【科普解读】心脏标志物在心脏康复中的应用

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      心脏康复已被国内外证实是解决患者除了药物和手术之外，诸多残余问题的有效治疗措施，可以提高患者生存质量，减少抑郁和焦虑，降低再发率和住院率，减轻家庭经济负担及医保支出等。

      心脏康复内容包括：医学评估、运动训练、心理咨询、营养咨询、教育及危险因素控制等方面的综合医疗，其中运动训练也称为运动康复，是心脏康复的基石，因此，称之为以运动为核心的心脏康复[1]。

心脏标志物在心脏康复中的应用：

      一、康复评估及危险分层

      评估是心脏康复的前提，有助于了解患者的整体状态、危险分层以及影响疗效和预后的各种因素，为患者制定优化治疗策略，实现心衰的全面、全程管理。

      评估内容包括如下几方面：1.病史采集。2.生命体征和生化检查：通过测量患者的生命体征及血生化指标，了解患者病情是否平稳。心肌损伤标记物及BNP或NT-proBNP升高有助于评估其严重程度及预后。3.功能学检查[1]。

      成人肺高血压（PH）患者住院后经积极临床治疗且病情稳定者，可进行康复评估，评估内容中包括检查BNP或NT-proBNP。在患者能耐受运动并保证安全的前提下，应尽早开始运动康复。运动康复还需对PH患者进行危险分层。针对不同危险分层制订运动处方，危险分层检查内容包括心肺运动试验和患者血浆BNP或NT-proBNP水平[2]。

      二、康复随访

      为提高慢性冠状动脉综合征（CCS）患者主动康复参与率和依从性，评价心脏康复的有效性和安全性，需要对患者进行长期随访和管理，在随访的检查项目中建议定期进行生化和NT-proBNP检查[3]。

      经导管主动脉瓣置换（TAVR）患者术后1、3、6、12个月需定期进行随访，重新进行评估，调整康复处方。其中康复随访内容包括按需进行相关化验（血常规、血生化、NT-proBNP等）[4]。

      心脏标志物检查在心血管疾病患者心脏康复中主要用于康复前评估，危险分层以及后续康复随访。确保患者在安全的前提下进行心脏康复以及评估心脏康复效果及时调整康复处方。

      基蛋生物在心脏康复中能为患者提供专业的心脏标志物检查，瀚雅科技在心脏康复中能为患者提供专业的心肺运动试验检查和个性化的有氧及抗阻运动训练。基蛋生物和瀚雅科技携手共同打造诊断+心肺康复综合解决方案为心血管疾病患者从疾病诊断到后期康复全流程提供服务，为“健康中国2030”贡献自己的力量。