装盒内含有一支注射笔，一支卡式瓶及若干针头。
在注射前取下笔帽和笔芯架，推回螺旋杆（注：新笔的螺旋杆可能不会伸出）。取一支卡式瓶，笔芯开口处插入笔芯架，将笔芯架和笔身拧紧。

02注射前准备

1.安装针头每次注射前除去注射针头的纸签，将针头旋紧在笔芯架上。去掉针头的外针套，外针套不要丢弃，以备后面取下针头时使用。取下内针套，丢弃。

2. 排气

将剂量调节栓调节两个单位的剂量，针头朝上直立。

手指轻轻敲打笔芯架，使气泡聚集到上部。推动注射按钮，看到一股胰岛素流出证明排气完成，可以开始注射。

3. 调节剂量

调节所需要的剂量，如果调节过量还可以回调。

03注射

1.部位选择及消毒使用消毒用酒精棉对注射部位进行消毒日常注射胰岛素的部位：腹部、上臂后部、大腿外侧、臀部，为了防止脂肪增生硬结等皮肤问题，注射部位需要定期轮换。

2. 插入针头，拇指缓慢推动注射按钮，直到注射按钮不能再推进。

3. 停留5-6秒后方可拔出注射笔。

4. 检查剂量窗口显示为0表示您注射了足够的剂量的药物，如果注射按钮不能再推进但剂量显示不为0，说明您没有注射足够的剂量。请更换一支新的笔芯补打剩余剂量。

5. 注射完成后盖上针头的外针帽，旋下套好针帽的针头并将其丢弃。盖上笔帽后全部注射过程完毕。

如果胰岛素注射不规范，则可能导至注射部位疼痛、出血、漏液、结节等多种不良影响。

因此提高对胰岛素规范注射器械及技术的认识对广大糖友血糖达标至关重要。