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[分享] 【科普解读】维生素D缺乏会影响孩子的身高吗?

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发表于 2022-6-6 16:55 | 显示全部楼层 |阅读模式

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1.维生素D的特性


      维生素D(vitamin D )为固醇类衍生物,具抗佝偻病作用,又称抗佝偻病维生素。目前认为维生素D也是一种类固醇激素,维生素D家族成员中最重要的成员是VD2(麦角钙化醇)和VD3(胆钙化醇)。维生素D是一种脂溶性维生素,有五种化合物,对健康关系较密切的是维生素D2和维生素D3。它们有以下三点特性:存在于部分天然食物中;人体皮下储存有从胆固醇生成的7-脱氢胆固醇,受紫外线的照射后,可转变为维生素D3;适当的日光浴足以满足人体对维生素D的需要。

2.维生素D缺乏的危害


      维生素D缺乏跟很多疾病相关,我们知道最多的是骨骼疾病,如果婴幼儿期和儿童期维生素D缺乏,通常会影响骨骼的生长,有可能会造成骨骼的畸形,并影响到孩子身高的发育。因为维生素D的生理作用主要是促进肠道对钙、磷的吸收,维持体内钙的稳态。而钙、磷对于骨骼和牙齿的发育是非常重要的。所以缺乏维生素D,就有可能会引起低钙血症、低磷血症,影响到骨骼的发育,造成骨骼的畸形,比如方颅、漏斗胸、鸡胸、肋骨串珠、手足抽搐。并且孩子可能会有一些症状,比如遗精、多汗、手足抽搐、睡眠不安等。等孩子开始骨骼发育的时候,就会影响到孩子的身高发育。所以孩子一旦有这些症状或者体征时,就需要及时地补充维生素D进行治疗。此外,维生素D缺乏还与感染、自身免疫性疾病、肿瘤、心肌疾病和肥胖等的发生具有一定相关性。

3.维生素D的来源

维生素D的来源分为内源性和外源性,其中内源性占90%,是我们的身体自己合成的。皮肤中有一种叫7-脱氢胆固醇的物质,在自然光中的紫外线(波长290-310nm)照射下,能合成维生素D3。外源性的就是通过饮食获取的,占比不超过10%。含维生素D丰富的食物包括鱼肝油、肝脏、蛋黄、奶、植物油,而粮食、蔬菜、水果几乎都不含维生素D。

4.怎么确定维生素D是否缺乏

      维生素D在身体里不能直接发挥作用,要经过肝脏和肾脏的两次羟化作用,转变为有活性的1,25-二羟基维生素D才能够发挥作用。可以抽血检测血清25羟基维生素D的水平,来判断是否缺乏维生素D。

      2020年中国儿童保健学术年会上,中华预防医学会儿童保健分会专家组讨论并制定的《中国儿童维生素A、维生素D临床应用专家共识》指出:血清25羟基维生素D是维生素D缺乏的判定指标和判定标准,强调血清25(OH)D浓度≥50nmol/L(20ng/mL)为正常。


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