第三方医检：医改下的“金蛋”

千姿百态

去医院检查身体，很多人有过这种经历：一进大厅人山人海，每个检测项目前都排着长龙，漫长的等待对病人和家属都是一种煎熬……然而近年来，随着第三方医学检验的不断崛起，病人得以更快获知检测结果，省去了不必要的等待时间，却无需付出更多的费用。第三方医学检验究竟在医疗体系中发挥着什么作用？记者就此进行了采访调查。

　　当外包成为一种习惯

　　“医学检验的外包并不神秘，很多年前我的医院就承接过一些社区医疗机构的检验项目，本院也曾将检测样本送至大医院求助。”南京市秦淮区建中中医院副院长林颖超回忆说，第三方医学检测在南京渐成规模，越来越多的医院与其展开大规模合作则是近几年的事儿。2011年起，建中中医院开始把医院做不了或者成本太高的检验项目送至第三方医学检验机构检测。如今，该医院与金域、迪安等南京前四大第三方医学检验机构都建立了合作，合作项目占全部检测项目的近三分之一。

　　“第三方医检是完全企业化运作，上门接洽速度快服务态度好，检验质量也有保障，对医院来说成本也低，我们把一些原来放在大医院做的项目也陆续转移到了第三方。”林颖超告诉记者，因为与第三方医学检验的合作，这家服务周边六万人的大型社区中心医院，藉此弥补了检测项目上的不足，拿出更多的财力人力来提高诊疗水平，竞争力得到提升。

　　不独中小医院对于第三方医学检验双手拥抱，许多三甲医院也渐渐把第三方医学检验作为运营中的良好补充。“虽然南京各大三甲医院都在搞‘军备竞赛’，但投入不可能无限制，第三方检验的规模效应和服务水平，大医院非常看重。”江苏省人民医院病理科主任医师范钦和教授告诉记者，近年来省人民医院跟第三方医学检验机构在人才、业务、学术上有着越来越多的交流合作。他举例说，一台高端检测设备动辄上百万，算上团队组建、员工培训、机器维护等费用会更高。此外，昂贵的检测试剂有着严格的保质期，例如有的试剂一开瓶必须在半月内用完，而一家医院这么短的时间不可能有那么多的病人。“无论做一道菜还是十道，都要用到柴米油盐、锅碗瓢盆，第三方医检凭借其规模化效应和专业化的水准逐渐撑起医疗体系中的一片天空。”范钦和说。

　　“成长中的烦恼”

　　医院节省成本，病人更快拿到结果，自身获得效益，三赢的效果让第三方医学检验攻城略地，改变着整个行业的同时也在壮大着自己，与此同时，他们也在经历“成长中的烦恼”。“我们正在寻找着新的办公场地。”南京金域医学检验所的一位负责人告诉记者，飞速增长的业务量使位于世界之窗产业园的办公场越来越满足不了需求。

　　金域检验发展到底有多快？这里有一组数字显示。仅南京金域2012年通过与江苏省内700余家医疗机构展开合作，就为省内200余万人次的患者提供了医学检测服务，今年的发展则更加迅速。南京金域突飞猛进的发展历程也在金域集团全国的21个省级连锁中心实验室上演，更是全国第三方医学检验产业发展的缩影。

　　发展过快，往往容易忽视对质量的监督管理。但在“质量就是绝对竞争力”的医检行业，质量管控上也从未放松。在南京金域的实验室里，该公司负责人向记者展示了金域检验严密的质量监控体系的“冰山一角”———金域检验全面质量管理运行图，通过对1600多个流程环节的严格控制，从而做到对客户从需求的提出到如何满足客户需求的全过程控制，图标都有详细的说明。“今年金域检验集团再次启动流程再造工程，”该负责人介绍说，“金域集团一直坚信，作为一个第三方医学检验行业，在质量管控上投入多少都是值得的。”

　　规模的扩展带来的是人才需求量的增大，但受到传统铁饭碗观念的影响，第三方医检很难招聘到公立医院中正直壮年的中坚力量。为此，他们在人才招聘上采取了更加灵活多样的方式。通过招聘校园精英为未来储备人才，通过聘请海内外专家、高端学科人才更好地对接临床的各个学科，并帮忙把关质量，保证了检测结果的准确可靠。

       未来发展空间广阔

　　采访中多名业内人士认为，第三方医检的迅猛发展，得益于相关政策的放开。近年来，监管方为第三方医学检验“正身份、给政策”，使他们迸发出旺盛的生命力，自身发展的同时也在推动着医改的进程。

　　“第三方检验的崛起是未来医改的发展方向。”范钦和教授从上世纪90年代起四次赴美国、加拿大、澳大利亚访问学习，对于国外第三方医学检验行业的发达印象颇深：“19世纪20年代美国就出现了商业化医疗检验的实验室，现在美国最大的第三方检验机构Quest2010年的销售收入已达80亿美元，可提供5000多项检测项目，而中国第三方医学检验行业尚处于发展初期，整体市场规模较小，所占市场份额不足2%，当然，未来发展空间也更加广阔。”

　　经过二十年的发展，国内第三方医学检验在规模、标准、技术上正逐渐向国际接轨。中华医学会检验分会副主任委员申子瑜撰文称，随着一些跨区域全国连锁实验室的出现，并购不断发生，行业集约化发展趋势已经显现。目前，金域、艾迪康、迪安和达安，是国内第三方医学检验的龙头企业，4家企业均采用连锁化经营的综合型诊断服务模式，服务量占第三方医学检验市场70%左右的份额。仅金域检验一家便在全国拥有21家省级连锁实验室，2012年检测标本量超1400万例，独占第三方医学检验市场30%以上的份额。

　　“规模对于第三方医学检验行业非常重要。”范钦和教授认为，全国性连锁实验室的出现和壮大，将会对整个医疗体系的改革产生重要影响，“以金域为例，它的规模大到可以承接越来越多全国性的政府医疗检测、实验项目，更有充分能力辅助医院在检测方面实现新的变革和突破。”

　　而第三方医学检验高歌猛进的势头显然刚刚开始。10月14日国务院公布《关于促进健康服务业发展的若干意见》，其中“加大医疗服务领域开放力度，凡是法律法规没有明令禁入的领域，都要向社会资本开放”等规定，被业界解读为官方鼓励第三方医学检验等民营医疗机构发展的重要信号。

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第三方医检，不单单是医院的福音，也是我们就职的方向